Cảnh báo chứng bệnh đơn giản nhưng có thể mất chân

Tắc mạch chi dưới là bệnh lý dễ bị bỏ qua do chẩn đoán nhầm với bệnh về cơ xương khớp, bệnh do tuổi già. Không được phát hiện, điều trị kịp thời, người bệnh có thể trở thành tàn phế.

Đau nhức, tê bì cảnh báo tắc mạch máu

Bệnh viện Hữu nghĩ Việt Xô đã cấp cứu cho bà Nguyễn Thị Hoài (70 tuổi, Hà Nội) vào viện trong tình trạng đau nhức liên tục bàn chân, ngón chân cái đã bị thâm tím và có biểu hiện hoại tử. 

Anh Chung con của bà Hoài cho biết trước đó bà có biểu hiện bị đau cứng cơ bắp chân trong suốt thời gian dài, ngay cả khi nghỉ ngơi. Con cháu đưa bà đi khám ở nhiều nơi bác sĩ chẩn đoán thoái hóa khớp, viêm khớp nên bà Hoài đã uống thuốc trị xương khớp không khỏi. 

Tuy nhiên, khi vào viện, bác sĩ co chụp CT 64 dãy kết quả, bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị tắc mạch chi dưới nhưng đã bước vào giai đoạn nặng gây hoại tử các ngón chân, có thể cả bàn chân do thiếu máu nuôi dưỡng trong một thời gian dai, kèm theo cảm giác đau liên tục, thuốc giảm đau không có tác dụng. 

Bà Hoài được chỉ định cắt chân vì chân đã hoại tử phải cắt bỏ mới có thể điều trị tiếp được bệnh. 

Trường hợp của ông Nguyễn Văn Hưng, 74 tuổi trú tại Văn Lâm, Hưng Tên cũng tương tự. Ông Hưng bị tê bì chân trái. Ông đã khám và được bác sĩ chẩn đoán đau thần kinh tọa, thoái hóa khớp gối, điều trị không đáp ứng được thuốc. Khi đến bệnh viện Hữu Nghị Việt Xô chụp CT 64 dãy hệ động mạch chi dưới phát hiện hẹp động mạch dưới chi trái.

Ngay sau đó, ông Hưng đã được chỉ định nong động mạch và đặt stent động mạch đùi. Ông Hưng may mắn đến bệnh viện sớm. Nếu đến muộn, tình trạng bệnh tật sẽ nặng, có thể phải cắt chân như bà Hoài.

Trao đổi với chúng tôi, Bác sĩ Bùi Long, Trưởng khoa Can thiệp tim mạch, Bệnh viện Hữu nghị Việt Xô cho biết bệnh lý tắc mạch chi dưới bệnh nhân thường chủ quan. Đa số bệnh nhân đến điều trị ở giai đoạn muộn do không có triệu chứng khi bệnh mới khởi đầu; hoặc nhầm với bệnh cơ xương khớp, đau thần kinh ngoại vi, do tuổi già... Nhiều bệnh nhân đã từng điều trị xương khớp trước đó nhưng không khỏi. 

Cảnh báo chứng bệnh đơn giản nhưng có thể mất chân - ảnh 1

Ảnh minh họa.

Triệu chứng cần phát hiện sớm

Theo bác sĩ Bùi Long, bệnh động mạch chi dưới là tình trạng hẹp/tắc lòng động mạch chậu, đùi, khoeo, cẳng và bàn chân do vữa xơ động mạch hoặc viêm nội mạc động mạch, làm giảm dòng máu nuôi phần chi phía dưới vị trí tổn thương. Người dễ mắc bệnh viêm tắc động mạch chi dưới nếu hút thuốc lá, tiểu đường, tăng huyết áp, rối loạn chuyển hóa mỡ, ít vận động, béo phì...

Hầu như bệnh nhân đều không có biểu hiện lâm sàng rõ nét nên dễ nhầm lẫn với các bệnh lý khác. Trong đó có quá nửa bệnh nhân đến khám nhưng họ không chia sẻ tình hình bệnh lý với bác sĩ chủ yếu bác sĩ khai thác bệnh sử và phải dựa vào hình ảnh. 

Bác sĩ Long cho biết để phát hiện bệnh sớm, người bệnh không cần phẫu thuật cần chú ý đặc điểm của bệnh tắc mạch chi dưới là đau chân cách hồi, cảm giác đau rút cơ, xuất hiện khi gắng sức, sau khi đi được một quãng đường nhất định, giảm và hết khi dừng lại, và tái xuất hiện trở lại với cùng một mức gắng sức; hoặc đau chi dưới khi nằm, thường xuất hiện về đêm, đau rát hoặc tê bì, lạnh chi, đỡ đi nếu để thõng chân hoặc đứng dậy. Một số người bệnh chỉ có cảm giác đau tức bắp chân, nặng chân, tê bì ít hoặc thấy chị bị teo cơ, rụng lông, móng dày, loét và hoại tử chi. 

