Dùng ruột già tạo hình 'cô bé' cho bệnh nhân trẻ

PGS TS BS. Nguyễn Văn Ân - Trưởng khoa Niệu học chức năng, Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM cho biết, Bệnh viện vừa tiếp nhận điều trị một ca dị tật bộ phận sinh dục phức tạp.

Người bệnh là người dân tộc thiểu số tên M.T.P. (sinh năm 2000, sống tại tỉnh Lào Cai). Khi kết hôn, P. và chồng không thể quan hệ tình dục, đi khám mới phát hiện mình không có âm đạo. P. cũng không có kinh nguyệt. Do có người chú ở tỉnh Đắk Nông nên P. đã vào nhờ chú đưa đi chữa bệnh.

Sau khi phẫu thuật tạo hình âm đạo ở một cơ sở y tế địa phương, P. thấy nước tiểu cứ chảy ra âm đạo. Tình trạng ngày một tồi tệ khiến cô phải đến khám tại Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM.

Theo PGS Ân người bệnh bị dị tật không có tử cung và âm đạo. Âm đạo của người bệnh chỉ có một đoạn ngắn chừng 2cm. Bên cạnh đó, P. còn bị nước tiểu chảy từ bàng quang vào mỏm cụt âm đạo (nghi do lúc tạo hình âm đạo, phẫu thuật viên đã rạch trúng bàng quang).

Ca phẫu thuật tạo hình tại Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM.

Chờ một thời gian cho sức khỏe người bệnh ổn định, bác sĩ đã tiến hành phẫu thuật vá bàng quang. Tiếp đến, ê-kíp mổ đã lấy một đoạn ruột già dài chừng 12cm có cuống mạch tốt đem xuống vùng âm hộ và vùng chậu để tạo hình âm đạo cho cô gái.

Đây là một kỹ thuật phức tạp. Nhiều bệnh viện đã từng làm tạo hình âm đạo bằng màng ối và phúc mạc nhưng chưa thấy báo cáo về việc dùng ruột già tại Việt Nam.

Trong số các vật liệu tự thân để tạo hình âm đạo, bác sĩ chọn ưu tiên nhất là sử dụng ruột già. Bởi ruột già có hình dáng dạng ống nên lâu dài âm đạo sẽ không bị xẹp, người bệnh có thể sinh hoạt tình dục bình thường.

Đến nay là một tuần sau ca mổ, người bệnh có dấu hiệu hồi phục tốt. Theo PGS Ân, sau mổ âm đạo người bệnh khô, không còn thấy rò nước tiểu. Người bệnh vẫn được theo dõi chặt chẽ và đánh giá lại khi rút ống thông tiểu sau hai tuần nữa.

Thời gian tới, P. tiếp tục được đặt dụng cụ nong âm đạo, dự kiến hai tháng nữa sẽ hồi phục hoàn toàn và có thể quan hệ vợ chồng bình thường.

Trường hợp của P. không có tử cung nhưng hai buồng trứng của cô gái hoạt động tốt. Người bệnh vẫn có cơ hội có con bằng phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm và nhờ người khác mang thai hộ.

Được biết, hoàn cảnh của P. rất khó khăn nên toàn chi phí điều trị cho người bệnh được Phòng Công tác xã hội của Bệnh viện vận động mạnh thường quân giúp đỡ.

K.Chi