Tưởng thoái hóa đi khám ra u xương đùi

Các bác sĩ Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức vừa phẫu thuật thay khớp gối trên nền u xương đùi cho nam bệnh nhân N.X.T., 63 tuổi, ở phường Kỳ Bá, thành phố Thái Bình.

Trước đó, ông T. có tiền sử đau khớp gối khoảng 5 năm nay, đã đi nhiều bệnh viện khám và chỉ điều trị nội khoa. Trước khi đến Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức một tuần, ông T. trượt chân ngã, đau và hạn chế vận động, khớp gối chỉ gấp được 20°, trong khi bình thường khớp gối có thể gấp được 100°- 120°. Trên phim xquang cho thấy bệnh nhân vừa bị thoái hóa khớp gối vừa có một khối u ở lồi cầu ngoài xương đùi.

PGS.TS Nguyễn Mạnh Khánh - Phó Viện trưởng Viện Chấn thương chỉnh hình, Trưởng khoa Phẫu thuật Chi trên và Y học thể thao, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cho biết: Đứng trước một bệnh nhân như này rất khó vì nếu chỉ mổ u xương, lấy u, ghép xương thì không giải quyết được thoái hóa khớp gối, người bệnh vẫn đau đớn. Còn nếu không xử lý khối u mà chỉ điều trị thoái hóa khớp gối thì phải cân nhắc xử lý khối u xương kia như thế nào vì khối u sẽ phá hủy xương đùi.

Do vậy, sau khi chẩn đoán kỹ, các bác sỹ quyết định xử lý cùng lúc 2 vấn đề này. Trong mổ khớp gối có rất nhiều máu, khoảng 200 cc nước máu. Kiểm tra thấy khối u nang xương lồi cầu ngoài xương đùi. Mảnh xương bị gãy hẳn ra gây chảy máu trong khớp. Sau khi bơm rửa làm sạch, các bác sĩ đã tiến hành đồng thời phẫu thuật vừa lấy u, vừa làm sạch tổ chức u, vừa ghép xương vào chỗ khuyết; vừa xử lý đồng thời thoái hóa khớp gối.

Tưởng thoái hóa đi khám ra u xương đùi
Bác sĩ Khánh phẫu thuật cho bệnh nhân
 

Sau 1 tuần phẫu thuật và điều trị tích cực tại bệnh viện, ông T. đã được xuất viện và sẽ được khám định kỳ thường xuyên để kiểm tra mức độ hồi phục của khớp gối.

Đây là một trường hợp người bệnh bị u xương từ lâu nhưng bị bỏ sót. Trước đó, ông T. chỉ đi khám vì một thoái hóa khớp gối và chỉ điều trị nội khoa. Khi để lâu, u xương đã phá hủy, chỉ cần một chấn thương nhẹ cũng gây ra gãy phần xương đó, mà lại gãy xương trên nền thoái hóa khớp gối, thay khớp gối sẽ trở nên khó khăn hơn rất nhiều, vì đồng thời phải xử lý mấy thương tổn cùng một lúc, vừa lấy u, vừa xem u phá hủy xương đến đâu, vấn đề ghép xương, vấn đề dự trù trang thiết bị dụng cụ khớp để lắp vào khớp gối sẽ khó khăn hơn rất nhiều so với những người bệnh chủ động. Vì vậy, người dân không nên chủ quan, chỉ nghĩ đau khớp gối thông thường, cần phải khám chuyên gia -những người có chuyên môn sâu, đánh giá trên phim chụp, dự đoán được mức độ thương tổn, chẩn đoán chính xác khối u.

Nếu bệnh nhân này có thể phát hiện sớm, giai đoạn chưa thoái hóa thì bác sĩ có thể chủ động trong việc lấy u ghép xương hoặc nếu biết bệnh nhân vừa có thoái hóa, vừa có u xương thì có thể chủ động phẫu thuật sớm cho người bệnh, tránh để đến lúc ngã, chấn thương, vỡ hẳn mảnh xương thì mới đến phẫu thuật. Khi người bệnh có u, nên khám, phát hiện sớm và điều trị kịp thời trước khi khối u thực sự ảnh hưởng lớn đến chức năng vận động của chi thể, đặc biệt là những u có tỷ lệ chuyển thành ác tính.Các bác sĩ cần lưu tâm tới bệnh lý này khi người bệnh tới khám, tránh để sót hay chẩn đoán muộn.

