Ăn hải sản sống nhiễm "vi khuẩn ăn thịt người", người đàn ông Hải Phòng mất mạng

BS.TS Vũ Viết Sáng, Khoa Hồi sức truyền nhiễm, Viện Lâm sàng các bệnh truyền nhiễm, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 cho biết bệnh viện đã tiếp nhận bệnh nhân N.V.A, quê Hải Phòng xuất hiện triệu chứng lạ sau ăn hải sản chưa được nấu chín kỹ.

Khi vào viện, bệnh nhân bị đau bụng vùng thượng vị và quanh rốn, nôn và tiêu chảy nhiều lần kèm sốt cao 39-40 độ C.

Tuy nhiên, chỉ sau vài giờ bệnh nhân nhanh chóng rơi vào tình trạng sốc nhiễm khuẩn, suy đa phủ tạng (hôn mê, suy hô hấp, tuần hoàn, gan, thận, rối loạn đông máu và chuyển hóa nặng), kèm theo tình trạng nổi ban phỏng nước, xuất huyết, hoại tử diện rộng da, cân cơ vùng tứ chi.

Bác sĩ Sáng cho biết kết quả sau cấy khuẩn 2 mẫu máu của bệnh nhân đều dương tính với vi khuẩn Vibrio vulnificus (V. vulnificus).

Bác sĩ Sáng cho biết vi khuẩn V.vulnificus là vi khuẩn kí sinh trong các loài thủy sinh có vỏ như tôm, hàu… Sự nguy hiểm của vi khuẩn này nếu xâm nhập vào cơ thể nó có thể gây hoại tử cân cơ rất nhanh. Vì vậy, người ta vẫn gọi vi khuẩn này là “vi khuẩn ăn thịt người”.

Bệnh nhân bị nhiễm trùng máu do V. vulnificus có nguy cơ tử vong cao, lên đến 50%, thậm chí 90% nếu bệnh nhân có sốc nhiễm khuẩn tụt huyết áp tại thời điểm nhập viện và thường tử vong trong vòng 48 giờ mặc dù được điều trị tích cực.

V.vulnificus thuộc hệ vi khuẩn bình thường trong môi trường biển trên toàn thế giới. Vi khuẩn đã được phân lập từ nước biển, trầm tích, và nhiều loại hải sản như tôm, hàu, cá và sò. Nhiệt độ cao và nồng độ sắt cao là môi trường phù hợp cho sự phát triển của vi khuẩn.

Khi xâm nhập vào cơ thể, vi khuẩn này có khả năng khả năng trốn thoát khỏi hệ miễn dịch của cơ thể người. Vi khuẩn vượt qua được hàng rào bảo vệ đầu tiên của đường tiêu hóa và da. Sau khi xâm nhập vào máu, vi khuẩn có các cơ chế làm giảm khả năng thực bào của cơ thể (khả năng một số tế bào miễn dịch ở người tiêu diệt các thể xâm nhập bằng cách nuốt và phân hủy chúng). Vi khuẩn xâm nhập, sống sót, nhân lên và gây bệnh trong cơ thể bệnh nhân.

Vi khuẩn sinh ra nhiều độc tố gây độc tế bào và phá hủy tế bào cơ thể người, như: độc tố phân hủy protein VvpE, độc tố ly giải tế bào Vvha… Lớp vỏ chứa lipopolysaccharis (LPS) kích hoạt cơ thể giải phóng cơn bão cytokin gây sốc nhiễm khuẩn.

Những người ăn hải sản sống hoặc nấu chưa kĩ, đặc biệt là hàu rất dễ mắc bệnh này. Vì vậy, bác sĩ Sáng nhấn mạnh người dân nên bỏ thói quen ăn hải sản tái, sống đặc biệt là ăn hàu. Có nhiều nghiên cứu cho thấy bệnh nhân bị vi khuẩn V. vulnificus 92,8% do ăn hàu sống.

Một số trường hợp có thể nhiễm vi khuẩn qua các tổn thương thương rất nhỏ như vết đâm bởi đuôi con tôm, vỏ hàu khi tắm biển.

Để phòng bệnh, mọi người tuyệt đối không ăn hải sản chưa được nấu chín; cần tránh bị thương khi tham gia các hoạt động có nguy cơ tiếp xúc vết thương với vi khuẩn như: tắm biển, câu cá biển, đánh bắt và chế biến hải sản…

Nếu có vết thương hãy thận trọng khi tiếp xúc với nước biển, nước lợ, hải sản sống. Đi khám tại các cơ sở y tế sớm khi có các biểu hiện đường tiêu hóa, sưng nóng đỏ đau tại vết thương, đau hoặc nổi ban, bọng nước ở chân tay sau khi nghi ngờ có tiếp xúc với nguồn bệnh.

Vi khuẩn này có thể tấn công tất cả mọi người. Tuy nhiên, có những nhóm người dễ bị mắc bệnh hơn bao gồm: Nghiện rượu, bệnh gan mạn tính: viêm gan, xơ gan, tan máu bẩm sinh; bệnh nhân bị suy giảm sức đề kháng như: đái tháo đường, suy thận mạn, u lympho… Nam giới, đặc biệt là nam giới tuổi cao dễ mắc bệnh hơn nữ giới.

Khánh Chi