Để chẩn đoán bệnh, các bác sĩ cho chụp động mạch cản quang (DSA) là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán hẹp tắc động mạch chi dưới. Từ kĩ thuật này, các bác sĩ có thể can thiệp nong bóng hoặc đặt stent(giá đỡ) trong lòng động mạch, cải thiện dòng chảy của mạch máu. 

Khi lòng mạch được mở thông, dòng máu phục hồi, các triệu chứng đau sẽ giảm nhanh chóng và hết hẳn. Các vết loét và hoại tử có cơ hội liền sẹo nhanh. “Đây là phương pháp xâm lấn tối thiểu, thời gian nằm viện ngắn (từ 3-5 ngày), ít biến chứng, đảm bảo vấn đề thẩm mĩ. Tuy nhiên, phần hoại tử nặng do điều trị muộn không thể hồi phục được bắt buộc phải cắt bỏ”, ông Long chia sẻ.

Tuy nhiên, bệnh nhân sau can thiệp điều trị cũng cần lưu ý, tuân thủ chế độ điều trị nội khoa, điều trị các bệnh nền có liên quan, kiểm soát chế độ ăn uống, vận động, tập luyện theo lời khuyên của bác sĩ.

Phương Thúy

Những tiến bộ của y học tái tạo cơ xương khớp

'Y học tái tạo', 'ứng dụng tế bào gốc' trong điều trị bệnh lý cơ xương khớp là chủ đề của Hội nghị Khoa học thường niên – Hội Thấp khớp học Thái Nguyên TRA 2024.

Sữa chua uống KUN Men Nhật hỗ trợ tăng cường hệ miễn dịch của trẻ

Có đến khoảng 70% hệ miễn dịch của cơ thể nằm tại đường ruột, vì vậy tiêu hóa tốt sẽ giúp bé khỏe. Sữa chua uống KUN chứa chủng men Nhật L-137 (L 137) độc quyền tại Việt Nam hỗ trợ con tăng cường hệ miễn dịch, khoẻ tiêu hoá.

Chung kết cuộc thi: 'Cán bộ trạm y tế sẵn sàng ứng phó dịch bệnh'

Ngày 9/8, tại Hà Nội diễn ra vòng chung kết cuộc thi “Cán bộ trạm y tế sẵn sàng ứng phó dịch bệnh” giữa các cán bộ tại các trạm y tế của các xã, phường, thị trấn.

Vinamilk bắt tay các đối tác y tế lớn đẩy mạnh chăm sóc sức khoẻ cộng đồng

Công ty cổ phần Sữa Việt Nam (Vinamilk) cùng Hệ thống trung tâm tiêm chủng vắc xin Việt Nam (VNVC) và Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh vừa ký hợp tác chiến lược, hướng đến nâng cao sức khỏe cộng đồng bằng việc kết hợp giữa chăm sóc y tế và dinh dưỡng.

Nâng mũi giống 'thần tiên tỷ tỷ', cô gái khẩn cầu bác sĩ 'trả về nguyên bản'

Có khuôn mặt ưa nhìn gần như không điểm 'chết' nhưng cô gái Hà Thành vẫn quyết tâm đi nâng mũi giống thần tiên tỷ tỷ ở Trung Quốc - trào lưu đang rầm rộ trên mạng. 6 tháng sau, cô gái tìm gặp TS. Tống Hải khẩn cầu bác sĩ 'trả về nguyên bản'.

Nửa thế giới ăn cơm đều đặn có tốt cho sức khỏe?

Là lương thực chính của hơn 3,5 tỷ người trên thế giới, hiếm có loại thực phẩm nào được ưa chuộng rộng rãi như gạo. Người dân nhiều nước như Việt Nam còn ăn cơm hằng ngày.

Nguy kịch sau khi uống chai nước do người thân đưa

Một bé trai ở Kiên Giang bị ngộ độc cấp, suy gan thận sau khi uống một chai nước. Người thân không biết bên trong chai là keo dán thuyền và dung môi hữu cơ.

Nước dừa ngon ngọt, nhiều chất bổ nhưng tối kỵ với một số người

Bù nước hiệu quả, ổn định đường huyết nhưng nước dừa lại là thức uống không phù hợp với người có bệnh thận, hội chứng ruột kích thích.

Hơn 2000 người cao tuổi Hà Nội đồng diễn thể dục dưỡng sinh trên phố đi bộ

Không chỉ thể hiện các bài đồng diễn thể dục, múa dưỡng sinh nhẹ nhàng, các “vũ công” U60 - 80 gây ấn tượng với người xem bởi các động tác võ thuật khỏe khoắn, bài thái cực quyền điêu luyện hay những điệu khiêu vũ tập thể sôi động.

FWD triển khai chương trình hỗ trợ sức khỏe tinh thần miễn phí cho người Việt

Từ ngày 22/9, người dân Việt Nam đã có thể nhận được sự hỗ trợ miễn phí trong việc chăm sóc sức khỏe tinh thần từ chương trình “FWD Vững tinh thần” của FWD Việt Nam.

Đang cập nhật dữ liệu !