"Nếu trả lương xứng đáng, bác sĩ sẽ tâm niệm bệnh nhân là khách hàng"

Việc tăng giá viện phí từ 1/ 8, nhiều người lo ngại sẽ vỡ quỹ bảo hiểm y tế, kèm theo đó là liệu giá tăng có đi kèm với chất lượng khám chữa bệnh tương xứng với dịch vụ kỹ thuật cao hay không?

"Nếu trả lương xứng đáng, bác sĩ sẽ tâm niệm bệnh nhân là khách hàng"

Ông Phạm Lương Sơn - Trưởng ban Thực hiện chính sách Bảo hiểm y tế, Bảo hiểm xã hội Việt Nam trao đổi với PV Infonet bên lề hội thảo về bảo hiểm y tế toàn dân chiều 2/8.

- Từ việc đồng loạt tăng giá viện phí từ đầu tháng 8, ông nghĩ sao về vấn đề gây lo ngại là sẽ vỡ quỹ BHYT?

Chúng tôi chưa đặt vấn đề vỡ quỹ BHYT, mối quan tâm hàng đầu của chúng tôi không phải là vấn đề vỡ quỹ BHYT mà chúng tôi quan tâm giá dịch vụ y tế đó đã phù hợp chưa, có được tính đúng tính đủ 3 nhóm cơ cấu chi phí hay không? Đã phù hợp với điều kiện kinh tế xã hội của địa phương đó chưa? Có phản ánh đúng giá thành với giá trị của dịch vụ, tức là khả năng cung cấp dịch vụ và chất lượng dịch vụ y tế ở đó hay không?

Song hành cùng với điều chỉnh giá viện phí, phía cơ quan bảo hiểm phải đánh giá tác động của tăng giá đối với khả năng cân đối quỹ. Chúng tôi sẽ áp dụng một loạt biện pháp giám định kiểm tra, giám sát để tránh thất thoát, lãng phí bảo hiểm y tế để tiết kiệm chi phí, bù đắp vào phần tăng lên.

-Việc tăng giá viện phí lần này đã phản ánh đúng với chất lượng khám chữa bệnh dịch vụ kỹ thuật cao chưa, thưa ông?

Thực ra đây là một nhóm dịch vụ trong thông tư 04 về tăng giá viện phí, nhưng đa số là dịch vụ kỹ thuật cao. Dịch vụ kỹ thuật cao thì cũng như các dịch vụ kỹ thuật khác thôi đều được tính đúng tính đủ các chi phí. Điều đáng mừng là các dịch vụ kỹ thuật nhóm theo Thông tư thì việc tính toán chi tiết định mức kỹ thuật tiến hành giá chặt chẽ. Ai cũng công nhận rằng để có thể cung cấp được dịch vụ y tế tốt nhất thì một trong các điều kiện tiên quyết là cơ sở khám chữa bệnh phải thu hồi đủ chi phí đã bỏ ra để cung cấp dịch vụ y tế đó. Nhưng không thể đánh đồng giữa tăng giá và tăng chất lượng vì tăng viện phí chỉ là một trong các điều kiện để nâng cao chất lượng dịch vụ.

`Nếu trả lương xứng đáng, bác sĩ sẽ tâm niệm bệnh nhân là khách hàng`
Ông Phạm Lương Sơn - Trưởng ban Thực hiện chính sách Bảo hiểm y tế, Bảo hiểm xã hội Việt Nam.

Giá viện phí có tăng thì đảm bảo cho kỹ thuật đó được cung cấp một cách tốt nhất, có điều kiện để thực hiện kỹ thuật đó một cách tốt nhất. Tinh thần thái độ của nhân viên y tế thuộc phạm trù nhân văn, nhưng nếu được trả lương xứng đáng họ sẽ tâm niệm bệnh nhân là khách hàng....

Trong trường hợp một số tỉnh, kể cả tỉnh miền núi nếu mà cung cấp cả được dịch vụ y tế kỹ thuật cao mà bệnh viện hạng 1, thậm chí hạng đặc biệt mới thực hiện được. Nhưng qua quá trình thực hiện đề án 1816 chuyển giao công nghệ mà bện viện tỉnh mới thực hiện được chúng tôi cũng khuyến khích đề xuất mức giá 85% để khuyến khích việc ứng dụng công nghệ cao cho bệnh viện đó và giảm phiền hà cho người bệnh không phải chuyển tuyến.

-Bản thân ông nhận thấy còn vấn đề gì bất cập trong việc xây dựng giá viện phí mới?

Bất cập chủ yếu là giá định mức kỹ thuật chưa theo đúng hướng dẫn của Bộ Y tế. Tôi cũng lưu ý là giá dịch vụ y tế và viện phí. Viện phí là thẩm quyền ban hành của UBND tỉnh, Thành phố và viện phí thì không nhất thiết là theo cơ cấu giá định mức kinh tế kỹ thuật. Vì vậy, một số tỉnh có tỷ lệ người tham gia BHYT thấp nguy cơ bội chi sẽ rất cao chẳng hạn như Ninh Thuận, Khánh Hòa, Cao Bằng, Đồng Tháp…

`Nếu trả lương xứng đáng, bác sĩ sẽ tâm niệm bệnh nhân là khách hàng`
Tăng giá viện phí do điều kiện kinh tế - xã hội, nhiều địa phương sẽ mất cân đối quỹ BHYT

Việc tăng giá viện phí ở các địa phương do điều kiện kinh tế khác nhau thì khả năng bội chi năm 2012 – 2013 của Bộ Y tế sẽ hiện hữu và như thế sẽ vi phạm vào điều mà Bộ Y tế đã khuyến cáo. Vì vậy, việc những tỉnh mà có nguy cơ bội chi và bội chi thì phải tính đến khả năng cân đối quỹ BHYT.

