Bệnh nhi bị thủy đậu biến chứng xuất huyết phổi

Cháu bé khi ở viện

BS. Đặng Thị Thanh Tuyền, BV Nhi đồng 1 cho biết vào ngày 18/4/2014, khoa Nhiễm bệnh viện Nhi Đồng 1 có tiếp nhận một bé sơ sinh nam 17 ngày tuổi với biểu hiện nổi nốt thủy đậu.

Bé nhập viện vào ngày thứ 4 của bệnh trong tình trạng sốt cao, lừ đừ, thở mệt, mạch nhanh, tiêu phân đen và các nốt thủy đậu nổi lan tỏa khắp người, điều đặc biệt là các nốt đậu đều trong tình trạng xuất huyết.

Qua khai thác bệnh sử, được biết trong gia đình bệnh nhân có bà nội mắc bệnh thủy đậu sau đó lây cho dì của bé cũng sống chung nhà và sang cho mẹ của bé, bệnh nhi xuất hiện nốt thủy đậu đầu tiên sau khi mẹ bị bệnh một tuần.

Bé được tiếp nhận và xử trí nhanh chóng với thở oxy, kháng vi rút, kháng sinh và truyền máu. Tuy nhiên, bé có diễn tiến bệnh không thuận lợi do biến chứng xuất huyết ngày càng nhiều hơn với xuất huyết tiêu hóa và xuất huyết phổi ồ ạt, gây suy hô hấp.

Nhờ sự phối hợp điều trị giữa khoa Hồi Sức Sơ Sinh và khoa Nhiễm, bé phải thở máy với thông số áp lực cao và tiếp tục điều trị hồi sức tích cực. Sau hơn 2 tuần điều trị, vào ngày 02/5/14, bé đã được xuất viện hoàn toàn khỏe mạnh trong niềm hân hoan của gia đình và tập thể nhân viên y tế.

Theo bác sĩ Tuyền, bệnh thủy đậu là một bệnh dễ lây lan do siêu vi Varcella-zoster. Bệnh có biểu hiện sốt, nổi nốt thủy đậu có bóng nước đa dạng nhiều lứa tuổi toàn thân. Bệnh lây lan chủ yếu do ho, hắt hơi, do tiếp xúc hay hít phải virus có ở bóng nước.

Bên cạnh đó, bệnh có thể lây truyền từ người mẹ mang thai bị bệnh sang cho con, đặc biệt người mang thai ở 3 tháng cuối mắc bệnh thì có tỉ lệ lây sang cho con lên đến trên 80%. Bệnh thủy đậu thường nhẹ và tự khỏi, tuy nhiên có thể xảy ra biến chứng. Biến chứng thường xảy ra ở các đối tượng như: trẻ sơ sinh, người già, người suy giảm miễn dịch.

Thường gặp nhất là nhiễm trùng nốt thủy đậu, viêm phổi, nhiễm trùng huyết và các biến chứng khác ít gặp hơn như: viêm não, viêm màng não, viêm khớp và biến chứng xuất huyết. Các biến chứng có thể để lại hậu quả nặng nề, đôi khi để lại di chứng suốt đời và tử vong.

Hiện nay, bệnh thủy đậu đã có thuốc chủng ngừa và có thể sử dụng cho tất cả người lớn và trẻ em trên 12 tháng. Việc chủng ngừa thủy đậu nên được sử dụng rộng rãi không chỉ cho trẻ em mà còn cho cả người lớn, phụ nữ chuẩn bị mang thai để tránh tình trạng lây truyền trong gia đình và cộng đồng.

Bên cạnh đó, khi có người mắc bệnh nên hạn chế tối đa tiếp xúc với người chưa mắc bệnh, ngay cả trong gia đình. Khi có các biểu hiện bệnh, nên đưa bệnh nhân đến khám và điều trị tích cực càng sớm càng tốt.