'Hồi sinh' trái tim có bệnh lý phức tạp, cứu sống bệnh nhi sơ sinh nặng 1,5 kg

Các bác sĩ tại Bệnh viện Nhi TƯ vừa 'hồi sinh' thành công trái tim của một trẻ sơ sinh non tháng, chỉ nặng 1,5 kg, mắc bệnh lý tim bẩm sinh vô cùng phức tạp. 

Đây là trẻ sơ sinh nhẹ cân nhất từ trước đến nay được phẫu thuật chuyển gốc động mạch tại bệnh viện này.

Quyết định "cân não" phẫu thuật tim cho bé sơ sinh 21 ngày

Bệnh nhi Q.V (ở Từ Sơn, Bắc Ninh) là con thứ 2 trong gia đình. Khi mang thai 26 tuần mẹ bé bị rong huyết, đi khám và được các bác sĩ ở Bệnh viện sản nhi tỉnh Bắc Ninh chẩn đoán thai nhi mắc bệnh lý tim mạch phức tạp.

Trẻ đã được các bác sĩ tại Bệnh viện Sản nhi Bắc Ninh cấp cứu ngừng tuần hoàn tại phòng sinh, thở máy, siêu âm tim nghi mắc bệnh lýtim bẩm sinh phức tạp.

"Hồi sinh" trái tim có bệnh lý vô cùng phức tạp, cứu sống bệnh nhi sơ sinh nặng 1,5 kg - Ảnh 1.

Các bác sĩ tiến hành ca phẫu thuật "hồi sinh" trái tim cho bệnh nhi Ảnh: BVCC

5 giờ sau sinh, trẻ được chuyển đến Bệnh viện Nhi TW trong tình trạng nặng, SPO2: 85%, mạch 160 lần/phút, được hỗ trợ thở máy. Bé được chẩn đoán mắc bệnh tim bẩm sinh: Chuyển gốc động mạch, thông liên thất, còn ống động mạch.

Theo TS.BS Nguyễn Thị Quỳnh Nga, Phó Trưởng khoa phụ trách Khoa Chăm sóc và điều trị đặc biệt 1 - Trung tâm Sơ sinh, Bệnh viện Nhi TW, các bác sĩ tại Trung tâm Sơ sinh đã nhanh chóng hội chẩn với Trung tâm Tim mạch.

Nhận định trẻ hiện đang trong tình trạng nhiễm trùng và toàn trạng nặng do đẻ non, chưa phải thời điểm tốt nhất để phẫu thuật, do đó trẻ tiếp tục được hồi sức tích cực, thở máy cao tần, truyền máu, dùng các loại thuốc vận mạch, điều trị kháng sinh và nuôi dưỡng để đảm bảo tình trạng tuần hoàn và hô hấp.

"Đây là trường hợp bệnh nhi quá nhẹ cân và sinh non tháng, lại trong tình trạng nhiễm trùng rất nặng, chỉ bất cứ sơ sẩy nào dù là nhỏ nhất cũng có thể khiến tình trạng của trẻ xấu đi nhanh chóng. 

Ngày 18/9, khi bé được 21 ngày tuổi, sau khi hội chẩn và cân nhắc tất cả các yếu tố nguy cơ, trẻ đã được các bác sĩ tiến hành phẫu thuật do tình trạng tim mạch của trẻ không thể đợi lâu hơn được nữa"- TS.BS Nguyễn Thị Quỳnh Nga cho biết.

3 tháng "chiến đấu" để giành giật sự sống cho trẻ và ngày vui ra viện đã đến gần...

Trước ca mổ tim hở nhẹ cân nhất tại Bệnh viện Nhi TW, TS.BS Nguyễn Lý Thịnh Trường - Giám đốc Trung tâm Tim mạch là người trực tiếp theo dõi và đặt ra chỉ định phẫu thuật cho trẻ cho biết, cân nặng của trẻ rất thấp, đòi hỏi kỹ năng phẫu thuật vi phẫu rất cao, nhất là trong quá trình can thiệp trên động mạch vành của trẻ và có rất nhiều nguy cơ rối loạn trong cả quá trình phẫu thuật. 

