Căn bệnh khiến quý ông rất dễ nhầm lẫn, chỉ được phát hiện khi đã bị cắt mất 'hòn bi'

Tốc độ sinh sản của vi khuẩn lao chậm, biểu hiện lâm sàng rất âm thầm khiến có tới 1/5 số bệnh nhân viêm tinh hoàn do lao được chẩn đoán sau khi cắt bỏ tinh hoàn…
Căn bệnh khiến quý ông rất dễ nhầm lẫn, chỉ được phát hiện khi đã bị cắt mất 'hòn bi'
Ảnh minh hoạ 

Chia sẻ với phóng viên, TS. BS Nguyễn Hoài Bắc, Trưởng khoa Nam học và Y học giới tính, BV ĐH Y Hà Nội cho biết, từng tiếp nhận một bệnh nhân nam 25 tuổi đến gặp với lý do sưng đau bìu trái lần thứ 4. Khám lâm sàng cho thấy tinh hoàn của người bệnh chắc, đau ít và có tình trạng áp xe, sưng tinh hoàn trái.

“Bệnh nhân kể khoảng 2 tháng nay, tự nhiên xuất hiện sưng đau vùng bìu trái, đi khám ở 1 phòng khám tư nhân và hai bệnh viện, đều chẩn đoán là viêm tinh hoàn trái.

Anh được kê đơn thuốc điều trị kháng sinh và giảm viêm. Tình trạng có đỡ nhưng không hết hoàn toàn”, TS. BS Hoài Bắc kể lại.

TS. BS Bắc đã chỉ định hút dịch mủ làm xét nghiệm. Kết quả thật bất ngờ khi thấy có vi khuẩn lao trong dịch mủ.

“Như vậy, nguyên nhân gây bệnh ở đây là một vi khuẩn đặc biệt, nên chắc chắn các phác đồ điều trị viêm tinh hoàn thông thường không thể khỏi được”, TS. BS Nguyễn Hoài Bắc cho hay.

Lao là một bệnh tật phổ biến và nguy hiểm trong thế kỷ 18 và 19, và gần đây có dấu hiệu quay trở lại. Hiện nay, người ta ước tính có  khoảng 10 triệu ca mắc lao mới mỗi năm trên thế giới, và khoảng 1,6-3 triệu người chết vì lao mỗi năm.

Vi khuẩn lao (Mycobacterium tuberculosis), một loại trực khuẩn gram dương hiếu khí kháng acid. Do tốc độ sinh sản chậm, dẫn đến biểu hiện lâm sàng rất âm thầm. Mặt khác vi khuẩn lao có thể không hoạt động và không tạo ra các triệu chứng trong một thời gian dài.

Con đường chính lây truyền của vi khuẩn lao là qua đường hô hấp. Từ phổi, trực khuẩn lao có thể lây lan qua đường máu đến bất kỳ cơ quan nào trong cơ thể, trong đó có hệ sinh dục. Lao tinh hoàn - mào tinh hoàn chiếm khoảng 7% lao nói chung.

Bệnh nhân mắc lao tinh hoàn thường có biểu hiện:  Sưng đau bìu, dày da bìu, tràn dịch màng tinh hoàn, lỗ rò vùng bìu…

Theo đó, TS Bắc cho biết vi khuẩn lao có thể xâm nhập vào cơ thể người thông qua những con đường sau:

 

Qua đường hô hấp (phổ biến nhất): qua những giọt bắn của những người lao phổi do Mycobacterium tuberculosis đang hoạt động

Qua đường tiêu hóa: sử dụng sữa có nhiễm Mycobacterium bovis

Qua đường tình dục: phụ nữ quan hệ tình dục bằng miệng với những người đàn ông mắc lao sinh dục (có vi khuẩn lao trong tinh dịch), hoặc lây qua vị trí xây sát đường sinh dục khi 1 trong hai người mắc lao sinh dục.

Các phương thức lây truyền bẩm sinh và sơ sinh được công nhận bao gồm truyền nhau thai qua máu hoặc bạch huyết từ người mẹ bị lao hoặc uống nước ối nhiễm Mycobacterium tuberculosis trong khi sinh.

Có thể nhiễm lao sau khi tiêm phòng bằng vắc xin BCG sống cho những người bị nhiễm HIV và bị ức chế miễn dịch; hoặc sau khi sử dụng BCG trong điều trị ung thư bàng quang nông.

“Sau khi lây nhiễm ban đầu, trực khuẩn lao nhân lên cục bộ trong các mô và tạo ra một loạt các phản ứng miễn dịch phức tạp, dẫn đến hầu hết các trường hợp bị loại bỏ hoặc ngăn chặn dưới dạng nhiễm trùng lao tiềm ẩn (LTBI). Lao tinh hoàn-mào tinh hoàn thường là tái hoạt của trực khuẩn lao tiềm ẩn trong tinh hoàn-mào tinh hoàn trước đó.

