3 bệnh viện lớn lý giải chi phí khám chữa bệnh

Theo Bộ Y tế, mỗi lượt khám cho bệnh nhân, bảo hiểm y tế chỉ trả 3.000 đồng. Tuy nhiên, giá dịch vụ đã tăng lên cao. Các bệnh nhân khám tại các bệnh viện Việt Đức, Bạch Mai (Hà Nội) cho biết, giá khám bệnh thông thường là 30.000đ, số tiền 3.000đ chỉ đủ mua cuốn sổ y bạ!

Lãnh đạo 3 BV lớn đã chia sẻ về giá dịch vụ khám chữa bệnh:

Phó Giám đốc BV Bạch Mai, PGS.TS Mai Trọng Khoa:

Giá bảo hiểm (mức cũ) là 3.000 đồng và giá dịch vụ 30.000 đồng. Đối với Bệnh viện Bạch Mai, xin khẳng định hoàn toàn minh bạch. Bởi thực chất đây là 2 sự chi trả cho 2 đối tượng, đối với đối tượng được bảo hiểm chi trả thì không có gì khuất tất. Thứ 2, đối với những người khám dịch vụ, tự chi trả, tất cả được thu chi theo quy định của Bộ Y tế và mọi khoản thu chi được công khai minh bạch. Hàng năm, đối với BV Bạch Mai các cơ quan kiểm toán, kiểm tra của các cấp các ngành đều đi kiểm tra.

Nộp viện phí tại bệnh viện Bạch Mai

Tôi cũng muốn nhấn mạnh thêm, vấn đề giá dịch vụ y tế mà hôm nay Cổng TTĐT Chính phủ đặt ra tại đối thoại trực tuyến là điểm nút mà sự chênh lệch rõ rệt. Giá cũ, như chúng ta biết là 1995, tức là từ 17 năm trước. Một độc giả Hải Phòng vừa hỏi các BV đã ngã bệnh chưa, thì quả thật chúng tôi phải dùng từ “rất may mắn” còn tồn tại đến hôm nay. BV Bạch Mai hiện nay có gần 3000 cán bộ công chức, nhưng kinh phí từ Bộ Y tế rất nhỏ, chưa thể đáp ứng được một phần vô cùng nhỏ chi trả tiền lương. Như vậy, BV phải tự lo mọi chi phí.

Do vậy, chúng tôi nghĩ rằng, thay đổi giá viện phí là đòi hỏi thực tế, là điều kiện tồn tại để phát triển.

Nếu không, tôi tin rằng không phải chỉ BV Bạch Mai, mà cả các BV tuyến TW sẽ rơi vào tình trạng khó có khả năng hoạt động được.

Hiện nay, tại BV Bạch Mai, có số lượng rất lớn các bệnh nhân nghèo, nhiều bệnh nhân chạy thận nhân tạo. Giá dịch vụ của chúng tôi, nhiều trường hợp trong nhiều chuyên khoa đang phải bù lỗ, không đủ đáp ứng chi phí. Nhưng nhiều bệnh nhân nghèo chúng tôi đã và đang tiến hành hỗ trợ. Trong một hoàn cảnh đã khó lại càng khó hơn nữa.

Do đó, việc thay đổi giá viện phí là cơ hội để chúng ta có dịch vụ tốt hơn. Nếu như chúng ta không thay đổi, khó lòng chúng ta đòi hỏi ngành Y tế có thể làm tốt hơn việc của mình khi mà tất cả đều thiếu, thậm chí có những cái đang âm so với giá trị thực của nó. Chúng tôi hết sức mong muốn có sự chia sẻ của xã hội.

Một vấn đề nữa, về y đức và những nụ cười của cán bộ ngành y tế, tôi cho là đòi hỏi chính đáng. Tuy nhiên, trong một bối cảnh cường độ làm việc căng thẳng, cơ sở vật chất chưa đầy đủ, công nghệ, công cụ phục vụ cho quá trình thao tác nghề chưa đủ, cần có sự chia sẻ của cộng đồng.

Tôi cho rằng, sẽ không bao giờ được biện minh và tha thứ cho thái độ không tốt của những thầy thuốc, nhân viên y tế khi vin vào các khó khăn nêu trên. Chúng tôi mong muốn có sự chia sẻ từ phía cộng đồng, ở đây là nhận thấy được khó khăn của ngành Y tế nói chung và đặc biệt đối với BV Bạch Mai. Chúng tôi đã cố gắng, gồng lên như thế nào để tồn tại.

