Người đàn ông 36 tuổi bị thang máy kẹp vỡ hộp sọ

Bệnh nhân Lê Đức B. (36 tuổi, TP Hạ Long, Quảng Ninh) chuyển đến Bệnh viện Bãi Cháy cấp cứu trong tình trạng chấn thương sọ não nặng, vỡ phức tạp hộp sọ, lóc da đầu, mất máu nhiều và hôn mê.

Ngay khi tiếp nhận người bệnh, kíp trực cấp cứu đã nhanh chóng thăm khám lâm sàng, đặt nội khí quản, thiết lập đường truyền tĩnh mạch, kiểm soát hô hấp và tuần hoàn. 

Nhận định đây là ca bệnh chấn thương sọ não nguy kịch, nguy cơ tử vong cao nếu không phẫu thuật kịp thời, kíp trực cấp cứu đã khởi chạy báo động đỏ nội viện, huy động sự phối hợp lực lượng bác sĩ thuộc các chuyên khoa Ngoại – Gây mê hồi sức – Huyết học hóa sinh để cùng phối hợp hồi sức, phẫu thuật xử trí cấp cứu. 

Người bệnh được chuyển thẳng đến phòng mổ thông minh tích hợp máy chụp cắt lớp vi tính 32 dãy (CT phòng mổ) và hệ thống định vị Navigation. Qua hệ thống CT phòng mổ chuyên dụng, các bác sĩ đánh giá tình trạng tổn thương sọ não rất nặng, vỡ toác hộp sọ, rách đoạn xoang tĩnh mạch dọc dài 10cm, tổn thương não nặng nề, mất nhiều tổ chức não do thoát vị ra ngoài hộp sọ, tụ máu não ngoài màng cứng, dưới màng cứng, trán hai bên.

Bệnh nhân đã được cấp cứu thành công

Thạc sĩ, Bác sĩ nội trú Nguyễn Mạnh Hùng – Phụ trách Đơn nguyên Thần kinh, lồng ngực, Khoa Chấn thương Chỉnh hình Bệnh viện Bãi Cháy đánh giá: “Với những trường hợp chấn thương sọ não nặng, phức tạp như bệnh nhân Lê Đức B thì “thời gian là vàng”. Việc chuyển tuyến điều trị hoặc chẩn đoán, tiến hành phẫu thuật không kịp thời, thiếu chuẩn xác thì người bệnh có thể tử vong ngay lập tức hoặc mang di chứng nặng nề sau phẫu thuật như liệt vận động, hôn mê... 

Vì vậy, việc kích hoạt báo động đỏ, huy động phối hợp các chuyên khoa Ngoại – Gây mê hồi sức – Huyết học kịp thời, rút ngắn quy trình thực hiện các thủ tục hành chính. Người bệnh được chuyển thẳng phòng mổ thông minh, được chụp CT phòng mổ mô phỏng chính xác vị trí tổn thương ngay trên bàn mổ đã giúp tiết kiệm thời gian, tạo điều kiện cho phẫu thuật viên có những đường mổ chuẩn xác, kịp thời, giảm nguy cơ tử vong. Đặc biệt, vấn đề điều trị hồi sức sau phẫu thuật được thực hiện hiệu quả đã giảm các tổn thương thứ phát như phù não, xuất huyết não, co thắt mạch não,… góp phần nâng cao tỷ lệ thành công phẫu thuật cứu sống người bệnh.”

Khánh Chi