Hơn 80% bệnh nhân mắc Covid-19 tự hồi phục sau khoảng 1 tuần, diễn biến bệnh ra sao?

Lấy mẫu xét nghiệm sàng lọc Covid- 19

83% bệnh nhân không có triệu chứng

PGS.TS Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh thống kê, trong số 714 bệnh nhân của đợt dịch thứ 3 cho thấy có đến hơn 83% không có biểu hiện lâm sàng. Chỉ có 14% có biểu hiện lâm sàng nhẹ. Trong đó số bệnh nhân nặng chiếm khoảng 2%.

Dẫn chứng lại trường hợp BN 1965 ở Hải Dương, PGS Khuê cho biết bệnh nhân ở nhà 7 ngày, khi vào viện thì đã rất nặng. Bệnh nhân này trước là F2, sau đó F1 được đưa đi cách ly tập trung, 2 lần xét nghiệm âm tính sau đó dương tính. Bệnh nhân có triệu chứng sốt đi khám nhưng cơ sở y tế bỏ sót, đến khi phát hiện ra thì tình trạng bệnh nhân đã nặng.

“Tình hình dịch tễ học lâm sàng cho thấy 80% các ca bệnh hiện nay là bệnh nhẹ, rất khó phát hiện trong các cơ sở khám chữa bệnh. Vì thế chúng tôi điều chỉnh lại hướng dẫn về phân luồng, cách ly, biện pháp phát hiện bệnh ở trong khu vực khám bệnh, chữa bệnh. Các bệnh viện đẩy mạnh xét nghiệm trong bệnh viện, sàng lọc sớm các ca bệnh”, PGS Khuê nhấn mạnh.

Được biết, Bộ Y tế đã công điện tăng cường với đặc thù của đợt dịch này. Đặc biệt, Cục Quản lý khám chữa bệnh cũng đã chỉ đạo các bệnh viện phải “cảnh giác với những ca bệnh ho, sốt, khó thở” hoặc “không có yếu tố dịch tễ, cần xét nghiệm ngay”.

Cũng liên quan đến vấn đề này, trong cuộc họp Ban chỉ đạo phòng chống dịch, PGS.TS Trần Như Dương, Phó viện trưởng Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương cũng đã nêu ra những trường hợp lây nhiễm trong cộng đồng vô cùng nguy hiểm tại Hải Dương.

“Trong 1 tuần đã có 6 trường hợp sốt, ho, đau họng, những dấu hiệu điển hình nhất của Covid-19 nhưng không được tổ chức nào phát hiện ra. Đến khi bệnh tiến triển nặng, bệnh nhân đến cơ sở y tế mới phát hiện khiến cái giá phải trả là rất lớn”, PGS Dương nói.

Trong khi đó, PGS. TS Nguyễn Lân Hiếu, Giám đốc BV ĐH Y Hà Nội dẫn chứng công bố của Mayo Clinic về sự khác biệt giữa nhiễm Covid- 19 và cảm lạnh (Cold) hay dị ứng (Allergies) là “khá rõ ràng”.

“Khó khăn nhất trong phân biệt trên lâm sàng giữa Covid -19 và cúm mùa (Flu). Chỉ có dấu hiệu mất vị giác và khứu giác mới xuất hiện là thường gặp trong Covid- 19 và rất hiếm gặp của cúm mùa”, PGS. TS Nguyễn Lân Hiếu cho hay.

Các doanh nghiệp, cá nhân có được mua vắc xin ngừa Covid-19 về tiêm?

Sau khi có thông tin vắc xin ngừa Covid-19 nhập về Việt Nam và Bộ Y tế đang lên kế hoạch tiêm vắc xin, hiện có rất nhiều cá nhân, doanh nghiệp muốn mua vắc xin về tiêm cho nhân viên.

Từ khi có triệu chứng ban đầu tới khi diễn biến nặng thường khoảng 7- 8 ngày

Theo hướng dẫn mới nhất về chăm sóc người bệnh viêm đường hô hấp cấp do virus SARS-CoV-2, người bệnh nhiễm SARS-CoV-2 có biểu hiện lâm sàng đa dạng: từ nhiễm không có triệu chứng, tới những biểu hiện bệnh lý nặng như viêm phổi nặng, suy hô hấp, sốc nhiễm trùng, suy chức năng đa cơ quan và tử vong, đặc biệt ở những người cao tuổi, người có bệnh mạn tính hay suy giảm miễn dịch.

Thời gian ủ bệnh từ 2-14 ngày, trung bình 5-7 ngày. Triệu chứng hay gặp khi khởi phát là sốt, ho khan, mệt mỏi và đau cơ. Một số trường hợp đau họng, nghẹt mũi, chảy nước mũi, đau đầu, ho có đờm, nôn và tiêu chảy.

Hầu hết bệnh nhân (khoảng hơn 80%) chỉ sốt nhẹ, ho, mệt mỏi, không bị viêm phổi và thường tự hồi phục sau khoảng 1 tuần. Một số trường hợp không có biểu hiện triệu chứng lâm sàng nào.

Khoảng 14% số bệnh nhân diễn biến nặng như viêm phổi, viêm phổi nặng cần nhập viện, khoảng 5% cần điều trị tại các đơn vị hồi sức tích cực với các biểu hiện hô hấp cấp (thở nhanh, khó thở, tím tái, …), hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển (ARDS), sốc nhiễm trùng, suy chức năng các cơ quan bao gồm tổn thương thận và tổn thương cơ tim, dẫn đến tử vong.

Thời gian trung bình từ khi có triệu chứng ban đầu tới khi diễn biến nặng thường khoảng 7- 8 ngày.

Sau giai đoạn toàn phát 7-10 ngày, nếu không có hội chứng hô hấp cấp tiến triển, bệnh nhân sẽ hết sốt các dấu hiệu lâm sàng dần trở lại bình thường và khỏi bệnh.

Ở trẻ em, đa số trẻ mắc Covid-19 có các biểu hiện lâm sàng nhẹ hơn người lớn, hoặc không có triệu chứng. Các dấu hiệu thường gặp ở trẻ em là sốt và ho, hoặc các biểu hiện viêm phổi.

Một số trẻ mắc Covid-19 có tổn thương viêm đa cơ quan: sốt; ban đỏ hoặc xung huyết giác mạc, hoặc phù nề niêm mạc miệng, bàn tay, chân; suy tuần hoàn; các biểu hiện tổn thương chức năng tim và tăng men tim; rối loạn tiêu hóa; rối loạn đông máu và tăng các chỉ số viêm cấp.

N. Huyền