TP.HCM: Chú trọng phát triển 3 loại hình bác sĩ gia đình

BS Nguyễn Hữu Hưng, Phó Giám đốc Sở Y tế TP.HCM cho biết, hiện TP Hồ Chí Minh phát triển mô hình bác sĩ gia đình ở tại 3 loại hình là: Phòng khám bác sĩ gia đình tại trạm y tế xã, phường; phòng khám bác sĩ gia đình tại bệnh viện và phòng khám bác sĩ gia đình thuộc phòng khám đa khoa tư nhân.

Trong đó, có 20/23 bệnh viện quận huyện đã thành lập phòng khám bác sĩ gia đình thuộc khoa Khám bệnh với cơ cấu từ 1-4 bàn khám do bác sỹ được đào tạo riêng về y học gia đình phụ trách; 136/319 trạm y tế phường- xã thành lập 1 phòng khám bác sĩ gia đình với cơ cấu từ 1 bàn khám; 1 phòng khám bác sĩ gia đình thuộc Phòng khám đa khoa tư nhân Thành Công.

Trong thời gian qua, các phòng khám bác sĩ gia đình đã khám, chữa bệnh, sơ cấp cứu cho 439.010 lượt khám chữa bệnh; thực hiện 1652 ca thủ thuật, hơn 33.000 ca xét nghiệm; 408 ca khám bệnh tại nhà. Các phòng khám bác sĩ gia đình đã quản lý sức khỏe toàn diện cho cá nhân, hộ gia đình, cộng đồng con hạn chế; quản lý sức khỏe cho được hơn 44.000 người.

Mặc dù vậy, theo BS Hưng, bác sĩ gia đình là mô hình chăm sóc sức khỏe còn mới tại Việt Nam, số lượng phòng khám bác sĩ gia đình ở TP.HCM nhiều nhưng chất lượng chưa đạt theo yêu cầu, đa số phòng khám bác sĩ gia đình tại trạm y tế hoạt động cầm chừng…

Sau gần 2 năm triển khai Đề án thí điểm mô hình bác sĩ gia đình, khó khăn hiện nay chủ yếu tập trung tại phòng khám bác sĩ gia đình của các trạm y tế. Năng lực khám, chữa bệnh của trạm y tế chưa phù hợp với yêu cầu của mô hình phòng khám bác sĩ gia đình: chưa có nhà thuốc tại trạm y tế để cung ứng thuốc, danh mục thuốc BHYT còn hạn chế; chưa thực hiện các kỹ thuật chẩn đoán cận lâm sàng cơ bản như siêu âm tổng quát, đo điện tim, Xquang…

Bên cạnh đó, các trạm y tế không đủ nhân sự phục vụ công tác tại phòng khám bác sĩ gia đình do tập trung vào công tác phòng dịch, tiêm chủng, các chương trình sức khỏe và những hoạt động khác của địa phương trong khi chưa lồng ghép được các hoạt động, chức năng vốn có của trạm y tế với hoạt động phòng khám bác sĩ gia đình.

Nhiều phòng khám chưa thu hút được bệnh nhân do không có BHYT tại trạm, người dân chưa hiểu và chưa tin vào bác sĩ gia đình; Nguồn nhân lực có chuyên môn về y học gia đình còn thiếu, chưa đáp ứng được nhu cầu; Chưa xây dựng được cơ sở thực hành cho chuyên ngành y học gia đình nên việc chăm sóc sức khỏe ban đầu và quản lý sức khỏe cho người dân chưa nhuần nhuyễn; Chưa có mẫu hồ sơ bệnh án phù hợp với mô hình và phần mềm quản lý thông tin bệnh nhân của phòng khám bác sĩ gia đình…

Sở Y tế TP.HCM đề nghị Bộ Y tế sớm hoàn thiện bệnh án giấy, phần mềm quản lý thông tin bệnh nhân; có cơ chế chuyển tuyến với hệ thống phòng khám bác sĩ gia đình, cơ chế thanh toán BHYT cho các dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bác sĩ gia đình như tư vấn, khám sàng lọc, khám tại nhà,…

Theo TS Trần Quý Tường, Phó Cục trưởng Cục quản lý Khám, chữa bệnh (Bộ Y tế), mô hình bác sĩ gia đình đang ở giai đoạn thí điểm thực hiện nên không thể tránh khỏi những khó khăn khi thực hiện. Bộ Y tế đang tổng hợp những ý kiến của 8 địa phương thực hiện thí điểm phòng khám bác sĩ gia đình để có những điều chỉnh hợp lý nhằm đưa mô hình bác sĩ gia đình đến gần với người dân hơn.