TP.HCM: Ca mổ tim kỳ diệu cho em bé nặng 900gr

Em bé đang hồi phục sau ca mổ tim

Ngày 28/3, ThS.BS Đào Trung Hiếu, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng 1 TP.HCM cho biết, bệnh nhi là một bé gái sinh non ở tuần thai thứ 31, quê Vĩnh Long.

Bé được chuyển lên Bệnh viện Nhi đồng 1 ngày sau sinh (ngày 3/3) với cân nặng 900gr, cơ thể chỉ lớn hơn bàn tay người lớn, dài gấp đôi cây bút. Bệnh nhi nhập viện trong tình trạng cơ địa phức tạp với bệnh cảnh suy hô hấp, được đặt nội khí quản ngay sau khi nhập viện.

Sau khi chẩn đoán và siêu âm tim, bệnh nhân được xác định bị dị tật bẩm sinh hẹp eo động mạch chủ (mạch máu nuôi dưới thân cung cấp máu nuôi toàn bộ cơ thể) khiến máu đưa đi nuôi thân dưới không đủ.

Bên cạnh đó, các biến chứng do sinh non và quá nhẹ cân làm tổn thương nhiều cơ quan. BS Hiếu cho biết, nếu không được phẫu thuật sớm bé có nguy cơ nhiễm trùng cao và khó duy trì được mạng sống với tình trạng hẹp eo nặng như vậy.

Ngay sau khi có kết quả chẩn đoán, bệnh viện đã tổ chức hội chẩn nhiều chuyên khoa để bàn phương pháp tiếp cận mạch máu và phẫu thuật nhanh nhất do bệnh nhân không thể đợi thêm thời gian.

Theo ThS.BS Phạm Thị Thanh Tâm - khoa Hồi sức sơ sinh Bệnh viện Nhi đồng 1, đây được xem là một ca phẫu thuật rất khó. Từng phút làm phẫu thuật là từng phút chạy đua với thời gian để có thể giữ an toàn mạng sống cho bé và không để lại biến chứng.

Do em bé còn quá nhỏ nên việc xác định mạch máu, liều lượng thuốc gây mê bao nhiêu cũng phải cân nhắc rất kỹ, chỉ cần bất cẩn trong một lần cắt hay một đường mổ, tính mạng em bé cũng bị đe dọa nghiêm trọng.

Sau 21 phút khẩn trương trên bàn mổ, các bác sĩ đã cắt và nối thành công ống động mạch chủ cho em bé. 5 ngày sau ca mổ, bệnh nhi đã cai được máy thở, ngưng thuốc trợ tim, thuốc vận mạch. Hiện bé ăn được khoảng 4ml sữa mỗi lần qua ống nuôi ăn trực tiếp vào dạ dày.

Tạm thời, bé đã qua được giai đoạn nguy hiểm nhất. Tuy nhiên, ngoài những nguy cơ sau phẫu thuật tim, bệnh nhi sẽ phải đối mặt với rất nhiều nguy cơ khác của nhóm trẻ sinh non, nhẹ cân như: suy hô hấp, rối loạn tiêu hóa, vàng da, nhiễm trùng, xơ hóa võng mạc, rối loạn huyết học...

BS Hiếu cho biết, đây là ca phẫu thuật tim phức tạp đầu tiên được thực hiện tại phòng mổ sơ sinh và là ca mổ tim đầu tiên với một bệnh nhi sinh non nhẹ cân nhất từ trước đến nay.