Bé 8 tuổi nguy kịch vào viện mới biết đã từng mắc Covid-19

Gia tăng trẻ bị hậu Covid-19

Đang điều trị tại Khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Nhi Trung ương, bé T.N. T. (8 tuổi, quê Hiệp Hòa, Bắc Giang) được bác sĩ xác định mắc hội chứng viêm MIS-C (hội chứng viêm đa hệ thống, một hội chứng hậu Covid-19 ở trẻ nhỏ).

Gia đình của bé T. cho biết khi thấy con sốt cao, mệt nhiều, đau họng, gia đình đưa con đi viện tuyến huyện và chuyển lên tuyến tỉnh nhưng điều trị không hiệu quả. Tại tỉnh, bác sĩ chẩn đoán viêm amidan, nhiễm trùng huyết nhưng không có dấu hiệu tiển triển nên chuyển lên Bệnh viện Nhi Trung ương.

Khi lên tới bệnh viện Nhi, bác sĩ nghi ngờ trẻ bị hội chứng MIS-C sau mắc Covid-19. Tuy nhiên, gia đình của bé cho biết nhà không có ai mắc Covid-19. Kết quả xét nghiệm kháng thể trong máu của bé lại dương tính với Covid-19 khẳng định bé từng mắc bệnh này. Các bác sĩ nhanh chóng điều trị theo phác đồ của Bộ Y tế và sau 1 tuần bé đã cai được máy thở, các chức năng của cơ thể có tiến triển.

Trẻ bị hậu Covid-19 đang theo dõi tại BV Nhi Trung ương.

Theo BS. Đậu Việt Hùng, Phó trưởng khoa điều trị tích cực BV Nhi Trung ương, hiện có 5 trẻ đang điều trị hội chứng hậu Covid-19 tại đây. Trong 1 tuần trở lại đây, ngày nào chúng tôi cũng tiếp nhận các bệnh nhân mắc hội chứng hậu Covid-19.

BS Hùng cho biết điều đáng tiếc đó là đa số trẻ không được theo dõi và cấp cứu kịp thời. Một số trẻ thì gia đình nghĩ không phải hậu Covid-19. Nhiều trẻ nhập viện trong tình trạng sốt kéo dài, sốc tim, phát ban…nhiều trường hợp bác sĩ ở tuyến dưới cũng không phát hiện ra. Nếu tìm ra sớm hội chứng MIS-C thì việc điều trị tốt hơn nhiều.

Theo TS - BS Tạ Anh Tuấn, Trưởng khoa Hồi sức tích cực, BV Nhi Trung ương, trẻ em bị hậu Covid-19 nặng nhất, tỷ lệ mắc theo các nghiên cứu của chuyên gia nước ngoài khoảng 2/100.000 trẻ nhưng hậu quả nặng nề, là nguyên nhân chính gây tử vong ở trẻ em sau mắc Covid-19.

Đây là hội chứng viêm đa cơ quan, đa hệ thống sau nhiễm do phản ứng miễn dịch của cơ thể khi virus xâm nhập cơ thể trẻ và trẻ tạo ra kháng thể chống lại virus gây ra rối loạn, tạo ra các cytokine, gây tổn thương các cơ quan, toàn bộ hệ thống cơ quan cơ thể.

Dấu hiệu nhận biết hội chứng MIS-C

Tỷ lệ nhiễm tương đối lớn, các triệu chứng Covid-19 ở trẻ rất nhẹ nhàng không biểu hiện rõ ràng, nặng nề như người lớn nhưng chính vì thế, triệu chứng thoáng qua không biết trẻ đã mắc Covid-19 từ bao giờ.

BS Tuấn cho biết khi thấy trẻ mắc Covid-19 sau 2-6 tuần có biểu hiện: xuất hiện sốt cao trở lại (Theo WHO, CDC Hoa Kỳ sốt cao ít nhất trên 24 giờ) kèm theo tổn thương da, phù nề, sưng huyết mắt, niêm mạc, tay chân, các rối loạn về tiêu hóa, biểu hiện sốc mệt da tái, tim nhanh, tụt huyết áp, tổn thương tim mạch…

BS Tuấn khuyến cáo khi thấy dấu hiệu này, nếu bệnh nhân có tiền sử mắc Covid-19 hoặc gia đình từng có người mắc hoặc tại vùng dịch có rất nhiều mắc Covid-19, nếu thấy triệu chứng đó cần đưa trẻ tới cơ sở y tế để khám.

Để phòng hội chứng hậu Covid-19, bác sĩ Tuấn khuyến cáo:

Thứ nhất, giảm mức độ nặng của bệnh phải thực hiện tiêm vắc xin phòng bệnh theo khuyến cáo. Không phải vắc xin nào cũng phòng được 100% nhưng các nghiên cứu cho thấy tiêm sẽ làm giảm tỷ lệ chuyển nặng và biến chứng của bệnh.

Thứ hai, bước vào cuộc sống bình thường mới, không thể cho các cháu ở nhà không đi học, tham gia các hoạt động kinh tế xã hội cố gắng thực hiện biện pháp 5K, tránh tụ tập đông người, đeo khẩu trang, vệ sinh tay, có chế độ chăm sóc dinh dưỡng hợp lý. Gia đình có cháu từng nhiễm hoặc ở vùng dịch nếu thấy trẻ có xuất hiện dấu hiệu trên cần đưa trẻ tới cơ sở uy tín để khám.

Trẻ nhiễm Covid-19 sau khi ra viện được tư vấn tái khám theo hướng dẫn sau 2 tháng, tùy tình trạng bệnh nhân có lịch tái khám. BS Tuấn khuyến cáo thêm chế độ dinh dưỡng chăm sóc sau mắc bệnh Covid-19 nên để trẻ nghỉ ngơi, tránh hoạt động nặng nề. Bên cạnh đó, phải tiếp tục thực hiện 5K, các chế độ dinh dưỡng hợp lý, chăm sóc tinh thần cho trẻ thoải mái, giảm triệu chứng sau nhiễm Covid-19.

 K.Chi