Hai bệnh viện phối hợp cứu sống thai phụ đột ngột ngưng tim ngưng thở khi sinh

Sức khỏe thai phụ tiến triển tốt đẹp

Thai phụ H.T.T.T (sinh năm 1987, ngụ tại quận 12, TP.HCM) mang thai lần 2, thai 38,5 tuần tuổi, nhập viện trong tình trạng chuyển dạ. Thai phụ được hội chẩn và chỉ định mổ sinh. Tại phòng mổ, các bác sĩ mổ bắt con thành công một bé gái nặng 2.950g, tử cung gò tốt, nhau bong tự nhiên, nước ối có màu trắng đục.

Đột nhiên bệnh nhân bỗng ngưng tim, tím tái. Các bác sĩ lập tức tiến hành đặt nội khí quản, khởi động quy trình báo động đỏ nội viện, hồi sức tim phổi, mời bác sĩ Bệnh viện Chợ Rẫy hội chẩn và tư vấn người nhà. Người bệnh được chẩn đoán ngưng tim ngưng thở do thuyên tắc ối và được chuyển đến khoa Hồi sức cấp cứu Bệnh viện Chợ Rẫy.

Tại Bệnh viện Chợ Rẫy, bệnh nhân có biểu hiện rối loạn đông máu, suy đa cơ quan. Lập tức bệnh nhân được chạy tuần hoàn ngoài cơ thể ECMO, đồng thời các bác sĩ sản khoa đến từ Bệnh viện Hùng Vương lập tức tiến hành cắt bỏ tử cung, kiểm tra cầm máu.

Tiếp sau đó, các bác sĩ chuyên khoa niệu đã tiếp cận bệnh nhân để tiếp tục bóc tách tìm niệu quản, khâu lại động mạch tử cung, khâu cầm máu.

Chỉ sau hơn một ngày được bác sĩ cả hai bệnh viện cấp cứu và điều trị tích cực, bệnh nhân đã có những tín hiệu lạc quan và chỉ 3 ngày sau đó, dù vẫn còn suy gan nhưng người bệnh dần qua cơn nguy kịch, tim mạch huyết áp và hô hấp có dấu hiệu hồi phục.

Chị T. tiếp tục được theo dõi liên tục tại khoa Hồi sức tích cực, tình trạng sức khỏe ngày càng cải thiện theo hướng tốt và một tuần sau đó, chị T đã được chuyển từ khoa ICU sang phòng ngoài trong thể trạng tốt.

BSCK2 Nguyễn Thị Trúc Hà, khoa Phụ ngoại – ung bướu, Bệnh viện Hùng Vương cho biết, đây là một ca bệnh đáng nhớ nhất của đời mình khi các bác sĩ của nhiều chuyên khoa phải chạy đua với thời gian để giành sự sống cho bệnh nhân.

Đây là ca thuyên tắc ối thứ 2 được 2 bệnh viện phối hợp cứu sống. Vào tháng 10/2018, thai phụ H.T.T.D (32 tuổi, ngụ tỉnh Long An) nhập viện theo dõi chỉ định mổ sinh, thai 37 tuần, song thai (đầu-mông), thụ tinh ống nghiệm, 2 nhau, 2 ối, đái tháo đường cũng đã được cứu sống sau khi nguy kịch do thuyên tắc ối.

Thuyên tắc ối là một cấp cứu sản khoa xảy ra khi tình trạng trong đó nước ối, tế bào thai nhi, tóc hoặc các mảnh vụn khác xâm nhập vào máu của mẹ qua đường nhau thai ở tử cung và gây ra phản ứng giống dị ứng. Phản ứng này làm suy tim phổi cấp và xuất huyết nghiêm trọng (rối loạn đông máu).

Thuyên tắc ối được coi là một thảm họa sản khoa, xảy ra đột ngột không có triệu chứng báo trước vào thời điểm chuyển dạ hoặc ngay lập tức sau sinh. Trong dạng nặng, bệnh nhân khó thở dữ dội kèm tình trạng sốc với ngưng tim, ngưng thở, đôi khi kèm co giật, tử vong mẹ.