Bé gái 6 tuổi đã mắc bệnh người lớn

Khoa Nhi Bệnh viện Bãi Cháy vừa tiếp nhận điều trị cho bệnh nhi Nguyễn H. T (6 tuổi, TP Móng Cái, Quảng Ninh) đến viện trong tình trạng có khối u to vùng cổ, không sưng tấy đỏ kèm run tay, chân, mắt lồi, mạch nhanh 160 ck/phút.

Kết quả siêu âm có nang thùy phải tuyến giáp, xét nghiệm chỉ số hormone tuyến giáp tăng cao (FT4 > 100). Các bác sĩ chẩn đoán bệnh lý cường giáp. Trẻ được điều trị kháng giáp, chẹn beta giao cảm. Sau 7 ngày, tình trạng trẻ ổn định và được xuất viện.

Cường giáp là bệnh lý do chức năng tuyến giáp tăng tiết nhiều hormone giáp trạng vào trong máu. Bệnh thường gặp ở người trưởng thành, ít gặp ở trẻ nhỏ.

Trẻ mắc cường giáp - bệnh không thường gặp ở trẻ nhỏ nếu không phát hiện sớm, điều trị kịp thời nguy cơ gây ra những biến chứng nguy hiểm

Bác sĩ Nguyễn Thị Sơn – Phó Khoa Nhi, Bệnh viện Bãi Cháy cho biết: “Bệnh cường giáp không thường gặp ở trẻ nhỏ, nếu không phát hiện sớm và điều trị kịp thời, cường giáp có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm đối với tim mạch (rối loạn nhịp tim, suy tim), thần kinh (suy giảm trí nhớ, kích động, lú lẫn, nói sảng), hệ cơ xương (nhược cơ, liệt cơ), chậm phát triển, ảnh hưởng đến ngoại hình thẩm mỹ của trẻ như mắt lồi, bướu cổ.

Đặc biệt biến chứng cấp tính là cơn nhiễm độc giáp xảy ra đột ngột với các triệu chứng như thân nhiệt tăng cao, vã mồ hôi, nôn ói, tiêu chảy, kích động, mê sảng, liệt cơ, hôn mê, nhịp tim rất nhanh, loạn nhịp, suy tim và cuối cùng dẫn đến trụy tim mạch… có thể gây tử vong cho trẻ nếu không được cấp cứu kịp thời”.

Nguyên nhân gây ra bệnh cường giáp ở trẻ em rất đa dạng như do bệnh bướu cổ basedow, các bệnh lý gây viêm tuyến giáp bẩm sinh, dùng iod thời gian dài dự phòng bệnh bướu cổ.

Các chuyên gia cũng nhấn mạnh, các dấu hiệu nhận biết bướu basedow ở trẻ em có thể hơi khác biệt so với người lớn, đặc biệt ở những trẻ bình thường đã năng động.

Cha mẹ có khi bị nhầm lẫn các dấu hiệu này với những hành vi hiếu động, thậm chí nghĩ là tình trạng liên quan đến tâm thần.

Triệu chứng bệnh bao gồm:

- Tuyến giáp tăng sinh gây ra bướu cổ (nằm ngay phía trên xương đòn);

- Khó nuốt

- Mắt lồi, dễ kích ứng và nhạy cảm với ánh sáng

- Giảm cân hoặc khó tăng cân dù ăn nhiều hơn bình thường

- Mạch nhanh hoặc không đều, tăng huyết áp, run rẩy

- Rụng tóc

- Mệt mỏi, yếu ớt

- Khả năng chịu nóng kém, tăng tiết mồ hôi

- Khó chịu và hay thay đổi tâm trạng

- Thiếu tập trung, dễ nhầm lẫn với bệnh rối loạn tăng động giảm chú ý hay rối loạn lo âu

- Quấy khóc hay la hét bất ngờ

- Tăng trưởng nhanh sau đó chậm lại và cuối cùng có thể khiến trẻ có tầm vóc nhỏ bé

- Những bé gái tuổi vị thành niên có thể có kinh nguyệt ít và không đều như bình thường

Đặc biệt, những người mẹ mắc bệnh basedow có khả năng lớn sẽ truyền một số kháng thể sang thai nhi. Điều này khiến trẻ sinh ra có nguy cơ bị cường giáp. Triệu chứng thường thấy ở trẻ sơ sinh là: tim đập nhanh, cáu gắt, khó chịu, tuyến giáp bị sưng, mắt lồi, thèm ăn quá mức.

Theo bác sĩ Nguyễn Thị Sơn, điều trị bệnh cường giáp trẻ em ưu tiên điều trị nội khoa. Nếu điều trị nội khoa mà bệnh tái phát nhiều lần hoặc không có kết quả thì có thể lựa chọn các phương pháp iod phóng xạ hoặc phẫu thuật.

Việc phát hiện sớm và điều trị kịp thời bệnh cường giáp sẽ giúp trẻ tránh được các biến chứng nặng nề ảnh hưởng đến sức khỏe, thẩm mỹ.

Do đó, bác sĩ này khuyến cáo, phụ huynh cần theo dõi, chăm sóc trẻ, lưu ý các dấu hiệu của bệnh cường giáp điển hình ở trẻ nhỏ như: bướu cổ nhìn hoặc sờ thấy được, mắt lồi, sụp mí, khả năng tập trung kém, lo lắng hồi hộp, nóng, vã mồ hôi, run chân tay, tăng nhịp tim, sụt cân, chậm lớn…, khám sức khỏe định kỳ cho trẻ tại các cơ sở y tế chuyên khoa.

N. Huyền