 Khánh Chi 

 
List comment
 
 
Sáng 30/7, công bố thêm 8 ca Covid-19 ở Đà Nẵng, 1 ca ở Hà Nội
icon

Bản tin lúc 6h ngày 30/7 của Ban Chỉ đạo Quốc gia Phòng chống dịch Covid-19 cho biết đã có thêm 9 ca bệnh dương tính với COVID-19 ở Đà Nẵng, Hà Nội. Đến thời điểm này Việt Nam có 459 ca bệnh  

 
 
Thông tin chi tiết về lịch trình di chuyển của BN 447
icon

Chiều 29/7, Giám đốc Sở Y tế Hà Nội Nguyễn Khắc Hiền đã thông tin về hành trình đi lại của bệnh nhân 447 tại Hà Nội mới được Bộ Y tế công bố.

 
 
Đắk Lắk: Rà soát bến xe liên tỉnh, cách ly nhiều người đi xe Grab chở bệnh nhân Covid-19
icon

Sau khi ghi nhận trường hợp 1 nữ sinh dương tính với Covid-19 từ Đà Nẵng trở về, các cơ quan chức năng tỉnh Đắk Lắk đã và đang khẩn trương thực hiện nhiều biện pháp để phòng, chống dịch bệnh.

 
 
Hà Tĩnh: Điều tra, khoanh vùng và cách ly những người tiếp xúc gần với BN435
icon

Sau khi về quê thăm bạn trai và gia đình, nữ nhân viên Khoa Y học cổ truyền Bệnh viện Đà Nẵng được phát hiện dương tính với SARS-CoV-2. Sự việc khiến nhà chức trách ở Hà Tĩnh và Nghệ An phải vào cuộc ráo riết.

 
 
Hà Nội, TP.HCM và Đắk Lắk có các ca mới nhiễm Covid-19, Việt Nam có 450 ca bệnh
icon

Chiều 29/7, Việt Nam ghi nhận thêm 4 ca dương tính với virus Sars-CoV-2 đều là các trường hợp ghi nhận tại cộng đồng. Như vậy, Việt Nam có tổng số 450 ca nhiễm Covid-19.

 
 
Hà Nội có ca mắc Covid-19, chuyên gia khuyến cáo người dân hạn chế dùng điều hoà
icon

 “Ngoài việc đeo khẩu trang, rửa tay với xà phòng thì người dân cần giữ khoảng cách trên 1m, đặc biệt cần hạn chế sử dụng điều hoà để phòng ngừa dịch Covid-19”, PGS. TS Nguyễn Huy Nga khuyến cáo. 

 
Hà Tĩnh rà soát quản lý, cách ly người về từ Đà Nẵng
icon

Ngày 29/7, Sở Y tế Hà Tĩnh có văn bản khẩn số 2115 /SYT-NVY về việc tăng cường rà soát, quản lý, cách ly người đi từ Đà Nẵng về địa bàn tỉnh.

 
Đà Nẵng công bố lịch trình 8 bệnh nhân Covid-19 mới
icon

Ban Chỉ đạo Phòng chống dịch Covid-19 thành phố Đà Nẵng cung cấp thông tin về kết quả điều tra, giám sát, xử lý trường hợp 08 bệnh nhân mắc Covid mới. 

 
Biến chủng của virus Sars-Cov-2 ở Đà Nẵng khiến nhiều bệnh nhân nặng?
icon

Trong dịch Covid-19 lần này ở Đà Nẵng, các chuyên gia khẳng định virus SARS-CoV-2 đã biến đổi gen, tăng khả năng bám dính vào cơ thể cũng như khả năng lây nhiễm, làm lây lan nhanh hơn.

 
Nguyên nhân gây ra viêm họng cấp
icon

Viêm họng xung huyết là tên gọi khác của bệnh viêm họng cấp, xảy ra khi niêm mạc họng bị virus hoặc vi khuẩn tấn công gây xung huyết, sưng tấy, đau rát, phù nề.