Hai phụ nữ Việt mắc căn bệnh hiếm gặp ở 'vùng kín', trên thế giới chỉ có 100 ca

Lymphangioma (còn gọi là u bạch mạch) là bệnh lý có thể gặp ở mọi lứa tuổi nhưng đa số là trẻ em. Bệnh thường xuất hiện ở phần gần của chi, thân mình, nách, ổ miệng,… rất hiếm gặp ở 'vùng kín'.

Tại Hội nghị khoa học Da Liễu miền Nam 2022 do BV Da Liễu TP.HCM tổ chức vào ngày 25/9/2022, BS. CK2 Nguyễn Thị Thanh Thơ – Phó trưởng khoa Lâm  sàng 3 – BV Da Liễu TP.HCM, cho biết y văn thế giới ghi nhận có khoảng dưới 100 ca Lymphangioma được báo cáo gặp ở 'vùng kín'. Tuy nhiên, mới đây chúng tôi thăm khám và phát hiện 02 trường hợp phụ nữ lớn tuổi bị Lymphangioma ở 'vùng kín'. Đây là trường hợp khá hiếm gặp và dễ nhầm lẫn với sùi mào gà, u mềm lây... trên lâm sàng.

Trường hợp 1: Bệnh nữ nhân nữ 57 tuổi đến khám vì xuất hiện sang thương sẩn sùi nhiều ở vùng môi lớn. Bệnh nhân cho biết đã đi khám tại bệnh viện địa phương, được chẩn đoán sùi mào gà và chuyển đến BV Da Liễu TP.HCM. Khai thác thông tin, bệnh nhân có tiền căn từng mắc ung thư cổ tử cung, đã điều trị phẫu thuật cắt bỏ cổ tử cung và nạo hạch hai bên. Qua thăm khám, các bác sĩ thấy vùng âm hộ có nhiều mụn nước giả, gom lại giống mảng sùi đối xứng 2 bên môi lớn. Bệnh nhân được sinh thiết và kết quả cho thấy phù hợp Lymphangioma.

Trường hợp thứ 2: Bệnh nhân nữ 58 tuổi đến BV Da Liễu TP.HCM khám vì vùng kín xuất hiện nhiều mụn nước đến nỗi bệnh nhân phải dùng gạc để chèn. Bệnh nhân cho biết mình có tiền căn đái tháo đường tuýp 2 hiện đang điều trị ổn, kèm theo bệnh lý tăng huyết áp.

Cách đây 2 năm, vùng kín xuất hiện nhiều mụn nước. Sau khi thăm khám và thực hiện sinh thiết giải phẫu bệnh, kết quả cho thấy trong mô bì có hiện diện các mạch máu và mạch bạch huyết có kích thước khác nhau, tập trung nhiều ở mô bì nông, xen kẽ là các tế bào viêm mạn tính, kèm tăng sinh mô sợi. Kết quả phù hợp với Lymphangioma. 

Bác sĩ Thơ khám cho bệnh nhân. 

“Lymphangioma là một dạng dị dạng hệ bạch huyết bẩm sinh, thường liên quan đến da và mô dưới da. Lymphangioma có thể gặp ở mọi lứa tuổi nhưng đa số gặp ở trẻ em. Bệnh được chia thành các loại dựa vào lâm sàng như nông (Lymphangioma Cirumscriptum), sâu (Lymphangioma cavernosum) và nang (Cystic hygroma).

Kết quả sinh thiết giải phẫu bệnh cho thấy hai bệnh nhân trên đều bị Lymphangioma Cirumscriptum (LC) là bệnh u bạch huyết hay còn được gọi là khối u ở âm hộ, là một bệnh hiếm gặp. LC thường xuất hiện ở phần gần của chi, thân mình, nách, ổ miệng,… rất hiến gặp ở âm hộ. Y văn thế giới ghi nhận có khoảng dưới 100 ca được báo cáo LC ở âm hộ.” BS Nguyễn Thị Thanh Thơ thông tin

Theo BS Thơ, nguyên nhân chính xác của LC vẫn chưa rõ ràng. Một số nghiên cứu cho rằng nguyên nhân gây ra LC được cho là sự tắc nghẽn mới khởi phát của các mạch bạch huyết đã phát triển bình thường trước đó. Các mạch mới bị tắc nghẽn này không thể thoát vào mạng lưới bạch huyết sâu, cản trở sự lưu thông thích hợp của bạch huyết.

Ngoài ra, lâm sàng của LC có thể thay đổi từ mụn nước giả đến nốt sần hoặc tổn thương giống mụn cơm, nên chẩn đoán đơn thuần dựa vào lâm sàng thường không thể thực hiện được.

Hầu hết các chẩn đoán phân biệt phổ biến bao gồm mụn cóc sinh dục, herpes zoster, u mềm lây và thậm chí cả u leiomyoma (u xơ tử cung)...

Ngoài những lo ngại về thẩm mỹ, LC có thể gây ra một số biến chứng bao gồm sưng và đau âm hộ, viêm mô tế bào tái phát và rối loạn chức năng tâm lý tình dục.