Bên cạnh đó, do trẻ sinh non và cân nặng thấp nên công tác gây mê và hồi sức trong phòng mổ cũng đặc biệt khó khăn. Việc đặt các đường theo dõi xâm nhập và đặc biệt là khi chạy máy tim phổi nhân tạo cho em bé chỉ nặng 1,5 kg là thách thức chưa từng có với ê-kíp phẫu thuật cũng như êkíp gây mê và chạy máy tim phổi nhân tạo…

 

Rất may mắn, với sự chuẩn bị kỹ lưỡng và chu đáo của các ê-kíp, quá trình phẫu thuật kéo dài 5 tiếng đã diễn ra thuận lợi, không có bất cứ trục trặc nào xảy ra. 

Sáu ngày sau phẫu thuật, trẻ đã cai được máy thở. Sau 17 ngày chăm sóc và điều trị, các bác sĩ đánh giá tình trạng tim mạch của trẻ ổn định, tự thở tốt và ăn sữa tiêu.

Hơn một tháng sau phẫu thuật, ngày 29/9, trẻ được phát hiện tình trạng tràn dịch màng tim nên các bác sĩ đã nhanh chóng hội chẩn, tiếp tục điều trị nội khoa. 

"Hồi sinh" trái tim có bệnh lý vô cùng phức tạp, cứu sống bệnh nhi sơ sinh nặng 1,5 kg - Ảnh 3.

Sau gần 3 tháng "chiến đấu" để giành giật lại sự sống cùng sự chăm sóc tích cực của các y bác sĩ, trẻ đã tăng cân, tự thở và bú mẹ hoàn toàn, không còn tình trạng nhiễm trùng Ảnh: BVCC

Ngày 8/10, trẻ đã được TS.BS Nguyễn Văn Linh, Khoa Phẫu thuật lồng ngực, Trung tâm Ngoại tổng hợp cùng ê-kíp của Khoa Gây mê-Hồi sức tiến hành phẫu thuật lần 2 bằng phương pháp mổ nội soi để giải phóng dịch màng tim. Sau phẫu thuật mở cửa sổ màng tim, tình trạng của trẻ hoàn toàn ổn định.

Hiện tại, sau gần 3 tháng "chiến đấu" để giành giật lại sự sống cùng sự chăm sóc tích cực của các y bác sĩ, trẻ đã tăng cân, tự thở và bú mẹ hoàn toàn, không còn tình trạng nhiễm trùng, kết quả siêu âm tim cho thấy các đại động mạch chuyển về vị trí bình thường. Dự kiến, trẻ sẽ được ra viện trong một vài ngày tới.

Theo TS.BS Nguyễn Lý Thịnh Trường, chuyển gốc động mạch là một khuyết tật nghiêm trọng của quả tim, xuất hiện ngay từ khi trẻ mới sinh. Chuyển gốc động mạch lớn làm thay đổi đường máu lưu thông khắp cơ thể, gây tình trạng thiếu oxy trong máu đi từ tim đến các phần còn lại của cơ thể và trẻ sẽ đối mặt với những biến chứng nghiêm trọng hoặc tử vong nếu không được điều trị.

Bệnh lý chuyển gốc động mạch thường được phát hiện trước khi sinh hoặc trong những giờ đầu tiên đến vài tuần sau khi sinh. Nếu không kịp thời phẫu thuật trước khi trẻ được một tháng tuổi, sẽ gây ra nhiều biến chứng nặng, trẻ đối diện với nguy cở tử vong cao.

Trong hơn 11 năm qua, Bệnh viện Nhi TW đã phẫu thuật và điều trị thành công cho hơn 600 trường hợp bệnh nhi mắc bệnh lý bẩm sinh chuyển gốc động mạch nhưng đây là trường hợp nhẹ cân nhất (1,5 kg) được phẫu thuật tại Bệnh viện.

Ngày 18/10, Hà Nội thêm 5 ca mắc Covid-19 mới, trong đó có 3 ca về từ vùng dịch

Ngày 18/10, Hà Nội thêm 5 ca mắc Covid-19 mới, trong đó có 3 ca về từ vùng dịch

Sở Y tế Hà Nội vừa thông báo, từ 18h ngày 17/10 đến 18h ngày 18/10, Hà Nội ghi nhận 5 ca mắc Covid-19 mới, trong đó có 3 trường hợp trở về từ vùng dịch. 

Cần làm gì để không trở thành F0 khi đi máy bay?

Cần làm gì để không trở thành F0 khi đi máy bay?

