Lấy cây kim khâu trong đường thở bé trai 10 tuổi

Người nhà bé trai Phạm Vinh Q. (10 tuổi ngụ tại Bạc Liêu) cho biết, ngày 13/6/2022 bé đang chơi ngậm 1 cây kim trong miệng thì lỡ nuốt, bé cố gắng ho khạc ra nhưng không được, bé thấy đau vùng cổ nhưng không khó thở. Tại bệnh viện địa phương bé được bác sĩ khám, chụp XQuang nghi ngờ có dị vật ở khí quản nên được chuyển đến BV Nhi Đồng 1 với chẩn đoán theo dõi dị vật đường thở.
 
Nhờ sự phối hợp tốt của ê kip phẫu thuật và gây mê, ngay trong đêm trực BSCK2 Phú Quốc Việt (phó trưởng khoa tai mũi họng, BV Nhi Đồng 1) đã nhanh chóng nội soi đường thở để gắp dị vật.

Nhận định ban đầu của phẫu thuật viên khi nội soi: dị vật là 1 cây kim có 1 đầu nhựa quay xuống dưới, đầu nhọn quay lên trên và đâm vào thành khí quản khoảng 1cm chiều dài (có thể khi rớt vào đường thở, đầu nhọn của kim luôn nằm phía trên, sau đó là phản xạ ho của bé làm cho kim đâm vào niêm mạc của khí quản), kim nằm ở khí quản cách cựa khí quản khoảng 4-5cm.

Xử trí: nắm đuôi kim đẩy kim xuống dưới để đưa đầu nhọn phía trên ra khỏi niêm mạc khí quản rồi dùng kìm vi phẫu nắm đầu nhọn của kim đưa ra khỏi đường thở.

Dị vật là 1 cây kim dài hơn 4 cm với 1 đầu nhựa màu cam.

Hình ảnh cây kim trong đường thở của người bệnh.

 
Sau soi gắp dị vật, đường thở bé ổn, không chảy máu. Hiện tình trạng sức khỏe của bé bình thường, không còn đau, khó thở và ăn uống được.
 
Theo BS.CKI Lý Phạm Hoàng Vinh, dị vật đường thở là cây kim sắc nhọn như vậy rất hiếm gặp, hy hữu chỉ ghi nhận khoảng 2 ca trong 15 năm gần đây. Dị vật nhọn trong đường thở không chỉ làm tắc nghẽn, khó thở cho bệnh nhân mà còn có thể gây ra nhiều biến chứng như thủng khí phế quản, tràn khí hoặc tổn thương các mạch máu và cơ quan xung quanh, có thể dẫn đến tử vong.

Rất may bé trai 10 tuổi trên được đưa đến BV Nhi Đồng 1 soi cấp cứu kịp thời.
 
BS Vinh lưu ý, các trường hợp trẻ em sặc, hóc dị vật đều rất nguy hiểm. Do vậy, người nhà cần đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất để xử trí kịp thời. Ngoài ra, cần tránh cho trẻ thói quen ngậm đồ vật trong miệng, dễ sặc vào đường thở.

Khánh Chi