Việt Nam: Tai biến sản khoa như thế là quá ít?
Trong hai năm qua, báo chí thống kê lên đến 200 vụ tai biến sản khoa nhưng các chuyên gia y tế nhận định rằng con số này chưa chính xác, còn thấp so với thực tế. Lẽ ra con số này phải vài chục năm nữa mới đạt được.
Giảm 1/3 so với 10 năm trước
Tai biến y khoa là một thực tế của mọi nền y học, với một tỉ lệ nhất định thì mọi nền y học đều phải thừa nhận mà chưa thể vượt qua nó. Tại Việt Nam trong thời gian qua, đã xảy ra những tai biến y khoa gây hậu quả nặng nề nên Văn phòng Chính phủ đã tổ chức buổi tọa đàm trực tuyến về “Giảm thiểu các tai biến trong y khoa” với sự tham gia của PGS.TS Nguyễn Viết Tiến – Thứ trưởng Bộ Y tế, GS.TS Bùi Đức Phú – Giám đốc BV TƯ Huế và BS Phạm Cầm Kỳ, Giám đốc BV Sản Nhi – Ninh Bình.
Tại buổi tọa đàm, trước hàng loạt câu hỏi liên quan đến các tai biến sản khoa thời gian qua, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Viết Tiến cho rằng thực tế dù có nhiều tai biến sản khoa nghiêm trọng đã xẩy ra trong thời gian qua, tuy nhiên, xét về tổng thể thì Việt Nam đã có nhiều tiến bộ, được thế giới đánh giá cao là 1 trong 9 nước tiến bộ nhất Châu Á.
Riêng về nạo phá thai, ở châu Phi, 10 ca nạo thai có 1 ca tử vong, trong khi Việt Nam nạo thai hai triệu ca một năm nhưng rất ít tử vong. Chỉ trong gần 2 năm báo chí thống kê có gần 200 trường hợp tử vong mẹ nhưng đó là con số quá ít so với thực tế, đôi khi phải vài chục năm nữa mới đạt được con số ấy.
Cách đây 10 năm, tai biến sản khoa cao gấp 3 lần hiện nay, có nhiều trường hợp là bất khả kháng.
Thứ trưởng Nguyễn Viết Tiến khẳng định, không chỉ Việt Nam mà trên thế giới, tỉ lệ tai biến là không thể tránh khỏi. Tai biến y khoa lúc nào cũng có thể xảy ra. Dù là căn bệnh nhỏ nhất, phẫu thuật nhỏ nhất cũng gây ra tai biến.
Cần tìm lỗi hệ thống
Theo GS.TS Bùi Đức Phú (Giám đốc Bệnh viện đa khoa Trung ương Huế), nguyên nhân gây ra tai biến trong y khoa rất nhiều, đó là tình trạng quá tải bệnh nhân, thiếu nguồn nhân lực, trang thiết bị chẩn đoán bệnh không đồng bộ, sử dụng những phương pháp chẩn đoán và điều trị có mức an toàn hẹp… Ngoài ra, còn có những yếu tố nguy cơ đặc thù y khoa như mỗi bệnh nhân có cơ địa và sức đề kháng khác nhau, kỹ năng nhân viên y tế không thể lặp lại như nhau trên mọi bệnh nhân, quá trình can thiệp điều trị luôn đi kèm hai mặt lợi và hại, môi trường bệnh viện.
Theo bác sỹ Phạm Cầm Kỳ (Giám đốc Bệnh viện Sản nhi Ninh Bình), chất lượng đào tạo y khoa của Việt Nam tương đối cao. Tuy nhiên, bác sỹ Kỳ cũng nhìn nhận bên cạnh kiến thức có được qua đào tạo, thì kinh nghiệm làm nghề cũng đóng vai trò quan trọng. Càng có nhiều kinh nghiệm, tay nghề càng vững thì càng có nhiều khả năng xử trí được những tình huống bất ngờ trong quá trình khám và điều trị.