Hiện y học vẫn chưa có phương pháp điều trị nào tối ưu và bệnh dễ tái phát. Các lựa chọn điều trị khác bao gồm xạ trị, áp lạnh, xạ trị bề mặt, laser nhuộm xung, ánh sáng xung cường độ cao và đốt điện.

Phương thức điều trị khác bao gồm laser CO2, thường mang lại kết quả thẩm mỹ có thể chấp nhận được. Điều trị bằng laser Nd: YAG cũng đã được thử nghiệm với kết quả tốt. 

“Các trường hợp xuất hiện LC ở âm hộ không thường gặp và dễ nhầm lẫn với sùi mào gà, u mềm lây... trên lâm sàng. Vì vậy, khi thăm khám các bệnh lý vùng sinh dục, các bác sĩ cần cẩn thận tránh bỏ sót triệu chứng dẫn đến chẩn đoán nhầm với sùi mào gà hay u mềm lây, hoặc là các bệnh lý mụn nước vùng sinh dục như Herpes....

Ngoài ra, khi thấy nghi ngờ bệnh LC, cần thực hiện giải phẫu bệnh để cho chẩn đoán chính xác. Riêng đối với chị em phụ nữ khi thấy có tình trạng nổi bất thường vùng sinh dục nên liên hệ thăm khám các cở sở y tế gần nhất hoặc tuyến chuyên khoa uy tín để được phát hiện và điều trị sớm.” BS CK2 Nguyễn Thị Thanh Thơ lưu ý.

K.Chi 

Loại cá rẻ tiền có vô số tác dụng với sức khỏe

Cá diếc có nhiều giá trị dinh dưỡng, thịt thơm không tanh, tốt cho nhiều người kể cả bệnh nhân ung thư.

Mức hưởng bảo hiểm y tế của người dân thay đổi ra sao khi tăng lương cơ sở?

Khi mức lương cơ sở tăng từ 1,8 triệu đồng lên 2,34 triệu đồng, mức hưởng bảo hiểm y tế của người đi khám chữa bệnh có thay đổi.

Nhiều bệnh nhân đã được BHYT thanh toán hàng chục tỷ đồng

Nhiều bệnh nhân đã được quỹ Bảo hiểm y tế (BHYT) chi trả hàng chục tỷ đồng trong quá trình điều trị, đặc biệt là các bệnh hiếm.

Uống bao nhiêu cà phê để ngăn ngừa sỏi thận?

Bắt đầu mỗi ngày với 1-2 tách cà phê có thể giảm nguy cơ mắc nhiều bệnh khác nhau bao gồm sỏi thận, bệnh tim, tiểu đường loại 2, một số loại ung thư.

Nhiều quý ông đi 'tút tát' nhan sắc, nâng ngực, độn mông

Dù không phải người nổi tiếng, nhiều quý ông cũng có nhu cầu "nâng cấp" nhan sắc gương mặt, nâng ngực, độn mông hay hút mỡ bụng, thậm chí một lần làm nhiều dịch vụ.

Ngày càng nhiều người bị đột quỵ, bác sĩ chỉ cách ăn để phòng ngừa

Ngoài một số yếu tố di truyền không thể thay đổi, đột quỵ còn do nhiều tác nhân khác như thói quen ăn uống không lành mạnh, lười vận động, hút thuốc.

Hai bà cháu tử vong không rõ nguyên nhân, 4 người cùng nhà có triệu chứng lạ

Sau 4 ngày người cháu 2 tuổi bất ngờ tử vong, bà nội cũng có dấu hiệu lạ rồi qua đời. Sở Y tế Bắc Kạn đã vào cuộc điều tra làm rõ nguyên nhân vụ việc.

Hé lộ lý do bé trai giống bố nhưng xét nghiệm ADN không phải con ruột

Nghi vợ có tình nhân, người chồng âm thầm xét nghiệm ADN cho 3 con và nhận kết quả bất ngờ về đứa con đầu lòng giống với mình nhất.

Vụ bé 5 tuổi tử vong do ngộ độc: Kế hoạch dang dở của bố mẹ dành cho con

Không khí tang thương bao trùm ngôi nhà cũ ở phường Xuân Hòa, TP Long Khánh (Đồng Nai) sau khi bé T.G.H. qua đời do ngộ độc bánh mì. Bố mẹ bé nước mắt tuôn rơi mỗi khi nhắc đến dự định mà giờ đây không thể thực hiện cho con được nữa.

Lá thư tay của cậu bé 12 tuổi trở về từ 'cửa tử' gửi bác sĩ

Cậu bé 12 tuổi vừa trải qua gần 100 ngày điều trị, có những lúc tưởng như không thể cứu được nhưng may mắn không ai bỏ cuộc. Ngày xuất viện, bé ngượng nghịu gửi lá thư viết tay chỉ vẻn vẹn 100 từ tới các thầy thuốc.

Đang cập nhật dữ liệu !