Truyền 500ml máu cứu cụ bà 71 tuổi bị ung thư thận tái phát

Khối u trong bụng bệnh nhân L., trước khi được kíp mổ lấy ra khỏi bụng

Đó là trường hợp của bệnh nhân K.T.L, 71 tuổi, trú tại Quốc Oai – Hà Nội. Cách đây hai tháng, sờ thấy có cục cứng ở vùng bụng kèm đau tức, cân nặng sụt giảm nghiêm trọng bà được người nhà đưa đi khám tại bệnh viện huyện, sau đó chuyển lên Bệnh viện Ung Bướu Hà Nội.

Tại đây, các bác sĩ tiến hành chụp cắt lớp cho bệnh nhân và phát hiện hình ảnh khối u tái phát hố thận trái kích thước 10 x 18 cm, đè đẩy động mạch chủ bụng, lách, tụy, đại tràng trái, có phần không rõ ranh giới.

Bà L. cho biết đã từng phẫu thuật ung thư thận năm 2006 và từ đó đến nay không đi khám lại. Qua kết quả sinh thiết kim và giải phẫu bệnh Carcinoma tế bào sáng chẩn đoán bệnh nhân bị ung thư thận trái đã phẫu thuật tái phát. Đặc biệt, bệnh nhân chỉ nặng hơn 30 kg, thể trạng yếu.

ThS.BS Phạm Hồng Thiện – Khoa Ngoại Tổng hợp cho biết, nếu không phẫu thuật, khối u sẽ phát triển chèn ép, xâm lấn các tổ chức tạng xung quanh gây đau đớn, cản trở tiêu hóa khiến sức khỏe bệnh nhân ngày càng suy kiệt. Đáng lo ngại hơn là khả năng di căn cao, tiên lượng xấu.

Qua hội chẩn, các bác sĩ nhận định, đây là ca phẫu thuật khá phức tạp, đánh giá trong mổ cho thấy khối tái phát hố thận trái kích thước 8 x 10 x 18 cm, chắc, dính động mạch chủ bụng, đè đẩy lách, tụy, dính rốn lách, xâm lấn cơ thắt lưng chậu, thâm nhiễm mạc treo đại tràng trái, đại tràng sigmoid.

Ca phẫu thuật kéo dài hơn 3 tiếng, ekip khoa Ngoại Tổng hợp đã tiến hành cắt bỏ khối u thận tái phát, phần cơ thắt lưng chậu, lách, nửa đại tràng trái và lập lại lưu thông tiêu hóa, nối đại tràng ngang - trực tràng. Bệnh nhân được truyền 500 ml máu trong mổ.

Sau ca mổ, sức khỏe bệnh nhân hồi phục nhanh, chỉ sau 2 ngày đã có thể tự vận động nhẹ nhàng. Sau 4 ngày, bệnh nhân được ăn uống trở lại. Đặc biệt, các bác sĩ bệnh viện Ung bướu Hà Nội cho rằng, phẫu thuật ung thư thận giúp người bệnh có cơ hội được chữa khỏi bệnh, sau mổ có thể không phải điều trị bổ trợ.

Qua ca bệnh này, BS Phạm Hồng Thiện khuyến cáo, bệnh nhân ung thư kết thúc điều trị vẫn cần đi khám sức khỏe định kỳ theo đúng lịch hẹn nhằm chẩn đoán, phát hiện sớm trường hợp ung thư tái phát, tránh nguy cơ ung thư di căn phải điều trị nặng nề, giảm thời gian và chất lượng sống.

Ung thư thận là ung thư có tỷ lệ mắc đứng thứ 9 ở người trưởng thành và đứng thứ 3 trong ung thư hệ tiết niệu (sau ung thư tuyến tiền liệt và ung thư bàng quang) nhưng lại là ung thư có tỷ lệ tử vong cao nhất.