Nói đến nguyên nhân của tai biến sản khoa do đâu trong khi ngành đào tạo y khoa của Việt Nam vẫn được đánh giá cao, Thứ trưởng Nguyễn Việt Tiến thẳng thắn: Tai biến trong y khoa có nhiều nguyên nhân. Khi xảy ra sự cố, phải tìm lỗi hệ thống ở đâu? Ai tham gia? Luật khám chữa bệnh của Việt Nam đã rõ ràng, sự việc xảy ra ở đâu thì hội đồng chuyên môn khám chữa bệnh ở đó họp tìm ra nguyên nhân, sau đó mới đến hội đồng Sở Y tế và hội đồng Bộ Y tế.
Việc cần làm lúc này là sự thay đổi nhận thức từ đội ngũ quản lý bệnh viện và hệ thống y tế. Sai sót y khoa xuất phát không chỉ từ con người mà từ hệ thống tổ chức. Để thay đổi cải thiện hệ thống chăm sóc, phải tìm cách sửa đổi lề lối tổ chức và vận hành của các bộ phận có liên quan tới việc chăm sóc, khám chữa bệnh – Thứ trưởng Nguyễn Việt Tiến chia sẻ.
Thứ trưởng Nguyễn Viết Tiến cho biết, Bộ Y tế đang xem xét, rà soát ngành nào tai biến nhiều nhất để tầm soát, có những chiến lược để giảm thiểu những tai biến đến mức thấp nhất, những khoa xảy ra nhiều tai biến thì phải đầu tư vào đó, tăng cường tư vấn cho người bệnh, vì hiện nay bệnh nhân thường không được tư vấn đầy đủ, bác sĩ thiếu kinh nghiệm tiếp xúc và kinh nghiệm nghề nghiệp.
Song song với việc đưa ra các giải pháp giảm tai biến sản khoa, các chuyên gia y tế cũng đưa ra các giải pháp nhằm khắc phục hậu quả của tai biến y khoa, trong đó biện pháp hữu hiệu nhất được đề cập là việc mua bảo hiểm trách nhiệm cho thầy thuốc.
Bác sỹ Phạm Cầm Kỳ cho biết, bắt đầu từ tháng 1/2013 bệnh viện này đã mua bảo hiểm trách nhiệm cho đội ngũ cán bộ tham gia công tác y tế của bệnh viện, nguồn kinh phí được trích ra từ quỹ của bệnh viện.
Trong tương lai, theo quy định mới của Chính phủ cũng như quy định bảo hiểm trách nhiệm ngành y tại Luật Khám chữa bệnh năm 2009, các bệnh viện cùng thành lập các quỹ hỗ trợ bệnh nhân và triển khai mua bảo hiểm trách nhiệm cho thầy thuốc.
Tai biến y khoa là một thực tế của mọi nền y học, với một tỉ lệ nhất định thì mọi nền y học đều phải thừa nhận mà chưa thể vượt qua nó. Tại Việt Nam trong thời gian qua, đã xảy ra những tai biến y khoa gây hậu quả nặng nề nên Văn phòng Chính phủ đã tổ chức buổi tọa đàm trực tuyến về “Giảm thiểu các tai biến trong y khoa” với sự tham gia của PGS.TS Nguyễn Viết Tiến – Thứ trưởng Bộ Y tế, GS.TS Bùi Đức Phú – Giám đốc BV TƯ Huế và BS Phạm Cầm Kỳ, Giám đốc BV Sản Nhi – Ninh Bình.
![]() |
| PGS.TS Nguyễn Viết Tiến – Thứ trưởng Bộ Y tế, GS.TS Bùi Đức Phú – Giám đốc BV TƯ Huế và BS Phạm Cầm Kỳ, Giám đốc BV Sản Nhi – Ninh Bình tham gia buổi giao lưu |
Tại buổi tọa đàm, trước hàng loạt câu hỏi liên quan đến các tai biến sản khoa thời gian qua, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Viết Tiến cho rằng thực tế dù có nhiều tai biến sản khoa nghiêm trọng đã xẩy ra trong thời gian qua, tuy nhiên, xét về tổng thể thì Việt Nam đã có nhiều tiến bộ, được thế giới đánh giá cao là 1 trong 9 nước tiến bộ nhất Châu Á.