-Vừa qua, Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã phát hiện ra một số hạng mục vô lý ở một số BV tính vào giá viện phí, vậy có chế tài nào xử phạt đối với trường hợp vi phạm?

Thực ra các lỗi đó là lỗi kỹ thuật trong tính định mức giá chi phí thôi. Chúng tôi đã rà soát rất kỹ các định mức đó và phát hiện ra lỗi vi phạm như BV đưa ra định mức quá cao, định mức không phù hợp như giấy in, mực in trong việc chuẩn đoán hình ảnh siêu âm…

Nếu trong quá trình giám sát mà phát hiện những sai phạm lạm dụng dịch vụ y tế việc chỉ định và sử dụng thuốc, hóa chất, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật và các dịch vụ y tế khác trong khám bệnh, chữa bệnh quá mức cần thiết so với các quy định về chuyên môn kỹ thuật y tế làm thiệt hại đến người bệnh có thẻ BHYT, quỹ BHYT và cơ sở khám bệnh, chữa bệnh… thì sẽ xử phạt theo nghị định 92/NĐ - CP trong lĩnh vực bảo hiểm y tế.

-Xin cảm ơn ông!

Nguyễn Hiếu

(thực hiện)

(thực hiện)

Nữ biên tập viên về quê làm việc bị gièm pha, sau chục năm giúp cả nhà đổi đời

Bỏ việc biên tập viên, chị Lương Thy Hương mở quán bán trà sữa giữa vô vàn lời gièm pha. Sau vài năm, chị có nguồn thu nhập ổn định, góp vốn giúp chồng mở xưởng nội thất.

Hành động đẹp của phụ xe dành cho vị khách đặc biệt trên chuyến xe cuối năm

Kết thúc buổi truyền hóa chất cuối cùng năm Giáp Thìn, nữ bệnh nhân mắc ung thư giai đoạn cuối, bị liệt 2 chân lên nhầm xe khách. Chỉ có một mình, chị vội vàng gọi điện cho nhà xe đặt trước đó và nhận được hành động đẹp của người phụ xe.

SHB livestream tìm ra khách hàng trúng thưởng sổ tiết kiệm 310 triệu đồng

Vừa qua, SHB đã tiến hành quay số trúng thưởng cuối kỳ chương trình “Tiết kiệm an tâm - Nhận quà xứng tầm” theo hình thức livestream công khai, nhận được sự quan tâm đông đảo của khách hàng, người dân.

Công nghệ sản xuất tạo nên nước uống Sữa trái cây mãng cầu vạn người mê

Chính quy trình và công nghệ sản xuất hiện đại đã tạo nên hương vị tự nhiên thơm ngon khác biệt cho thức uống từ mãng cầu mới của Tập đoàn TH.

Sức nóng Đô thị nghỉ dưỡng Sun Group tại Hà Nam chưa hạ nhiệt

Ngày 17/11, sự kiện giới thiệu dự án Sun Urban City với chủ đề “Sắc màu miền di sản” diễn ra tại Hà Nội thu hút hơn 700 nhà đầu tư và chuyên viên kinh doanh BĐS miền Bắc.

Khách nước ngoài 'đổ' về làng Vòng thưởng thức đặc sản nức tiếng mùa thu Hà Nội

Với những ai có tình yêu với mùa thu Hà Nội thì không thể không nhớ đến cốm làng Vòng - một món ăn, đặc sản nổi tiếng của Hà Nội, nhất là với khách du lịch nước ngoài.

Giới trẻ trải nghiệm ‘siêu xanh, siêu xinh’ cùng Vinamilk

Với hơn 11.000 vỏ hộp sữa đổi trong 2 ngày hội Việt Nam Xanh, khách hàng nhận lại gần 600 phần quà xanh, 200 chậu cây và 30 vé đi tham quan trang trại được Vinamilk trao tặng.

Cán bộ, công chức đóng BHXH 15 năm nghỉ hưu trước tuổi sẽ giữ nguyên lương hưu

Cán bộ, công chức không đủ điều kiện về tuổi tái cử, tái bổ nhiệm, đóng BHXH đủ 15 năm trở lên, nếu tự nguyện xin nghỉ hưu trước tuổi sẽ không bị trừ tỷ lệ lương hưu và được hưởng nhiều trợ cấp khác.

45 tuổi đóng BHXH về già vẫn có lương hưu?

Lao động tự do hơn 40 tuổi nếu tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH) tự nguyện thì đến tuổi nghỉ hưu vẫn đủ điều kiện hưởng lương hưu hằng tháng.

Hàng ngàn quà tặng hấp dẫn chờ đón khách hàng SHB dịp sinh nhật 31 tuổi

Sổ tiết kiệm 310 triệu đồng, bộ cốc thương hiệu, ô cầm tay, áo mưa, hàng trăm ngàn voucher giảm giá cùng những lời cảm ơn dễ thương, thú vị là những hoạt động đặc biệt tri ân khách hàng của SHB nhân dịp kỷ niệm 31 năm thành lập.