PGS Trần Bình Giang- Phó Giám đốc BV Việt Đức:

Tôi xin phép bổ sung thêm một số ý: Thứ nhất, tới nay, những bệnh nhân BHYT hay bệnh nhân đến khám theo tuyến bình thường, BV vẫn thu giá tiền và thanh toán BHYT với mức 3000 đồng/lần khám.

Xin chia sẻ câu chuyện, cách đây 2 năm khi tôi đang trực lãnh đạo bệnh viện, nhân viên có báo 1 trường hợp thắc mắc. Đấy là 1 bác cựu chiến binh già, từ một tỉnh xa đến khám. Bác thắc mắc, “tôi từ tỉnh xa đến đây, tôi muốn được các GS, bác sĩ giỏi khám, mà ở đây bệnh viện lại thu có 3000 đồng thì chỉ có sinh viên ra hành hạ chứ làm gì có GS, bác sĩ giỏi khám với giá 3000 đồng”.

Điều đó chứng tỏ người dân cũng thấy việc chúng ta thu 3000 đồng là một cách bất hợp lý. Tất nhiên, BV Việt Đức có 1 khu điều trị tự nguyện, tách biệt hẳn với khu phòng khám thông thường. Bệnh nhân điều trị sẽ trả 1 khoản viện phí hợp lý hơn.

Thứ 2, mức tăng giá dịch vụ hiện nay chưa đáp ứng được yêu cầu về mặt điều trị và nâng cao chất lượng điều trị. Chúng ta có đội ngũ thầy thuốc, chuyên gia được đào tạo bài bản, đã học từ những trung tâm lớn trên thế giới, có thể thực hiện được những kỹ thuật khó, nhưng đi kèm theo, muốn thực hiện những điều đó, chúng ta phải có phương tiện, máy móc, dụng cụ, kim chỉ, thuốc men…

Giá những thứ đó đều giống giá quốc tế, nên nếu chúng ta không thu đủ, không có tiền để mua sắm thì hoặc là phần thiếu đó, người bệnh phải bù lại bằng cách này hay cách khác.

Nếu như viện phí được tính đúng, đủ, càng nhiều người tham gia BHYT, những người khỏe giúp cho những người yếu, thì phần đó, BHYT sẽ thanh toán phần lớn cho người bệnh.

Chúng tôi cho rằng, khi chúng ta tăng viện phí, tính đúng, tính đủ, thì người bệnh, đặc biệt là người bệnh BHYT là những người có lợi chứ không phải việc tăng viện phí làm cho người bệnh, những người nghèo không có khả năng tiếp cận dịch vụ y tế.

TS Bùi Diệu, Giám đốc Bệnh viện K:

Phải thấy rằng, khoa học kỹ thuật đang tiến như vũ bão, ngành Y tế đang từng bước áp dụng, có những vấn đề chúng ta đã làm chủ, có thiết bị đã sản xuất được, nhưng cũng có những kỹ thuật mới mà chúng ta phải nhập khẩu.

Thêm vào đó, phải khẳng định cái nhìn về bệnh học cũng đã có nhiều thay đổi so với ngày chúng tôi còn đi học.

Tôi xin nhắc lại rằng người thầy thuốc luôn yên tâm khi chạy chữa cho người bệnh, nhưng sự yên tâm đó có nhiều vấn đề. Do đó, trong khó khăn chung, sự chia sẻ của người bệnh sẽ giúp các nhân viên y tế yên tâm hơn. Đó sẽ là sự động viên lớn nhất với ngành y tế.

Tôi xin nói riêng một chút về bệnh viện K. Các đồng nghiệp cũng rất hiểu, ngoài khó khăn chung của ngành, thì số lượng bệnh nhân đến bệnh viện K rất đông, cơ sở vật chất hạn chế, bề dày kinh nghiệm chưa được nhiều như các khoa nội, ngoại, sản nhi, đội ngũ cán bộ dù đã được tăng cường nhưng vẫn chưa đáp ứng được, đặc biệt là chưa thể phủ đến các địa phương…

4 bệnh nhân 1 giường tại bệnh viện K

Chính vì vậy, trong khó khăn chung, chuyên ngành ung thư còn khó khăn hơn nữa. Điều này cũng là tất yếu, vì chuyên ngành này ở các nước tiên tiến sẽ gặp rất nhiều khó khăn.

Tôi hết sức chia sẻ với ý kiến của độc giả, nhưng cũng mong rằng giữa nhân viên y tế và người bệnh sẽ có cái nhìn thân thiện hơn, đúng hơn, chăm sóc, phục vụ sẽ có hiệu quả hơn.

lê nguyễn