Riêng về nạo phá thai, ở châu Phi, 10 ca nạo thai có 1 ca tử vong, trong khi Việt Nam nạo thai hai triệu ca một năm nhưng rất ít tử vong. Chỉ trong gần 2 năm báo chí thống kê có gần 200 trường hợp tử vong mẹ nhưng đó là con số quá ít so với thực tế, đôi khi phải vài chục năm nữa mới đạt được con số ấy.
Cách đây 10 năm, tai biến sản khoa cao gấp 3 lần hiện nay, có nhiều trường hợp là bất khả kháng.
Thứ trưởng Nguyễn Viết Tiến khẳng định, không chỉ Việt Nam mà trên thế giới, tỉ lệ tai biến là không thể tránh khỏi. Tai biến y khoa lúc nào cũng có thể xảy ra. Dù là căn bệnh nhỏ nhất, phẫu thuật nhỏ nhất cũng gây ra tai biến.
Cần tìm lỗi hệ thống
Theo GS.TS Bùi Đức Phú (Giám đốc Bệnh viện đa khoa Trung ương Huế), nguyên nhân gây ra tai biến trong y khoa rất nhiều, đó là tình trạng quá tải bệnh nhân, thiếu nguồn nhân lực, trang thiết bị chẩn đoán bệnh không đồng bộ, sử dụng những phương pháp chẩn đoán và điều trị có mức an toàn hẹp… Ngoài ra, còn có những yếu tố nguy cơ đặc thù y khoa như mỗi bệnh nhân có cơ địa và sức đề kháng khác nhau, kỹ năng nhân viên y tế không thể lặp lại như nhau trên mọi bệnh nhân, quá trình can thiệp điều trị luôn đi kèm hai mặt lợi và hại, môi trường bệnh viện.
Theo bác sỹ Phạm Cầm Kỳ (Giám đốc Bệnh viện Sản nhi Ninh Bình), chất lượng đào tạo y khoa của Việt Nam tương đối cao. Tuy nhiên, bác sỹ Kỳ cũng nhìn nhận bên cạnh kiến thức có được qua đào tạo, thì kinh nghiệm làm nghề cũng đóng vai trò quan trọng. Càng có nhiều kinh nghiệm, tay nghề càng vững thì càng có nhiều khả năng xử trí được những tình huống bất ngờ trong quá trình khám và điều trị.
Nói đến nguyên nhân của tai biến sản khoa do đâu trong khi ngành đào tạo y khoa của Việt Nam vẫn được đánh giá cao, Thứ trưởng Nguyễn Việt Tiến thẳng thắn: Tai biến trong y khoa có nhiều nguyên nhân. Khi xảy ra sự cố, phải tìm lỗi hệ thống ở đâu? Ai tham gia? Luật khám chữa bệnh của Việt Nam đã rõ ràng, sự việc xảy ra ở đâu thì hội đồng chuyên môn khám chữa bệnh ở đó họp tìm ra nguyên nhân, sau đó mới đến hội đồng Sở Y tế và hội đồng Bộ Y tế.
Việc cần làm lúc này là sự thay đổi nhận thức từ đội ngũ quản lý bệnh viện và hệ thống y tế. Sai sót y khoa xuất phát không chỉ từ con người mà từ hệ thống tổ chức. Để thay đổi cải thiện hệ thống chăm sóc, phải tìm cách sửa đổi lề lối tổ chức và vận hành của các bộ phận có liên quan tới việc chăm sóc, khám chữa bệnh – Thứ trưởng Nguyễn Việt Tiến chia sẻ.
Thứ trưởng Nguyễn Viết Tiến cho biết, Bộ Y tế đang xem xét, rà soát ngành nào tai biến nhiều nhất để tầm soát, có những chiến lược để giảm thiểu những tai biến đến mức thấp nhất, những khoa xảy ra nhiều tai biến thì phải đầu tư vào đó, tăng cường tư vấn cho người bệnh, vì hiện nay bệnh nhân thường không được tư vấn đầy đủ, bác sĩ thiếu kinh nghiệm tiếp xúc và kinh nghiệm nghề nghiệp.