Đáng ngại, do tốc độ sinh sản của vi khuẩn lao chậm, dẫn đến biểu hiện lâm sàng rất âm thầm. Mặt khác vi khuẩn lao có thể không hoạt động và không tạo ra các triệu chứng trong một thời gian dài, vì vậy nhiều người không hề biết mình nhiễm vi khuẩn lao.

Có tới 1/5 số bệnh nhân, viêm tinh hoàn do lao chỉ được chẩn đoán sau khi cắt bỏ tinh hoàn và xét nghiệm mô học”, TS. BS Hoài Bắc nhấn mạnh.

Vì thế, vị chuyên gia nam học này khuyến cáo với những bệnh nhân được chẩn đoán viêm tinh hoàn, đã được kê đơn thuốc điều trị theo chuẩn, nhưng có tình trạng tái phát nhiều lần, thì rất nên tìm kĩ các nguyên nhân khác, đặc biệt là vi khuẩn lao.

N. Huyền 

 
List comment
 
 
Một lần chồng đi 'giải ngố', gần chục năm chữa vô sinh
icon

Nguyên nhân gây vô sinh ở nam giới có rất nhiều, trong đó có trường hợp không có tinh trùng. Để có con, bệnh nhân phải thực hiện rất nhiều xét nghiệm chuyên sâu.

 
 
Quý ông ăn trứng gà sống chỉ mong đạt điều này và sự thật 'trật lất' mà bác sĩ chỉ ra
icon

Cưới nhau lâu không có tin vui, sợ con giống của chồng kém, chị Hoa cách ngày lại ép chồng ăn trứng gà sống, đôi lúc chị thay bằng trứng ngâm mật ong qua đêm.  

 
 
Vì sao hừng hực khí thế nhưng vừa lâm trận 'cậu nhỏ' đã đình công?
icon

Mỗi lần gần gũi dù rất muốn làm vợ thoả mãn nhưng 'cậu nhỏ' liên tục 'đình công'. Vì chuyện này mà không ít lần vợ chồng A.T cãi nhau, vợ nghi ngờ chồng có bồ

 
 
'Yêu' bạn gái chỉ 3 phút đã 'hết tiền', 'ăn cơm nhà' thì ngược lại, người đàn ông lo lắng không yên
icon

'Yêu' với vợ thì lâu nhưng 'yêu' bạn gái thì chóng vánh, người đàn ông bối rối không hiểu mình mắc bệnh gì

 
 
Người đàn ông tiểu ra máu và nỗi ám ảnh cơn đau 'không ngồi, không bò nổi' tái phát
icon

Sau 5 tuần uống thuốc nam chữa sỏi thận, cơn đau khiến anh Hải 'không ngồi, không bò được' tái phát. Buộc phải mổ khi tiểu ra máu, anh Hải vẫn lo bệnh tái phát.  

 
 
Nếu không muốn hoá 'công công', quý ông đừng bỏ qua những thực phẩm này
icon

Nam giới ăn sốt cà chua hai đến bốn lần một tuần nguy cơ phát triển ung thư tuyến tiền liệt thấp hơn 35% so với những người không ăn.

 
Nam sinh hoảng hốt vì 'con giống' vón cục như hạt gạo
icon

Theo các bác sĩ, trạng thái của tinh dịch có thể cảnh báo khả năng của con giống hoặc các bệnh lý khác của mày râu. Vì vậy, nam giới có thể tự quan sát sức khoẻ nam khoa của mình qua màu sắc tinh dịch.

 
Trứng gà có chữa yếu sinh lý, những thực phẩm nào nam giới nên ưu tiên?
icon

Chồng bỗng dưng thờ ơ 'chuyện ấy', chị Hương hàng ngày làm trứng gà luộc nước gừng, lòng trắng trứng mật ong ép chồng ăn dù chồng đang bị huyết áp, cholesterol cao.

 
Đau âm ỉ quanh rốn không ngờ nguyên nhân do rối loạn nhịp tim
icon

Một tuần trước khi nhập viện, bệnh nhân 72 tuổi đau âm ỉ liên tục vùng bụng quanh rốn sau đó lan vùng thắt lưng kèm đại tiện lỏng, uống giảm đau nhưng không hiệu quả…

 
Một lần thử quan hệ tình dục, nam thanh niên như 'ngồi trên đống lửa' vì sợ mang bệnh
icon

Nhiều trường hợp có triệu chứng của bệnh nam khoa nhưng khi đi khám không phát hiện ra bệnh lý gì mà chủ yếu do tâm lý quá lo sợ khi quan hệ tình dục không an toàn.