Can thiệp mạch vành cứu sống bệnh nhân nhồi máu cơ tim

Nhồi máu cơ tim là bệnh lý nguy hiểm có nguy cơ tử vong cao do tắc nghẽn đột ngột mạch máu nuôi tim.

Bệnh nhân Nguyễn V. L. 82 tuổi (trú tại TX Quảng Yên, Quảng Ninh) có tiền sử bệnh Gout mạn tính, biến dạng khớp bàn tay, bàn chân, tăng huyết áp, tai biến mạch máu não. Bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Bãi Cháy trong tình trạng đau ngực trái dữ dội, vã mồ hôi, khó thở, mạch 50 lần/phút, huyết áp 90/60 mmHg.

Kết quả điện tim tại giường ghi nhận rối loạn nhịp block nhĩ thất độ 3 (Block A/V độ 3), ST chênh lên 4mmm ở các chuyển đạo sau dưới. Căn cứ thăm khám lâm sàng và cận lâm sàng, bác sĩ cấp cứu chẩn đoán bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp, tiên lượng tử vong nếu không xử trí kịp thời.

Ekip bác sĩ cấp cứu đã xử trí dùng thuốc kháng tiểu cầu, statine liều nạp đồng thời khởi động báo động đỏ nội viện động sự phối hợp của các bác sĩ Tim mạch Hồi sức tích cực, Gây mê. Bệnh nhân được chuyển thẳng đến phòng tim mạch can thiệp cấp cứu.

Kết quả chụp động mạch vành dưới hệ thống số hóa xóa nền DSA  cho thấy hình ảnh hẹp 99% đoạn III của động mạch vành phải do huyết khối. Thạc sĩ - bác sĩ Trần Văn Quý – Phó Trưởng Khoa Tim mạch, Bệnh viện Bãi Cháy – trưởng kíp can thiệp đã thực hiện hút huyết khối, tái thông động mạch vành, đặt 1 stent phủ thuốc vào đoạn mạch bị tắc.

Can thiệp mạch vành cứu sống bệnh nhân nhồi máu cơ tim
Ảnh minh họa. 

Ca can thiệp diễn ra thuận lợi trong 45 phút. Ngay sau can thiệp, bệnh nhân hết đau ngực, khó thở, thoát tình trạng nguy kịch. Bệnh nhân phục hồi sức khỏe tốt, chỉ số sinh tồn ổn định, có thể đi lại, giao tiếp bình thường sau 3 ngày.

Nếu không được cấp cứu can thiệp kịp thời sẽ gây biến chứng nguy hiểm như rối loạn nhịp tim, suy tim cấp, tai biến do tắc mạch, vỡ tim, đột tử… dẫn đến tử vong.

 

Áp dụng kĩ thuật chụp và can thiệp mạch vành dưới sự hỗ trợ của hệ thống số hóa xóa nền DSA từ năm 2015, các bác sĩ can thiệp tim mạch tại Bệnh viện Bãi Cháy đã tận dụng “thời gian vàng” xử trí cấp cứu thành công nhiều ca bệnh nhồi máu cơ tim. Nhờ đó mang lại sự sống cho người bệnh nguy kịch ngay tại địa phương, giúp người bệnh rút ngắn thời gian hồi phục và tiết kiệm chi phí điều trị bệnh.

Theo lời khuyên của bác sĩ Tim mạch, Bệnh viện Bãi Cháy, để giảm nguy cơ bị nhồi máu cơ tim, người dân cần có chế độ ăn uống hợp lý, tránh ăn mỡ và nội tạng động vật, ăn đủ rau quả, từ bỏ thói quen hút thuốc lá, không lạm dụng rượu bia, tập thể dục đều đặn, giữ cân nặng hợp lý, tránh căng thẳng tâm lý, điều trị tốt các bệnh lý nếu có như tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn mỡ máu…

Ngoài ra, người dân cần chú trọng khám sức khỏe định kỳ đều đặn cũng như khám chuyên khoa tim mạch khi có các triệu chứng bất thường để phát hiện và điều trị sớm bệnh lý động mạch vành, giúp phòng ngừa nhồi máu cơ tim và các biến chứng của nó.

Triệu chứng cảnh báo rõ ràng nhất là đau ngực. Cơn đau ngực thường ở giữa xương ức và kéo dài trong một vài phút. Cơn đau có thể xuất hiện rồi hết đi và lại đau lại. Cơn đau làm cho chúng ta cảm thấy như có gì ép lên ngực, đau như dao đâm hoặc cảm thấy nghẹt thở. Cơn đau cũng có thể xuất hiện ở các vị trí khác như ở sau lưng, trên cổ, trên hàm hoặc vùng dưới dạ dày. Khó thở thường xuất hiện đi kèm với cơn đau ngực. Một số triệu chứng khác cũng có thể đi kèm như lạnh toát mồ hôi, nôn hoặc đau đầu nhẹ. Khi có những cơn đau ngực như vậy, hãy đến một bệnh viện gần nhất có thể hoặc đến một bệnh viện có trung tâm tim mạch can thiệp.

