Bụng chướng, ruột chảy mủ vì sỏi phân

Cấp cứu vì sỏi phân

Bệnh nhân N.N.V. 56 tuổi, Hà Nội bị đau bụng thường xuyên, sốt. Các bác sĩ đã siêu âm phát hiện gốc ruột thừa nên cho rằng bệnh nhân bị viêm ruột thừa. Tuy nhiên, bệnh nhân V có nhiều bệnh lý nền không thể can thiệp phẫu thuật.

GS Long cho biết vấn đề đặt ra lúc này nếu không phẫu thuật thì ruột thừa sẽ vỡ nguy hiểm tới tính mạng. Các bác sĩ đã quyết định nội soi đánh giá xét nghiệm, can thiệp để cắt ruột thừa. Kết quả, sau khi can thiệp lấy sỏi phân trong túi thừa, bác sĩ dẫn lưu mủ và cho bệnh nhân dùng kháng sinh. Kết quả bệnh nhân tiến triển tốt mà vẫn tránh được cuộc mổ nhiều biến chứng.

GS Long chia sẻ về những ca cấp cứu vì sỏi phân.

Cũng theo GS Long, có một bệnh nhân nam từ Quảng Ngãi ra Hà Nội. Khi đến sân bay bệnh nhân đã đau đớn không thể đi lại được. Bệnh nhân được người nhà đưa vào khám cấp cứu. Khi vào cấp cứu bụng chướng căng. Sau đó bác sĩ cho thụt rồi nội soi. Khi vào khám phát hiện có hàng chục túi mủ ở trong các túi thừa kèm theo sỏi phân ở bên trong các túi thừa. Đây chính là nguyên nhân gây viêm. Trường hợp nhiễm trùng nặng như vậy nếu phẫu thuật sẽ có thể phải cắt đại tràng.

Hay một bệnh nhân khác vào BV Đại học Y Hà Nội khám, bác sĩ phát hiện có nhiều viêm trong đại tràng và có cả tổ chức nghi ngờ ung thư. Túi thừa gây chít hẹp manh tràng. Trong trực tràng có polyp. Khi bác sĩ đưa dụng cụ nội soi vào thì đó không phải là ung thư mà trong gốc túi thừa có một cục phân khổng lồ và bên dưới sỏi phân có rất nhiều mủ trắng chảy ra. Bác sĩ phải rửa làm sạch ruột thừa. Khi lấy cục phân ra thì ruột thừa phù nề nhưng chỉ uống thuốc kháng sinh là điều trị được. Bệnh nhân này ban đầu có hiện tượng chảy máu, GS Long cho rằng các bác sĩ cần phải cầm máu mới mổ được nên việc xử lý ruột thừa qua nội soi sẽ giúp bệnh nhân rất nhiều.

GS Long cho biết hiện nay có nhiều trang thiết bị tốt hơn nên các bác sĩ có thể tiến hành xử lý các tổn thương đại trực tràng bằng nội soi không cần phẫu thuật như trước.

Sỏi phân có thể là đơn và nhiều, chúng thường có hình tròn hoặc hình bầu dục, đường kính lên tới 8-15 cm. Triệu chứng của sỏi phân đó là bệnh nhân có các dấu hiệu như loét thành ruột, có thể là nguyên nhân gây chảy máu đường ruột. Sỏi phân lớn có thể gây tắc ruột, viêm mủ ruột gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm.

Cần làm sạch đại tràng

Điều quan trọng nhất GS Long cho rằng người dân cần có thói quen kiểm tra sức khỏe, khám tổng thể để xác định mình có nguy cơ bị sỏi phân trong lòng túi thừa hay không. Khi cần nội soi người bệnh cần được làm sạch đại tràng. Việc làm sạch đại tràng mới đem lại hình ảnh nội soi rõ nét nhất tránh chẩn đoán nhầm.

Nội soi phát hiện những tổn thương của bệnh nhân.

GS Long cũng cho biết hiện viện nghiên cứu và đào tạo tiêu hóa, gan mật cũng đã phối hợp với các chuyên gia CNTT cho ra mắt ứng dụng "làm sạch đại tràng". Đây là ứng dụng đầu tiên tại Việt Nam hướng dẫn người bệnh làm sạch đại tràng một cách chi tiết nhất.

Ứng dụng "làm sạch đại tràng" mang đến rất nhiều lợi ích cho người bệnh như: có thể theo dõi được quá trình làm sạch đại tràng tại nhà mà không cần chờ đợi tại phòng khám, nhận biết khi nào đạt tiêu chuẩn để có thể nội soi, nhắc nhớ lịch trình uống thuốc làm sạch đại tràng, hướng dẫn sau nội soi đại tràng… Ngoài ra, bệnh nhân cũng biết được nhiều thông tin hữu ích về các bệnh lý đại tràng, quy trình làm sạch đại tràng, chế độ dinh dưỡng cũng như cách chăm sóc sau khi nội soi đại tràng…

GS Long cho rằng với công nghệ hình ảnh mới nhất, tính năng phóng đại hình ảnh tiên tiến lên tới 290 lần, công nghệ đa luồng sáng LCI/BLI kết hợp ánh sáng bước sóng ngắn và ánh sáng trắng cho hình ảnh độ tương phản cao của các vi mạch và cấu trúc vi thể bề mặt niêm mạc có thể phát hiện sớm được các sỏi phân lắng đọng trong túi thừa.

Khánh Chi