Một bệnh nhân tử vong khi phẫu thuật nội soi tán sỏi

Ảnh minh họa: Internet

Bệnh nhân nam, 66 tuổi, ở tại quận Tây Hồ, Hà Nội.

Theo phó giáo sư Nghị, ca phẫu thuật diễn ra vào ngày 24/3. Trước khi phẫu thuật bệnh nhân vẫn bình thường. Tuy nhiên, trong quá trình phẫu thuật bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim, thấy khó chịu, co rút toàn thân sau đó đã tử vong.

Thạc sỹ Nguyễn Minh Tuấn - Phó trưởng khoa thận tiết niệu (Bệnh viện E), người trực tiếp thực hiện ca mổ cho hay, đây là trường hợp hy hữu lần đầu tiên các bác sỹ của bệnh viện gặp phải. Khi các bác sỹ đang làm thủ thuật thì bệnh nhân đột nhiên bị nhồi máu cơ tim sau đó ngừng tim.

Theo phó giáo sư Nghị, cách đây 6 tháng bệnh nhân trên có đau hố lưng trái và đái buốt, đau đầu chóng mặt.

Qua chiếu chụp cho thấy bệnh nhân có sỏi san hô thận dài khoảng 4,64cm, bên cạnh còn nhiều sỏi nhỏ.

Các bác sỹ ước tính sỏi san hô của bệnh nhân trên đã tồn tại trên 10 năm. Bên trái thận có sỏi nhỏ hơn, tròn, gây thận ứ nước độ 3, tương đối nặng.

Trên phim chụp thận cản quang của bệnh nhân cho thấy, thận bên trái câm hoàn toàn, không ngấm thuốc.

Bên cạnh đó, bệnh nhân có tiền sử huyết áp 10 năm. Khi vào viện sốt 37 độ 2, bạch cầu 1800 (tăng gần gấp đôi), đường huyết tăng nhẹ, chức năng thận tăng ở mức trung bình rối loạn mỡ máu.

Các bác sỹ chẩn đoán bệnh nhân sỏi thận hai bên, ứ nước thận bên trái, có biến chứng dãn tâm thất trái và rối loạn chuyển hóa.

Bệnh nhân được gây tê tủy sống và phẫu thuật. Sau 15 phút phẫu thuật bục túi mủ xanh vàng, khoảng 300ml.

Sau đó, bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp, ngừng tim và được chuyển về khoa cấp cứu tích cực nhưng không có chuyển biến và đã tử vong.

Bác sỹ Tuấn cho hay, phẫu thuật nội soi tán sỏi là phương pháp phẫu thuật ít xâm lấn, không dẫn đến tử vong ngay. Bình thường bệnh nhân phẫu thuật xong khoảng 2-3 ngày là có thể ra viện.

Bác sỹ Tuấn khuyến cáo những bệnh nhân bị sỏi thận nên đến các cơ sở y tế sớm để phát hiện bệnh sớm nhằm ngăn ngừa các biến chứng. Bởi sỏi thận để lâu ngày dễ gây ra tình trạng cao huyết áp, tổn thương tin, thận trái dãn to. Người bệnh khi để viên sỏi thận lâu dễ dẫn đến nhiều biến chứng gây nhiễm trùng, ứ mủ thận…/.