TPHCM: Sốc sốt xuất huyết, trẻ nôn ra máu, chảy máu mũi, đi ngoài phân đen

Bệnh nhi V.H.N.L cấp cứu tại Bệnh viện Nhi đồng 1

Bệnh nhi  V. H. N. L 13 tuổi (quận Tân Phú, TPHCM) được chuyển từ bệnh viện địa phương đến Bệnh viện Nhi Đồng 1 với chẩn đoán sốc sốt xuất huyết ngày 5, suy hô hấp, xuất huyết tiêu hóa nặng.

Khai thác bệnh sử ghi nhận em sốt cao liên tục 4 ngày đến ngày thứ 5 em đau bụng, ói ra máu lợn cợn nâu, tay chân lạnh nên được nhập bệnh viện địa phương, với chẩn đoán sốc sốt xuất huyết ngày 5, được truyền dịch chống sốc theo phác đồ.

Sau truyền dịch 12 giờ, bệnh nhi có biểu hiện khó thở, ói ra máu, tiêu phân đen, nên được chuyển ngay đến Bệnh viện Nhi Đồng 1. Tại đây ghi nhận bệnh nhi khó thở, mạch nhanh nhẹ, huyết áp 80/60mmHg, bụng phình căng, ói ra máu, tiêu phân đen, chảy máu mũi, được chẩn đoán sốc sốt xuất huyết ngày 5 kèm suy hô hấp nặng, rối loạn đông máu, xuất huyết tiêu hóa, chảy máu mũi nặng.

Trẻ được điều trị truyền dịch chống sốc với sự hỗ trợ của các phương tiện hiện đại như đo huyết áp động mạch xâm lấn, đo áp lực tĩnh mạch trung ương, hỗ trợ hô hấp, đặt nội khí quản thở máy…

Sau vài ngày điều trị, tình trạng của trẻ được cải thiện dần và được cai máy thở. Đây là một trong các trường hợp rất nặng, suy hô hấp nặng, rối loạn đông máu trầm trọng gây xuất huyết tiêu hóa, chảy máu mũi khó cầm được cứu sống.