Rách động mạch ngực vì tai nạn đập ngực vào vô lăng

Bệnh nhân vào viện cấp cứu trong tình trạng chấn thương ở động mạch chủ ngực, gãy xương sườn do tai nạn giao thông.

Vừa qua, Khoa Hồi sức ngoại khoa và ghép tạng, Trung tâm Hồi sức tích cực kết hợp cùng các chuyên khoa của Bệnh viện TWQĐ 108 đã cấp cứu và điều trị thành công bệnh nhân nam 47 tuổi bị chấn thương rách động mạch chủ ngực, gãy nhiều xương sườn 2 bên, bong khớp ức sườn, tràn máu khoang màng phổi 2 bên do tai nạn giao thông.

Bệnh nhân vào Bệnh viện TWQĐ 108 cấp cứu trong tình trạng ý thức lơ mơ, khó thở, đau nhiều vùng ngực. Qua khai thác thông tin từ phía gia đình, được biết bệnh nhân đi xe ô tô bị tai nạn trên đường cao tốc, đập trực tiếp vùng ngực vào vô lăng.

Nhận định với cơ chế chấn thương như vậy có nguy cơ cao bị chấn thương động mạch chủ ngực, bệnh nhân đã được kịp thời chụp cắt lớp vi tình lồng ngực có tiêm thuốc cản quang và phát hiện tình trạng rách động mạch chủ ngực, tràn máu khoang màng phổi 2 bên.

Ngay sau khi được làm các xét nghiệm chẩn đoán ban đầu, bệnh nhân được can thiệp cấp cứu đặt stent graft động mạch chủ ngực, đặt dẫn lưu khoang màng phổi 2 bên. Hiện tại tình trạng bệnh nhân diễn biến tốt, ý thức tỉnh táo, không còn khó thở, hết đau ngực và đã được xuất viện theo dõi thêm tại nhà.

{keywords}
Ảnh chấn thương do ngực đập vào vô lăng.

Theo Tiến sĩ Ngô Vi Hải – Chủ nhiệm Khoa Ngoại lồng ngực, chấn thương động mạch chủ ngực do tai nạn giao thông thường gặp là do cơ chế giảm tốc (giảm tốc độ đột ngột khi đang di chuyển với tốc độ cao dẫn đến va đập trực tiếp vùng ngực vào vật tù như vô lăng…) hoặc chấn thương xuyên thấu dẫn đến rách, vỡ động mạch chủ ngực. Đây là một cấp cứu ngoại khoa, là nguyên nhân thường gặp gây đột tử nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời.

Tại Mỹ, theo thống kê chấn thương động mạch chủ là nguyên nhân gây tử vong xếp hàng thứ 2, chỉ sau chấn thương sọ não. Khoảng 30% bệnh nhân bị chấn thương động mạch chủ bị tử vong trong vòng 24 giờ đầu sau tai nạn.

Tại Việt Nam hiện tại vẫn chưa có con số thống kê cụ thể, tuy nhiên đây không phải là tổn thương hiếm gặp. Điều đáng lưu ý là nhiều bệnh nhân bị chấn thương động mạch chủ ngực không có triệu chứng gì đặc biệt, bệnh nhân thường chỉ than phiền bị đau tức vùng ngực, kiểm tra huyết áp có thể thấy huyết áp khác nhau ở 2 bên cánh tay.

Do đó việc căn cứ vào cơ chế chấn thương, thăm khám và chụp cắt lớp vi tính lồng ngực có tiêm thuốc cản quang là rất quan trọng để đưa ra chẩn đoán sớm ở những trường hợp nghi ngờ.

K.Chi 

 

Chung kết cuộc thi: 'Cán bộ trạm y tế sẵn sàng ứng phó dịch bệnh'

Ngày 9/8, tại Hà Nội diễn ra vòng chung kết cuộc thi “Cán bộ trạm y tế sẵn sàng ứng phó dịch bệnh” giữa các cán bộ tại các trạm y tế của các xã, phường, thị trấn.

Vinamilk bắt tay các đối tác y tế lớn đẩy mạnh chăm sóc sức khoẻ cộng đồng

Công ty cổ phần Sữa Việt Nam (Vinamilk) cùng Hệ thống trung tâm tiêm chủng vắc xin Việt Nam (VNVC) và Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh vừa ký hợp tác chiến lược, hướng đến nâng cao sức khỏe cộng đồng bằng việc kết hợp giữa chăm sóc y tế và dinh dưỡng.

Nâng mũi giống 'thần tiên tỷ tỷ', cô gái khẩn cầu bác sĩ 'trả về nguyên bản'

Có khuôn mặt ưa nhìn gần như không điểm 'chết' nhưng cô gái Hà Thành vẫn quyết tâm đi nâng mũi giống thần tiên tỷ tỷ ở Trung Quốc - trào lưu đang rầm rộ trên mạng. 6 tháng sau, cô gái tìm gặp TS. Tống Hải khẩn cầu bác sĩ 'trả về nguyên bản'.

Nửa thế giới ăn cơm đều đặn có tốt cho sức khỏe?

Là lương thực chính của hơn 3,5 tỷ người trên thế giới, hiếm có loại thực phẩm nào được ưa chuộng rộng rãi như gạo. Người dân nhiều nước như Việt Nam còn ăn cơm hằng ngày.

Nguy kịch sau khi uống chai nước do người thân đưa

Một bé trai ở Kiên Giang bị ngộ độc cấp, suy gan thận sau khi uống một chai nước. Người thân không biết bên trong chai là keo dán thuyền và dung môi hữu cơ.

Nước dừa ngon ngọt, nhiều chất bổ nhưng tối kỵ với một số người

Bù nước hiệu quả, ổn định đường huyết nhưng nước dừa lại là thức uống không phù hợp với người có bệnh thận, hội chứng ruột kích thích.

Hơn 2000 người cao tuổi Hà Nội đồng diễn thể dục dưỡng sinh trên phố đi bộ

Không chỉ thể hiện các bài đồng diễn thể dục, múa dưỡng sinh nhẹ nhàng, các “vũ công” U60 - 80 gây ấn tượng với người xem bởi các động tác võ thuật khỏe khoắn, bài thái cực quyền điêu luyện hay những điệu khiêu vũ tập thể sôi động.

FWD triển khai chương trình hỗ trợ sức khỏe tinh thần miễn phí cho người Việt

Từ ngày 22/9, người dân Việt Nam đã có thể nhận được sự hỗ trợ miễn phí trong việc chăm sóc sức khỏe tinh thần từ chương trình “FWD Vững tinh thần” của FWD Việt Nam.

Long An: Ứng dụng phần mềm sức khỏe dinh dưỡng cho bà mẹ và trẻ em từ Ajinomoto

Ajinomoto Việt Nam vừa phối hợp Vụ Sức Khỏe Bà mẹ & Trẻ em (Bộ Y tế), Sở Y tế tỉnh Long An tổ chức Hội nghị triển khai phần mềm “Xây dựng thực đơn cân bằng dinh dưỡng cho phụ nữ mang thai, bà mẹ cho con bú và trẻ em từ 7 tháng đến 60 tháng tuổi”.

Bộ Y tế đề xuất hộ sinh cũng được xét tặng danh hiệu Thầy thuốc nhân dân

Trong dự thảo Nghị định mới về xét tặng danh hiệu Thầy thuốc nhân dân, Thầy thuốc ưu tú đang được lấy ý kiến, Bộ Y tế đề xuất bổ sung hộ sinh vào đối tượng xét tặng.

Đang cập nhật dữ liệu !