Chuyên gia tiêu hóa chỉ ra thủ phạm chính gây loét dạ dày

Loét dạ dày tá tràng là tình trạng hoại tử bề mặt niêm mạc dạ dày xuyên qua lớp cơ niêm, thường là do tác động của acid và pepsin trong dịch vị. Đây là một bệnh phổ biến trên thế giới cũng như ở Việt Nam.

Ảnh minh hoạ.


Stress và bệnh loét dạ dày


Chị Nguyễn Hoài Thanh – 32 tuổi,trú tại Văn Quán, Hà Đông bị xuất huyết dạ dày. Khi vào bệnh viện cấp cứu bác sĩ thấy xuất huyết trên ổ loét dạ dày to. Chị Thanh kể trước chị đã bị loét dạ dày và đã điều trị nhưng gần đây thấy không còn đau bụng nên chị nghĩ bệnh khỏi. Chỉ đến khi chị đi đại tiện phân đen kèm theo xanh, đau bụng mới vào viện bác sĩ nội soi phát hiện xuất huyết dạ dày.

Không riêng chị Thanh, nhiều người trẻ là dân văn phòng cũng bị bệnh viêm loét dạ dày tấn công. Trường hợp anh Vũ Hoàng Huy – 29 tuổi, Thanh Trì, Hà Nội cũng khổ sở vì loét dạ dày. Anh Huy cho biết anh làm kế toàn, đôi khi công việc stress và cứ thời điểm nào anh stress trong công việc hay vấn đề gì là bệnh viêm dạ dày tái phát. Dù 29 tuổi nhưng anh đã bị viêm loét dạ dày cả chục năm.

Theo GS Đào Văn Long – Nguyên trưởng khoa tiêu hóa Bệnh viện Bạch Mai bệnh viêm loét dạ dày là bệnh phổ biến. Ở Mỹ, mỗi năm có khoảng 500.000 trường hợp mới mắc với số bệnh nhân trên 4 triệu người và tỉ lệ mắc trong dân số là 1,5%. Ở châu Âu, tỉ lệ mắc khác nhau giữa các nước từ 4 - 6 lần. Ở Thụy Điển, tỉ lệ này là 4,1% trong khi ở Anh chỉ là 0,12%. Ở châu Á là nơi có tỉ lệ mắc bệnh khá cao tuy nhiên hiện chưa có số liệu thống kê chính thức. Tỉ lệ mắc bệnh có liên quan chặt chẽ với tỉ lệ nhiễm H.P và tình trạng sử dụng thuốc kháng viêm không steroid, aspirin, và các yếu tố như địa lý, chủng tộc.

Tỉ lệ những người bị nhiễm H.P có thể xuất hiện loét ở một thời điểm nào đó trong cuộc đời, dao động khoảng từ 10 - 20%, nghĩa là cao hơn gấp 10 lần những người không nhiễm H.P Bệnh có thể gặp ở trẻ em lẫn người lớn, tỉ lệ mắc bệnh ở trẻ em thấp hơn người lớn.

Có thể gây ung thư

Theo GS Long có 3 nhóm nguyên nhân gây loét dạ dày tá tràng. Nhóm thứ nhất là các nguyên nhân đã xác định được cơ chế gây loét. Nhóm thứ hai là nhóm không rõ nguyên nhân và nhóm thứ ba là nhóm loét có liên quan đến các bệnh lý mạn tính hoặc suy đa phủ tạng cấp.

Thứ nhất: do nhiễm khuẩn trong đó chủ yếu do nhiễm vi khuẩn Helicobacter Pylori. Loét dạ dày tá tràng do thuốc có thể nhận thấy khi khai thác tiền sử sử dụng thuốc của bệnh nhân. Các thuốc chống viêm giảm đau (không steroid và aspirin) thuốc chống ngưng tập tiểu cầu (Clopidogrel), thuốc chống ung thư (5-fluorouracil) là những thuốc dễ gây loét dạ dày tá tràng nếu như các thuốc này không được dùng phối hợp với các thuốc ức chế bài tiết acid dạ dày. Một số nguyên nhân khác như do xạ trị, do dùng hormone, do tắc tá tràng, do các bệnh thâm nhiễm như Sarcoidosis, bệnh Crohn dạ dày cũng có thể gây loét dạ dày tá tràng.

Thư hai là loét dạ dày không rõ nguyên nhân bao gồm tăng bài tiết dạ dày không rõ nguyên nhân (H.P âm tính). Loét mang tính chất gia đình, Loét không do sử dụng thuốc không steroid.

Thứ ba là bệnh có liên quan đến các bệnh lý mạn tính hoặc suy đa phủ tạng bao gồm loét do stress, loét dạ dày tá tràng ở người bị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, xơ gan, suy thận và ghép tạng. Bệnh nhân có bệnh lý tim mạch cũng có thể bị loét dạ dày tá tràng.