Hiện nay các tỉnh đã có phương án đón người dân của mình từ các tỉnh phía nam về. Ngoài ra, khi hàng không nội địa mở cửa sẽ có nhiều người có nhu cầu đi lại bằng phương tiện này.

Theo suckhoedoisong.vn

 
List comment
 
 
Bỏ trăm triệu bắt con đi chữa “bệnh đồng tính”
icon

Bắt thay đổi ngoại hình, ép đi gặp bác sĩ, ép dùng thuốc, ép kết hôn thậm chí ép quan hệ tình dục để chữa… bệnh đồng tính là thực tế mà cộng đồng LGBT đang phải trải qua.  

 
 
Bóc 'con sâu' khổng lồ bám trên mặt nam thanh niên suốt 36 năm
icon

Gặp anh N.Đ.T (36 tuổi, Hải Dương), có gương mặt với khối dị dạng mạch máu lớn không khác gì “con sâu” to khổng lồ cứ dính chặt trên khuôn mặt suốt 36 năm.

 
 
Ban xuất huyết mọc kín 2 cẳng chân, người đàn ông mắc bệnh chưa rõ nguyên nhân, không có thuốc điều trị đặc hiệu
icon

Người bệnh có thể bị biến chứng nhồi máu cơ tim, tràn dịch màng phổi, xuất huyết não, xuất huyết tiêu hóa, viêm cầu thận cấp, viêm tinh hoàn… chỉ từ những nốt ban xuất huyết.

 
 
Thủng ruột, mổ cấp cứu cắt góc hồi, manh tràng chỉ vì thói quen nhiều người vẫn làm sau ăn
icon

Bệnh viện Đại học Y Hà Nội vừa tiếp nhận một trường hợp bệnh nhân (nam, 53 tuổi, Hà Nội) nhập viện vì đau bụng dữ dội vùng hố chậu phải kèm theo sốt cao 38 - 39 độ.

 
 
Nghệ An: Bé gái 18 tháng tuổi bị đàn ong mật đốt gần 50 nốt
icon

Trong lúc ra vườn chơi, một bé gái 18 tháng tuổi ở huyện Tân Kỳ (Nghệ An) không may bị đàn ong mật nuôi trong nhà đốt gần 50 nốt, phải nhập viện cấp cứu.

 
 
Ve chó làm tổ trong tai bé 5 tuổi, bác sĩ cảnh báo thói quen ăn, ngủ cùng thú cưng của nhiều người
icon

Nhiều người có thói quen ăn, ngủ cũng ôm thú cưng nhưng không biết việc đó có thể gây hại cho sức khoẻ như nhiễm ký sinh trùng, ve chó, bọ chó thậm chí giun, sán.

 
Không dám 'yêu' lại chỉ vì sự cố này sau quan hệ
icon

Nữ giới nếu gặp sự cố khi quan hệ sẽ để lại hậu quả nặng nề, ngoài những tổn thương về thể chất, chị em còn gặp nhiều tổn thương về mặt tinh thần, sang chấn tâm lý, thậm chí là thui chột bản năng tình dục...

 
Trẻ 6 tuổi nôn ói, đau bụng, bác sĩ gắp ra 5 viên bi nam châm
icon

Bệnh viện Nhi đồng Thành phố Hồ Chí Minh vừa tiếp nhận một trường hợp trẻ Ch. G. H. 6 tuổi, nữ, ngụ ở Quận 11, Thành phố Hồ Chí Minh, trong tình trạng bứt rứt, khó chịu, đau bụng, nôn ói.

 
Cháu bé mắc bệnh 'vi khuẩn ăn thịt người' sắp được xuất viện
icon

Sức khỏe của cháu bé trú ở thông Chiềng, xã Ia Lốp, huyện Ea Súp (Đắk Lắk) bị mắc “vi khuẩn ăn thịt người” đã tạm ổn và sắp được xuất viện.

 
Dây tai nghe dài 20 cm trong niệu đạo nam thanh niên, bác sĩ 'choáng váng' khi biết nguyên nhân
icon

Người bệnh thú nhận rằng chính anh đã tự nhét dị vật vào niệu đạo, không may nó bị đẩy vào quá sâu, dẫn đến mắc kẹt. Các bác sĩ đã phải nội soi bàng quang để lấy dị vật ra ngoài cho nam thanh niên.