Ai là người dễ bị nhồi máu cơ tim?
Nam giới trên 45 và nữ giới trên 50 là những người có nguy cơ cao nhồi máu cơ tim. Tuy nhiên, kể cả những người trẻ cũng có thể có nhồi máu cơ tim nhưng tỷ lệ ít hơn.
Những người trước đó đã có nhồi máu cơ tim thì rất dễ bị lại nhồi máu cơ tim lần tới.
Những người có tiền sử gia đình có nhồi máu cơ tim sớm như bố hoặc anh trai có nhồi máu cơ tim dưới 55 tuổi và mẹ hoặc chị gái có nhồi máu cơ tim dưới 65 tuổi.
Những bệnh nhân có đái tháo đường. Những bệnh nhân này có nguy cơ nhồi máu cơ tim tương tự như bệnh nhân đã bị nhồi máu cơ tim.
Những người có các yếu tố nguy cơ cao như những bệnh nhân rối loạn mỡ máu, huyết áp cao, hút thuốc lá, béo phì, ít hoạt động thể lực là những người dễ bị nhồi máu cơ tim.

 

Khánh Chi 

 
List comment
 
 
Hà Nội sẽ xét nghiệm sàng lọc cho cả lái xe công nghệ, nhân viên vệ sinh
icon

Nguy cơ dịch bệnh cao ở Khu công nghiệp Bắc Thăng Long, hơn 100 doanh nghiệp có nguy cơ phải dừng sản xuất…Hà Nội sẽ xét nghiệm sàng lọc cho cả lái xe công nghệ, nhân viên vệ sinh...  

 
 
Tăng thời gian cách ly người từ TP.HCM về các địa phương lên 14 ngày
icon

Trong thời gian qua, số người từ TP.HCM về các địa phương có tỷ lệ dương tính với SARS-CoV-2 tăng cao, Bộ Y tế yêu cầu các địa phương tăng thời gian cách ly người từ thành phố này về lên 14 ngày.

 
 
350 sinh viên, giảng viên ĐH Y Thái Bình sẵn sàng vào hỗ trợ Bình Dương chống dịch
icon

350 sinh viên, giảng viên Trường Đại học Y Dược Thái Bình đã đầy đủ điều kiện sẵn sàng lên đường vào hỗ trợ Bình Dương chống dịch. 150 thành viên khác đã trong trạng thái “dự bị sẵn sàng”.

 
 
Đoàn sinh viên từ Hải Dương vẫn ở TP.HCM hỗ trợ chống dịch
icon

Trước nhiều ý kiến trái chiều về việc hơn 300 sinh viên của trường Đại học Kỹ thuật Y tế Hải Dương vào hỗ trợ phòng chống Covid-19 tại TP.HCM, đại diện nhà trường cho biết đoàn vẫn tham gia công tác xét nghiệm tại TP.HCM.

 
 
Suýt mù vì mảnh kim loại bay vào mắt khi cắt cỏ
icon

Mắt là bộ phận dễ bị tổn thương, chỉ côn trùng, hạt cát, hạt bụi,… có thể khiến mắt nhiễm trùng nặng. Khi sinh hoạt, làm việc, nếu không cẩn thận, ai cũng có nguy cơ cao bị dị vật vào mắt.  

 
 
Để con không mắc di chứng suốt đời vì căn bệnh này, cha mẹ cần lưu ý những điều sau
icon

Chỉ trong 1 tuần, Bệnh viện đa khoa tỉnh Cao Bằng đã phải tiếp nhận 3 bệnh nhi bị viêm não, trong đó bé gái S.T.P (15 tuổi) trú tại xã Cao Chương, Trùng Khánh nhập viện đã trong tình trạng nặng - suy hô hấp, hôn mê...

 
Sẽ phân bổ thêm cho TP.HCM 1 triệu liều vắc xin
icon

Trước tình hình dịch tại TP.HCM, PGS Nguyễn Trường Sơn, Thứ trưởng Bộ Y tế cho biết Bộ Y tế dự kiến sẽ phân bổ cho TP.HCM gần 1 triệu liều vắc xin trong thời gian tới.

 
Nhiều trẻ nguy kịch vì viêm não Nhật Bản và những dấu hiệu nhận biết bệnh viêm não Nhật Bản
icon

Bệnh viện Nhi Trung ương đã tiếp nhận và điều trị cho gần 20 trường hợp trẻ bị viêm não Nhật Bản. Không may mắn, trong số các bệnh nhi đã và đang điều trị có khoảng 70% số trẻ phải gánh chịu di chứng nặng nề của bệnh.

 
Tháng 7 có 8 triệu liều vắc xin Covid-19 về Việt Nam
icon

Sáng ngày 2/7, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long cho biết do nguồn cung hạn chế nên tháng 7 tới chúng ta có khoảng 8 triệu liều vắc xin về nước.

 
Khối u vú sần sùi, sưng lệch ngực, bác sĩ cảnh báo sự chủ quan của triệu chị em
icon

Dù phát hiện khối u ngực trái cách đây 1 năm nhưng chủ quan u lành không đi khám, chỉ đến khi sưng, đau không chịu được bà N. mới đến viện và giờ thì nặng trĩu những âu lo...