Bác sĩ 2 lần vào 'điểm nóng' cứu bệnh nhân Covid-19
Từng có kinh nghiệm trong việc điều trị cho bệnh nhân Covid-19, Ths.BS Vương Xuân Toàn (Khoa Hồi sức tích cực – Bệnh viện Bạch Mai) đã 2 lần được chi viện cho 'điểm nóng' là Đà Nẵng và Hải Dương.
Bác sĩ Toàn chia sẻ, dịch bùng phát ở Đà Nẵng và Hải Dương đều rất nhanh. Trước đây, tại Đà Nẵng, virus lan nhanh trong bệnh viện, đặc biệt lại là Khoa thận nhân tạo. Các bệnh nhân tử vong đa phần đều mắc suy thận mạn và những bệnh nhân có bệnh lý nền nặng, tiên lượng xấu ngay từ đầu.
Còn ở Hải Dương, theo bác sĩ Toàn, có chút may mắn hơn là đa phần người mắc Covid-19 tại ổ dịch Poyun là công nhân khỏe mạnh, ít bệnh lý nền, sức đề kháng tốt; do đó, khả năng diễn biến nặng thấp hơn so với Đà Nẵng.
Ngày 6/2, bệnh viện dã chiến số 2 ở Hải Dương tiếp nhận 2 bệnh nhân nặng. Tuy nhiên, tiên lượng của các bệnh nhân đều tốt bởi đây đều là đối tượng tuổi không quá cao, ít bệnh lý nền. Ngoài ra, việc phát hiện nhanh giúp các bệnh nhân được điều trị và tiếp cận với phác đồ sớm.
BS Toàn cho biết thêm, trong đêm 29 Tết (10/2), một bệnh nhân nhập viện trong tình trạng suy hô hấp nặng, tim đập nhanh, huyết áp cao, khó thở và toàn thân tím tái. Nhận định sơ bộ tình hình, bệnh nhân có triệu chứng giảm oxy máu thầm lặng khiến diễn biến bệnh trở nặng nhanh hơn.
Ngay lập tức, bác sĩ Toàn tức tốc triển khai cho bệnh nhân thở máy. Sau khi bệnh nhân đã có đáp ứng với máy thở, ê-kíp nhanh chóng xin chỉ đạo của các chuyên gia đầu ngành. Họ đề nghị dùng tất cả các trang thiết bị vật tư có tại bệnh viện dã chiến 2 để điều trị cho bệnh nhân.
Ths.BS Vương Xuân Toàn về chi viện cho Hải Dương với nhiệm vụ cấp cứu các ca Covid-19 nặng. |
Ngay trong đêm, ê-kíp đã tiến hành lọc máu liên tục cho bệnh nhân để loại bỏ bớt các chất độc trong máu, đồng thời bổ sung thêm thầy thuốc để theo sát bệnh nhân liên tục.
"Tuy nhiên, bệnh nhân diễn biến cực kỳ nhanh, buổi sáng chỉ có biểu hiện khó thở nhưng đến chiều chỉ số oxy trong máu trung bình chỉ còn 60% (người bình thường là 95%). Tôi và ê-kíp đã túc trực cùng bệnh nhân đến sáng sớm. Sau 6 tiếng cấp cứu, bệnh nhân đã vượt qua cơn nguy kịch, dần ổn định và đáp ứng tốt phác đồ điều trị", BS Toàn kể lại.
Tại bệnh viện dã chiến số 2 hiện có 4 bệnh nhân nặng đang điều trị, đã bước vào giai đoạn đỉnh điểm của bệnh. BS Toàn hy vọng bệnh nhân sẽ đáp ứng tốt phác đồ điều trị, thời gian tới sẽ diễn biến theo hướng tốt hơn để họ có thể ra viện. Còn những bệnh nhân đang điều trị tại Khoa Nội thì đang được các bác sĩ của Bệnh viện Bạch Mai theo dõi sát sao, khả năng bệnh nhân chuyển biến nặng, phải đưa vào khoa hồi sức là rất thấp.
Theo BS Nguyễn Quốc Thái (Trung tâm Bệnh nhiệt đới - Bệnh viện Bạch Mai), bệnh nhân Covid-19 sau khi mắc bệnh sẽ mất thời gian ủ bệnh 2-14 ngày, trung bình là 5-7 ngày. Triệu chứng hay gặp là sốt, ho khan, mệt mỏi và đau cơ; một số trường hợp đau họng, nghẹt mũi, chảy nước mũi, đau đầu, ho có đờm, nôn và tiêu chảy.
"Diễn biến của hầu hết người bệnh (khoảng hơn 80%) chỉ sốt nhẹ, ho, mệt mỏi, không bị viêm phổi; một số trường hợp không có biểu hiện triệu chứng lâm sàng nào.
Các nghiên cứu chỉ ra rằng có khoảng 14% số người bệnh diễn biến nặng như viêm phổi, viêm phổi nặng cần nhập viện, khoảng 5% cần điều trị tại các đơn vị hồi sức tích cực với các biểu hiện hô hấp cấp (thở nhanh, khó thở, tím tái...), hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển (ARDS), sốc nhiễm trùng, suy chức năng các cơ quan, bao gồm tổn thương thận và tổn thương cơ tim, dẫn đến tử vong. Thời gian trung bình từ khi có triệu chứng ban đầu tới khi diễn biến nặng thường khoảng 7 - 8 ngày.
Sau giai đoạn toàn phát 7 - 10 ngày, nếu không có suy hô hấp cấp, người bệnh sẽ hết sốt, các dấu hiệu lâm sàng dần trở lại bình thường và khỏi bệnh", bác sĩ Thái thông tin.
Khánh Chi