Trong 3 nhóm nguyên nhân đã nêu loét dạ dày tá tràng do Hp, do dùng thuốc kháng viêm không steroid, aspirin và loét do stress là hay gặp nhất.

Theo GS Long biến chứng của viêm loét dạ dày gây xuất huyết tiêu hóa, thủng ổ loét, hẹp môn vị và ung thư hóa. Các biến chứng sẽ được nêu chi tiết trong các chuyên mục sau.

Phòng viêm loét dạ dày ngoài các nguyên nhân trên, GS Long cho biết nên bỏ thuốc lá vì thuốc lá đóng vai trò trong việc xuất hiện, tồn tại và biến chứng của loét do H.p. Thuốc lá ức chế quá trình liền sẹo, kích thích sự tái phát và làm tăng các biến chứng phải phẫu thuật của loét dạ dày tá tràng.

Yếu tố nữa đó là rượu. Vì nồng độ rượu cao làm hư hại hàng rào bảo vệ niêm mạc dạ dày và dễ gây tổn thương cấp tính như chảy máu niêm mạc.


Khánh Ngọc

Vợ chồng bác sĩ kể lại giây phút cấp cứu hàng chục người gặp tai nạn giao thông

"Em là bác sĩ, em sẽ hướng dẫn mọi người sơ cứu đúng cách", bác sĩ Giáp không kịp cởi mũ bảo hiểm, vừa hô to, vừa xắn tay áo lao vào cấp cứu các nạn nhân trong vụ tai nạn giao thông xảy ra ở Kon Tum.

Loại quả giúp chống lão hoá đang được bán khắp nơi ở Việt Nam

Dâu tây là trái cây được nhiều người yêu thích, tốt cho sức khỏe, hỗ trợ quá trình chống lão hóa. Dâu tây khó bảo quản, ở nhiệt độ thường chỉ 24 giờ sẽ bị thâm, héo cuống. Nếu mua phải loại quả để bên ngoài 4-5 ngày vẫn tươi ngon bạn nên thận trọng.

Bác sĩ bức xúc với 'đơn thuốc quốc dân chữa bách bệnh' được lan truyền khắp nơi

Khó chịu vì bị tiểu buốt, chị M. vào nhà thuốc kể bệnh và được bán cho đơn thuốc "thần kỳ" chỉ 2 ngày sau hết triệu chứng nhưng tác dụng phụ vô cùng nguy hiểm.

Xử phạt bác sĩ không ghi đơn thuốc rõ ràng: Có quy định sao khó áp dụng?

Theo Nghị định 117 của Chính phủ quy định xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực y tế, một trong các hành vi liên quan đến kê đơn thuốc sẽ bị phạt tiền 1-2 triệu đồng là “không ghi đầy đủ, rõ ràng vào đơn thuốc".

Đề nghị xử lý bác sĩ viết đơn thuốc chữ như 'giun dế quái đản'

"Thời buổi hiện đại mà bác sĩ vẫn kê đơn thuốc viết tay với chữ như "giun dế" đến quái đản, không ai dịch được thì không thể chấp nhận nổi", độc giả Minh Phạm gửi ý kiến về diễn đàn của VietNamNet.

'Chữ bác sĩ trên đơn thuốc đến dược sĩ cũng phải đoán mò thì nguy hiểm quá'

Chữ viết, đặc biệt là của các bác sĩ khi kê đơn thuốc, cần phải đủ cẩn thận, rõ ràng, để đa số người dân, dược sĩ có thể đọc được mà không phải "dịch ngược dịch xuôi, đoán già đoán non".

Những đơn thuốc như 'vẽ giun ra giấy' không ai dịch nổi vì chữ bác sĩ quá xấu

Xung quanh câu chuyện bác sĩ viết chữ trong đơn thuốc nhưng không ai luận dịch nổi, kể cả dược sĩ, bạn đọc VietNamNet cho rằng chuyện này không hiếm, dù hiện nay đơn thuốc in máy đã phổ biến.

Hành trình đi nhờ người dịch chữ bác sĩ trên đơn thuốc

Để mua được 4 loại thuốc trong đơn bác sĩ viết tay, một gia đình ở Nghệ An đã phải đi qua nhiều quầy thuốc ngoài viện, nhờ 4 người dịch chữ bác sĩ và chỉ kết thúc khi đến mua ở nhà thuốc bệnh viện.

AI cứu mạng người

Trí tuệ nhân tạo (AI) có thể cứu mạng nhiều người bằng cách chẩn đoán sớm đột quỵ hay phát hiện các cơn đau tim và ung thư nhanh chóng.

Tại sao xe nồng nặc mùi rượu nhưng tài xế có nồng độ cồn bằng 0?

Nữ tài xế ở Hà Nội thừa nhận uống rượu bia nhưng nồng độ cồn bằng 0 nên không bị phạt.

Đang cập nhật dữ liệu !