Mối nghi ngờ của bác sĩ cứu người đàn ông tưởng bị đột quỵ thoát chết

Sau bữa cơm tối, người đàn ông đi cấp cứu trong tình trạng choáng nhiều, không nói được, huyết áp hạ dần, diễn biến phức tạp khiến bác sĩ chuyển từ chẩn đoán đột quỵ sang phản vệ.

Gia đình bệnh nhân cho biết ông có tiền sử đái tháo đường, nghiện rượu, đang uống thuốc cai rượu. Tuy nhiên, 1 ngày qua, ông bỏ thuốc và uống rượu trong bữa cơm tối hôm trước.

Một giờ trước khi nhập viện, ông xuất hiện đau đầu, choáng váng, ngã đập đầu vào cầu thang, sau đó nói khó, nói ngọng tê môi, được gia đình đưa đi cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa Hùng Vương (Phú Thọ) tối 1/3.

Các triệu chứng, diễn biến nhanh của bệnh nhân khiến ban đầu, bác sĩ nhận định người đàn ông 52 tuổi này có thể bị đột quỵ não hoặc hôn mê tăng đường máu.

Sau khi thăm khám, bác sĩ chỉ định cho bệnh nhân xét nghiệm đường máu, chụp CT sọ não, làm khí máu động mạch. Kết quả, không có hình ảnh chảy máu não, khí máu động mạch có tình trạng toan chuyển hóa lactate.

Những triệu chứng lâm sàng, kết quả cận lâm sàng khiến các bác sĩ nghĩ nhiều tới bệnh nhân bị nhồi máu não, do kết quả chụp CT não trong giờ đầu tiên sẽ không thấy tổn thương.

Tuy nhiên, huyết áp của bệnh nhân giảm thấp dần và khí máu toan chuyển hóa nặng. Bác sĩ Phùng Chí Nhân, Giám đốc Trung tâm Cấp cứu 115, Bệnh viện Đa khoa Hùng Vương, nhanh chóng tham gia hội chẩn cùng các bác sĩ tua trực, bác sĩ hồi sức, phát hiện bệnh nhân hơi đỏ da vùng tai, huyết áp hạ dần (80/50mmHg). Đây là dấu hiệu của tụt huyết áp gây choáng váng, khí máu lactate cao.

"Phản vệ là nguyên nhân đầu tiên phải nghĩ đến", bác sĩ Nhân đưa ra nhận định, chỉ định tiêm ngay Adrelanin 1/3 ống cho bệnh nhân. Đây là thuốc thiết yếu, quan trọng hàng đầu cứu sống người bệnh bị phản vệ, được sử dụng khi bệnh nhân có phản vệ độ 2 trở lên (có từ 2 biểu hiện ở nhiều cơ quan). 

Ngay sau tiêm, bệnh nhân không còn chóng mặt, nói khó nhưng huyết áp vẫn duy trì 90/60mmHg. Bác sĩ tiếp tục chỉ định duy trì Adrelanin truyền bơm tiêm điện và chuyển bệnh nhân vào Khoa Hồi sức cấp cứu theo dõi đặc biệt. Sau 1 ngày điều trị, tới ngày 2/3, bệnh nhân ổn định, bác sĩ giảm dần liều Adrenalin, dự kiến cắt trong thời gian tới. 

Phản vệ là phản ứng dị ứng cấp tính, có khả năng đe dọa đến tính mạng, do nhiều nguyên nhân như thức ăn, thuốc, phấn hoa, nhựa mủ, nọc độc, côn trùng đốt,... Tình trạng cấp cứu này xảy ra trong vài phút thậm chí là vài giây sau khi người bệnh tiếp xúc với dị nguyên nhạy cảm với cơ thể.

Theo hướng dẫn của Bộ Y tế, cần nghĩ đến phản vệ khi có ít nhất một trong số các biểu hiện như: Nổi mày đay, phù mạch nhanh; khó thở, tức ngực, thở rít; đau bụng hoặc nôn; tụt huyết áp hoặc ngất và rối loạn ý thức. 

Võ Thu

Thủ đoạn lừa đảo bằng clip chia sẻ kinh nghiệm, kiến thức chữa bệnh trên mạng

Cơ quan chức năng khẳng định các vi phạm trọng điểm, điển hình trong hoạt động quảng cáo y tế trên không gian mạng, nền tảng mạng xã hội như Facebook,TikTok... sẽ bị xử lý trong thời gian tới.

9 triệu chứng ung thư vòm họng giống cảm cúm

Ung thư vòm họng là loại ung thư nguy hiểm, người mắc dễ nhầm lẫn với các bệnh lý đường hô hấp nên chủ quan.

Bỏ một thói quen làm giảm 40% nguy cơ mắc bệnh tiểu đường

Bỏ hút thuốc làm giảm 30-40% nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường loại 2, ngăn ngừa các biến chứng.

3 thực phẩm có thể giúp bạn thêm 10 năm tuổi thọ

Ăn thường xuyên ngũ cốc nguyên hạt, các loại hạt và trái cây có thể tạo ra sự khác biệt lớn về tuổi thọ.

Loại quả nấu đủ món ngon, chữa nhiều căn bệnh

Đậu bắp xuất hiện khá phổ biến trong bữa ăn hằng ngày của người Việt. Tuy vậy, không phải ai cũng biết công dụng của loại thực phẩm này, nhất là với người bị bệnh đường ruột, xương khớp hoặc cao huyết áp.

So sánh tác dụng của trà đá và trà nóng

Hai loại trà đá và nóng đều tốt cho sức khỏe nhưng có một số khác biệt về hương vị, tác dụng giảm cân, bù nước.

Phân biệt giữa mẩn đỏ thông thường và ung thư da

Ung thư da thường dẫn tới các vết đổi màu trên da có xu hướng lớn dần, loét, chảy máu, đau khi chạm vào.

Loại rau thường có trong mâm cơm mỗi nhà nhưng không phải ai cũng nên ăn

Rau đay có rất nhiều chất dinh dưỡng, có công dụng chữa bệnh, không kỵ với thực phẩm khác. Tuy nhiên, một số đối tượng nếu ăn quá nhiều rau đay sẽ ảnh hưởng đến sức khoẻ.

Ba lý do khiến nhiều người ăn hải sản bị ngộ độc

Theo bác sĩ Nguyễn Trung Nguyên, Giám đốc Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội), nhiều trường hợp ngộ độc phải nhập viện sau khi ăn các loại hải sản ở rạn san hô như cá chình, cá hồng, cá mòi.

Kiểm tra dịch vụ xe cấp cứu tư nhân ở TP.HCM, phát hiện hàng loạt vi phạm

TP.HCM có 8 cơ sở tư nhân cung ứng dịch vụ vận chuyển cấp cứu được Sở Y tế cấp phép. Đợt kiểm tra toàn diện vừa qua cho thấy có đến 6 cơ sở vi phạm, bị đề nghị xử phạt hành chính.

Đang cập nhật dữ liệu !