32 vít chẹn chặt thanh dọc, thanh ngang để nắn cột sống cho bé gái 11 tuổi
Bệnh viện Nhi đồng Thành phố Hồ Chí Minh vừa mổ nắn chỉnh cột sống cho một trường hợp tổn thương vẹo cột sống bẩm sinh nặng.
Bé gái 11 tuổi ở Đồng Nai vừa được các bác sĩ BV Nhi đồng Thành phố Hồ Chí Minh làm phẫu thuật nắn lại cột sống.
Bệnh nhân bị cong vẹo cột sống, dần theo năm tháng, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sinh hoạt, hoạt động thể lực, học hành của bệnh nhi.
Người nhà bệnh nhi cho biết, triệu chứng nặng nề, lưng đau tê, bé chịu không nổi. Điều trị nội khoa không đáp ứng, chờ đợi mòn mỏi không ổn phải hội chẩn phẫu thuật ngay. Sau nửa tháng phẫu thuật, bé ngồi thẳng lưng đọc truyện, xem điện thoại sảng khoái.
BS Đậu Thế Canh, BS Nguyễn Dương Phi, BS Trần Nguyên Nhật đã nhanh chóng hội chẩn và cho em một đường cong hoàn chỉnh.
Các bác sĩ cho biết ra quyết định mổ cột sống chưa bao giờ là việc dễ dàng, phải đặt lên bàn cân nhiều yếu tố vì cuộc mổ thay đổi cuộc sống bệnh nhân về sau và luôn tiềm ẩn nhiều nguy cơ.
Hình ảnh chụp cột sống của bé gái. |
Các bác sĩ đã sử dụng hệ thống 1 thanh ngang, 2 thanh dọc, 32 vít chẹn và dải chỉ siêu bền để tái tạo và cố định lại hình hài cột sống cho bệnh nhân.
Phẫu thuật xong, bệnh nhân sẽ phối hợp vật lý trị liệu dần gập duỗi nghiêng hết biên độ, tập xoay người đủ kiểu vẫn không bị trật và đau như trước.
PGS.TS Đinh Ngọc Sơn, Trưởng khoa Phẫu thuật Cột sống, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cho biết: Vẹo cột sống bẩm sinh xảy ra khi đốt sống hoàn thiện không đầy đủ trong quá trình phát triển của bào thai.
Loại vẹo cột sống này có thể có triệu chứng rất đa dạng, từ triệu chứng nhẹ cho đến triệu chứng nặng, nguy hiểm đến tính mạng.
Vì cột sống phát triển cùng thời điểm với cơ quan khác của cơ thể trong những tuần đầu tiên của bào thai, nhiều trẻ vẹo cột sống bẩm sinh có kèm theo dị tật của bàng quang, thận, hệ thần kinh, hệ tim mạch.
Mặc dù vẹo cột sống bẩm sinh có nguyên nhân từ thời kì bào thai, triệu chứng có thể không rõ ràng ngay sau khi sinh.
Thông thường triệu chứng của trẻ sẽ rõ dần cùng với sự phát triển của trẻ. Những triệu chứng hay gặp bao gồm: 2 vai không cân nhau; 2 hông không cân nhau; đầu không ở chính giữa so với cơ thể; khi trẻ cúi về phía trước, lưng sẽ cao thấp 2 bên không bằng nhau.
Trẻ bị vẹo cột sống bẩm sinh có thể có những triệu chứng khác, ví dụ như: Đám lông hoặc mảng sắc tố da bất thường, khối gồ lên ở xương sườn hoặc sau lưng. Đau, giật cơ chi dưới. Bàn tay, bàn chân dị tật, khó nghe, rối loạn cơ thắt bàng quang (bí tiểu, tiểu dầm).
BS Sơn cho biết điều trị vẹo cột sống bẩm sinh phụ thuộc vào tuổi, mức độ nặng của đường cong vẹo. Một vài trẻ có góc cong vẹo nhỏ, triệu chứng nhẹ có thể điều trị bằng theo dõi định kì. Nếu đường cong tăng lên nhiều, tốc độ tăng lớn trẻ có thể phải điều trị bằng phẫu thuật. Áo nẹp có rất ít tác dụng với vẹo cột sống bẩm sinh.
Về điều trị, tùy thuộc vào tuổi, mức độ cong vẹo và tốc độ tiến triển cong vẹo, các bác sĩ sẽ chỉ định phù hợp với bệnh của trẻ. Nẹp tăng trưởng: Áp dụng cho trẻ nhỏ tuổi (thường dưới 10).
Bác sĩ sẽ đặt vít, nẹp có khả năng giãn theo sự phát triển của trẻ. Mỗi 6 -12 tháng trẻ sẽ được giãn nẹp tùy theo quá trình thăm khám tiếp theo của bác sĩ. Có thể cắt nửa thân dị tật, chỉnh vẹo bằng nẹp vít.
K.Chi