Đau bụng không rõ nguyên nhân, bệnh nhân bất ngờ khi biết mắc loài ký sinh trùng nguy hiểm nhất

Hình ảnh con giun lươn trong tá tràng bệnh nhân

Đau bụng không rõ nguyên nhân

Ngày 16/8, bệnh nhân N.T.T (33 tuổi thường trú tại An Sinh – Đông Triều, Quảng Ninh) đến Bệnh viện Việt Nam – Thụy Điển Uông Bí trong tình trạng đau bụng âm ỉ mấy ngày liền không rõ nguyên nhân.

Qua thăm khám các bác sĩ phát hiện bệnh nhân bị đau vùng thượng vị dạ dày nên đã chỉ định nội soi dạ dày- tá tràng để đánh giá, tìm nguyên nhân.

Khi tiến hành nội soi dạ dày- tá tràng cho người bệnh, đến đoạn tá tràng bác sĩ rất bất ngờ khi phát hiện 1 con giun đang di chuyển rất nhanh.

Ngay lập tức, kíp nội soi đã tiến hành gắp giun. Một  con giun lươn kích thước khoảng 2x30mm đã được các bác sĩ lấy ra sau đó.

Ths.Bs. Bùi Thúy Hằng – Khoa Nội tiêu hóa Bệnh viện Việt Nam – Thụy Điển Uông Bí cho biết, giun lươn là ký sinh trùng nguy hiểm nhất trong số các loại ký sinh trùng đường tiêu hóa.

Chúng có thể tồn tại rất lâu trong cơ thể và dễ gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm, thậm chí đe dọa tính mạng con người...

Theo các bác sĩ Viện sốt rét Ký sinh trùng Côn trùng Trung ương, trường hợp nhiễm giun lươn đến điều trị tại bệnh viện không phải là hiếm gặp. Nếu đến sớm cơ hội chữa khỏi của bệnh nhân là 100% và mất rất ít thời gian. Tuy nhiên, hầu như bệnh nhân không được phát hiện sớm. Điều này rất nguy hiểm, thậm chí có thể gây tử vong.

Tàn phá cơ thể

Theo Ths.Bs. Huỳnh Hồng Quang, Viện sốt rét Ký sinh trùng Côn trùng Trung ương, bệnh giun lươn được chia thành 2 thể: thể mạn tính không biến chứng và thể bệnh nặng kèm biến chứng.

Thể bệnh mạn tính, không biến chứng: gặp ở người bình thường, không suy giảm miễn dịch. Bệnh nhân hầu như không có triệu chứng, nếu có thì các biểu hiện có thể gặp:

Ở da: Có những đường ngoằn nghèo (thường là ngang thắt lưng, quanh hậu môn) do ấu trùng di chuyển; các vết bầm máu (kích thước khoảng 3-4 cm) rải rác ở các chi, thân mình và nổi mề đay. Đường tiêu hóa: đau bụng, tiêu chảy, ngứa hậu môn, sụt cân nhẹ.

Ngoài ra, bệnh nhân có thể ho (hội chứng Loffler), viêm phổi (X- quang phổi có vùng thâm nhiễm), viêm đa khớp, đau cơ. Có trường hợp tìm thấy ấu trùng giai đoạn 1 trong nước tiểu.

Thể bệnh nặng kèm biến chứng: gặp ở người bị suy giảm miễn dịch và dùng thuốc ức chế miễn dịch trong thời gian kéo dài. Mức độ bệnh tùy thuộc mật độ nhiễm và cơ quan bị ký sinh, bệnh nhân có kèm nhiễm khuẩn hay không.

Theo đó, giun lươn có thể tàn phá cơ thể, suy mòn, gây tắc ruột, viêm phổi, viêm màng não và nhiễm trùng huyết, thậm chí có thể tử vong.

Tùy theo vị trí ký sinh của ấu trùng trong cơ thể, bệnh nhân sẽ có những hiểu hiện lâm sàng khác nhau ở những cơ quan tương ứng. 

Ths.Bs. Huỳnh Hồng Quang thông tin, người mắc giun lươn có thể đau ở bất cứ vị trí nào của bụng nhưng thường hay đau ở vùng trên rốn và vùng bên phải vì vậy dễ bị chẩn đoán nhầm là đau dạ dày và loét tiêu hóa, đau do bệnh lý của gan mật.

Ngoài ra, người mắc giun lươn cũng thường bị đầy hơi, trướng bụng, khó tiêu, ậm ạch, ăn uống không ngon miệng, sụt cân; nếu nhiễm nặng có thể gây liệt ruột, xuất huyết tiêu hóa và thủng ruột. Hoặc có trường hợp gặp tiêu chảy…

Với trường hợp bị nhiễm giun lươn nặng, người bệnh sẽ bị viêm ruột, liệt ruột, tắc ruột, xuất huyết tiêu hóa, thủng ruột.

Đối với cơ quan hô hấp, nếu tình trạng nhiễm giun lươn nặng còn có thể gây viêm phổi mô kẻ, xuất huyết phổi, suy hô hấp, chẩm xuất huyết các phế nang.

Đặc biệt giun lươn cũng là một trong những nguyên nhân gây tổn thương thần kinh nặng nề, nguy hiểm nhất và gây tử vong của bệnh nhiễm giun lươn.

Ths.Bs. Huỳnh Hồng Quang nhấn mạnh, các bệnh cảnh có thể gặp là viêm màng não, viêm não, abces não, động kinh, rối loạn tri giác...

H. Anh