Song song với việc đưa ra các giải pháp giảm tai biến sản khoa, các chuyên gia y tế cũng đưa ra các giải pháp nhằm khắc phục hậu quả của tai biến y khoa, trong đó biện pháp hữu hiệu nhất được đề cập là việc mua bảo hiểm trách nhiệm cho thầy thuốc.
Bác sỹ Phạm Cầm Kỳ cho biết, bắt đầu từ tháng 1/2013 bệnh viện này đã mua bảo hiểm trách nhiệm cho đội ngũ cán bộ tham gia công tác y tế của bệnh viện, nguồn kinh phí được trích ra từ quỹ của bệnh viện.
Trong tương lai, theo quy định mới của Chính phủ cũng như quy định bảo hiểm trách nhiệm ngành y tại Luật Khám chữa bệnh năm 2009, các bệnh viện cùng thành lập các quỹ hỗ trợ bệnh nhân và triển khai mua bảo hiểm trách nhiệm cho thầy thuốc.
Phương Thúy
Chăm sóc sức khỏe cần thực hiện ngay khi cơ thể còn khỏe
Sức khỏe không chỉ được quyết định bởi việc chữa bệnh mà còn chịu ảnh hưởng của nhiều yếu tố như dinh dưỡng, vận động, trạng thái tinh thần, môi trường sống và thói quen sinh hoạt.
Tìm hướng phát triển du lịch y tế
Phó Giám đốc Sở Y tế Hà Nội cho rằng phát triển du lịch y tế là xu hướng tất yếu trong bối cảnh nhu cầu kết hợp chăm sóc sức khỏe với nghỉ dưỡng ngày càng gia tăng.
Kiểm soát chó mèo ngăn bệnh dại diễn biến phức tạp
Theo số liệu từ Cục Y tế Dự phòng (Bộ Y tế), tính đến giữa tháng 5, tình hình bệnh dại trên toàn quốc vẫn có những diễn biến phức tạp.
Chi 100 triệu đồng tiêm filler 'tạo dáng', người phụ nữ biến dạng vòng 3
Tin lời quảng cáo filler 'cao cấp', duy trì nhiều năm, một phụ nữ ở Hà Nội chi gần 100 triệu đồng để làm đẹp vòng 3. Ba năm sau, chị nhập viện trong tình trạng áp xe lan rộng, mông biến dạng.
Thách thức điều trị vết thương ở người có bệnh nền
Điều trị vết thương, đặc biệt là các tổn thương mạn tính ở người có bệnh nền, đang trở thành bài toán khó trong thực hành lâm sàng, buộc ngành y phải thay đổi cách tiếp cận và đẩy mạnh ứng dụng công nghệ hiện đại.
Xuất hiện ổ dịch dại, Hà Nội chuyển đổi sinh kế cho hộ buôn bán, giết mổ chó mèo
Trước nguy cơ mầm bệnh dại lây lan, Hà Nội đang đẩy mạnh các giải pháp phòng chống, trong đó có hỗ trợ chuyển đổi sinh kế bền vững cho những hộ kinh doanh, giết mổ chó mèo.
Khởi động chương trình chăm sóc sức khỏe sinh sản, cải thiện hiếm muộn
Theo thống kê của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), Việt Nam hiện là một trong những quốc gia có tỷ lệ vô sinh cao trên thế giới.
Bác sĩ vào trường mầm non, chỉ cách ăn uống và sơ cứu cho trẻ
Tại Việt Nam, trong 10 năm (2010-2020), tỉ lệ suy dinh dưỡng thấp còi ở trẻ em giảm từ 23,4% xuống 14,8%. Ngược lại, tình trạng thừa cân, béo phì tăng vọt, từ 8,5% lên 19%.
500 sinh viên đồng hành phòng chống bệnh dại
500 sinh viên từ các trường y dược, Học viện Thanh thiếu niên Việt Nam sẽ là những đại sứ trong chương trình phòng chống bệnh dại và phát triển bền vững.
68 người tử vong do bệnh dại
Chỉ trong vòng một tháng (từ 18/10 đến 17/11), cả nước ghi nhận 6 ca tử vong do bệnh dại, cộng dồn từ đầu năm đến nay đã có 68 người chết do căn bệnh này.
