Mua thuốc ho ở hiệu thuốc gần nhà, bé trai 17 tháng suy thượng thận cấp

Suy tuyến thượng thận vì thuốc không rõ nguồn gốc.

Bé được bố mẹ đưa đến Bệnh viện đa khoa Hùng Vương khám trong tình trạng ho thành cơn, mặt tròn phính như mặt trăng. Mẹ bé cho biết 2 tháng gần đây bé tăng 3 cân, mặt béo tròn lên rất nhiều nhưng thường xuyên ho, chảy nước mũi. Bé thường xuyên bị tiêu chảy, ho, viêm họng nhiều lần gia đình tự mua thuốc ngoài hiệu thuốc gần nhà điều trị cho bé và không đưa đến bệnh viện.

Thuốc cho bé uống mẹ bé không biết tên và mô tả viên hình tròn có màu hồng, uống với liều 4 viên/ngày, mỗi tháng bé uống 2 đến 3 đợt và sau uống khỏi ngay nên mỗi khi bị ho gia đình lại tiếp tục mua điều trị cho bé.
Gần đây thấy tình trạng của bé bất thường tăng cân nhanh nhưng vẫn thường xuyên ho và viêm họng nên gia đình đưa bé đến viện khám.

Qua thăm khám cùng kết quả định lượng cortisol trong máu lúc 9h sáng của bé giảm cực thấp: 0,1nmol/L (mức bình thường: 140 – 700 nmol/L) bé được các bác sỹ chẩn đoán bị suy thượng thận cấp cần nhập viện điều trị.

Bác sỹ trực tiếp khám và điều trị cho bé cho biết: bệnh nhi nhập viện với biểu hiện của suy thượng thận cấp như định lượng cortisol giảm rất thấp, mặt phù,..nguyên nhân chính dẫn đến tình trạng này là do bé điều trị bằng thuốc có chứa corticoid kéo dài dẫn đến biến chứng suy thượng thận.

Corticoid có tác dụng chống viêm, giảm đau, trị các bệnh xương khớp, các bệnh tự miễn, các bệnh dị ứng ngoài da và hệ hô hấp (biểu hiện là hen suyễn nặng). Tuy nhiên nếu lạm dụng và sử dụng không đúng liều lượng, theo sự hướng dẫn của bác sỹ sẽ gây ra những biến chứng nguy hiểm, tác dụng không mong muốn.
Gây tình trạng phù cushing, suy thượng thận.
Tác dụng lên sự tăng trưởng của trẻ em: Dùng quá liều sẽ gây chậm lớn ở trẻ em (do giảm hoocmon tăng trưởng, ức chế tạo xương, giảm hoạt động hoocmon tuyến giáp)
Làm tăng quá trình tiêu xương, xốp xương, đặc biệt ở phụ nữ sau mãn kinh và người cao tuổi.

Các dạng thuốc bôi ngoài da, nhỏ mắt, nhỏ mũi có chứa corticoid rất nhiều và đa dạng. Nếu sử dụng không đúng cách sẽ gây ra cấc tác dụng không mong muốn.