Làm liệt tim cứu bệnh nhân đang uống cafe thấy hoa mắt, chóng mặt
Ông N.V.Q. sinh năm 1964, sống tại Thủ Đức TP.HCM đã được can thiệp phẫu thuật kịp thời gắp lấy khối u nhầy nhĩ trái trong tim.
Theo ông Q., trước đó đang ngồi uống cafe với bạn thì bỗng dưng cảm thấy ép tim, choáng váng, chóng mặt, xay xẩm không nhìn thấy đường.
Ban đầu, ông Q. nghĩ rằng mình bị say cafe nhưng các triệu chứng nặng dần, nên ông được người thân chở đến Bệnh viện quận Thủ Đức để khám bệnh.
Tại khoa Nội thần kinh, bệnh nhân có dấu hiệu đau đầu, hoa mắt, chóng mặt cùng các triệu chứng của tổn thương thần kinh trung ương (giật nhãn cầu) nên bác sĩ đã nhanh chóng tầm soát nguyên nhân.
Kết quả MRI sọ não cho thấy bệnh nhân có nhiều ổ nhồi máu não bất thường rải rác 2 bán cầu tiểu não, đồi thị kèm với các bệnh lý khác như bệnh tim thiếu máu cục bộ, tăng huyết áp. Siêu âm tim phát hiện có khối u nhầy nhĩ trái, di động.
Đang uống café thấy hoa mắt, chóng mặt vào viện phát hiện u trong tim |
Khác với các khối u thường bắt nguồn từ nơi khác di căn tới tim, u nhầy nhĩ phát triển từ vách chia đôi của tâm nhĩ phải và trái, 90% thường gặp trong nhĩ trái. U mềm, không có vỏ bao rõ rệt, dễ vỡ và có thể xuất huyết bên trong. Đây là u hiếm, lành tính nhưng lại gây những biến chứng vô cùng nguy hiểm cho người mắc phải nếu không được can thiệp sớm để lấy ra ngoài trước khi khối u vỡ.
Khi vỡ, u có thể trôi theo dòng máu đến các cơ quan khác của cơ thể làm tắc mạch máu như tắc mạch chi, tắc mạch nội tạng, tắc dòng máu qua van 2 lá gây nhồi máu cơ tim, đột tử. Đặc biệt nếu khối u chạy lên não sẽ gây tắc mạch máu não còn gọi là tai biến mạch máu não hay đột quỵ với nguy cơ tàn tật và tử vong cao.
ThS.BS Nguyễn Kim Anh – Trưởng khoa Lồng ngực mạch máu – Bệnh viện quận Thủ Đức cho biết các bác sĩ đã mổ cấp cứu nhiều ca u nhầy. Tuy nhiên, đây là trường hợp thứ 2 được ghi nhận có tổn thương nhu mô não.
Các bác sĩ đã tiến hành làm liệt tim, mổ tim với sự trợ giúp của máy tim phổi nhân tạo. Trong khi mổ, bác sĩ thấy khối u xốp, bở, có kích thước khoảng 2x3cm nên đã tiến hành cắt và gắp bỏ khối u ra ngoài. Ca phẫu thuật diễn ra trong vòng 3 tiếng đồng hồ đã thành công tốt đẹp. Sau mổ, bệnh nhân hồi phục rất tốt, không còn cảm thấy hoa mắt, chóng mặt hay ép tim. Kết quả chụp cộng hưởng từ (MRI) sau mổ tổn thương nhu mô não đã hồi phục”.
Cho đến nay vẫn chưa thể xác định được nguyên nhân gây bệnh cụ thể mặc dù khoảng 10% mắc bệnh là do yếu tố di truyền. Nữ giới có nguy cơ mắc u nhầy nhĩ trái cao gấp 2 lần so với nam giới.
Thông thường bệnh chỉ được phát hiện khi đã có biến chứng (tai biến mạch máu não, nhồi máu cơ tim, ho ra máu, phù phổi cấp, …). Hoặc bệnh được phát hiện tình cờ qua siêu âm, kiểm tra khám tổng quát. Chính vì vậy người dân cần phải khám sức khỏe định kỳ để phát hiện sớm các bệnh lý tiềm ẩn. Những triệu chứng nhẹ thường bị bỏ qua như đau đầu, chóng mặt, hoa mắt…lại có thể là những biểu hiện của các căn bệnh nguy hiểm như trên, để lại hậu quả khó lường.
K.Chi