Bệnh từ bữa ăn tối quá muộn

PGS Nguyễn Hoài Nam – Giảng viên trường Đại học Y Dược, TP.HCM, cho biết, tỷ lệ người trẻ đến khám liên quan tới vấn đề mỡ máu ngày càng tăng, đặc biệt là tăng cholesterol xấu và tăng tryglyceride.

Gia tăng bệnh mỡ máu

Nguyên nhân chủ yếu là do lối sống, đặc biệt thói quen ăn uống. Ngoài nhậu nhẹt thì ăn tối quá khuya cũng là cách cơ thể tích tụ mỡ.

Theo PGS Nam, khi ăn tối muộn sẽ khiến lượng đường trong máu cao, chất béo, hàm lượng các axit amin tăng lên. Do cơ thể ở chế độ nghỉ ngơi nên các chất sinh năng lượng có trong thức ăn như protit, lipid, gluxit đều được chuyển nhanh thành chất béo dự trữ, được gửi vào trong các thành phần khác nhau của cơ thể nên dễ gây béo phì.

Khi bạn kiểm tra cholesterol trong máu, sẽ thấy thông tin về 3 loại cholesterol trong động mạch: cholesterol xấu (LDL), cholesterol tốt (HDL) và triglyceride, một loại chất béo có xu hướng làm tắc nghẽn các động mạch.

Nhậu nhẹt có thể làm tăng triglyceride. Còn khi thói quen bia bọt khiến bạn tăng cân thì có thể gây tác động đến nồng độ LDL và HDL

Theo TS BS Nguyễn Quang Bảy -  trưởng khoa Nội tiết và rối loạn chuyển hóa, Bệnh viện Bạch Mai, thời gian gần đây các bác sĩ gặp rất nhiều bệnh nhân có tăng triglyceride máu nặng nhập viện, có trường hợp triglyceride > 100 mmol/L (bình thường < 1,8 mmol/L), đa phần là những “bợm nhậu”, lối sống tĩnh tại, ăn nhiều, ít vận động… một số bệnh nhân do bệnh di truyền hoặc tăng triglyceride máu có tính chất gia đình. 

Hình ảnh tăng mỡ máu của bệnh nhân sau vài phút lấy máu xét nghiệm.

Với các trường hợp tăng triglyceride, bác sĩ Bảy cho biết, việc điều trị nhiều khi rất khó khăn. Với những người lớn có Triglyceride > 1.000 mg/dL (11,3 mmol/L), Guideline  trưởng  bộ môn Tim mạch Hoa kỳ (ACC) – 2021 hướng dẫn như sau: 

Thứ nhất, bệnh nhân cần thay đổi lối sống. Những bệnh nhân này có nguy cơ cao bị viêm tụy cấp, nên cần thực hiện chế độ ăn rất ít chất béo (10% - 15% tổng lượng calo). Ngoài ra, kiêng rượu và hạn chế ăn cacrbohydrate tinh chế (refined) cũng như đồ ngọt. 

Thứ hai, bệnh nhân cần được  phát hiện và điều trị các nguyên nhân gây tăng triglycerid máu 

Thứ ba, mhững trường hợp có tăng triglyceride nặng và thiếu insulin: cần điều trị tăng đường huyết trước rồi sau đó đánh giá lại triglyceride.

Thứ tư, dùng thuốc: Khi triglyceride > 11,3 mmol/L, hiệu quả của các thuốc làm giảm nồng độ TG bị hạn chế. Do đó, cách tiếp cận ban đầu trong điều trị những bệnh nhân này bao gồm hạn chế chất béo trong chế độ ăn (chiếm <5% tổng lượng calo) cho đến khi TG < 11,3 mmol/L là giới hạn mà các thuốc giảm triglyceride có thể có hiệu quả. Các thuốc gồm: 

Các thuốc không phải Statin: Nếu triglyceride vẫn cao hoặc tăng lên thì cho bệnh nhân dùng thêm Omega 3 (liều 2g EPA - eicosapentaenoic acid x 2 lần/ngày) và thuốc Fibrate để phòng ngừa viêm tụy cấp

Ngoài ra, bác sĩ sẽ phối hợp thêm hoặc tăng liều Statin để điều trị tăng triglyceride ở những bệnh nhân nguy cơ tim mạch cao, hoặc đái tháo đường hoặc đã có biến cố tim mạch.

Thay đổi lối sống

Về việc thay đổi lối sống, theo thạc sĩ, bác sĩ Hoàng Thị Thúy – Bệnh viện Medlatec Hà Nội, thay đổi lối sống được xem là “liều thuốc” lâu dài đối với bệnh tăng triglyceride.

Thói quen ăn uống nhiều vào buổi tối, ăn đêm, nhất là sau 8 giờ tối bạn cần thay đổi vì việc ăn quá nhiều vào tối muộn khiến cho quá trình tiêu hóa và hấp thụ thức ăn gặp khó khăn, từ đó dẫn đến tích lũy năng lượng dư thừa trong cơ thể. 

Ăn tối muộn càng tăng nguy cơ tích lũy chất béo ở phần bụng và mông cũng sẽ cao hơn nếu bạn là người thường hay thức khuya. 

Nếu bạn thừa cân, béo phì cần lên ngay chế độ giảm cân phù hợp nhằm lấy lại và duy trì cân nặng lý tưởng. 

Để đánh giá cơ thể bạn có bị thừa cân hay không, bác sĩ Thúy hướng dẫn cách đo chỉ số cơ thể. Chỉ số này có thể dễ dàng tính được dựa vào chiều cao (H, đơn vị m) và cân nặng (W, đơn vị kg), theo đó  BMI = H / W2. 

Chỉ số BMI lý tưởng đối với người Việt Nam nói chung nằm trong khoảng từ 18,5 - 22,9, dưới 18,5 có nghĩa là bạn đang ở mức nhẹ cân, ngược lại BMI > 23 thì người đó được xếp vào dạng thừa cân và cao hơn nữa thì là béo phì. 

Nếu chỉ số BMI > 23 bạn cần thiết lập ngay chế độ giảm cân. Giảm cân cũng là cách giảm triglyceride nhanh. Trường hợp triglyceride không giảm bạn có thể được bác sĩ cân nhắc các phương pháp điều trị khác.

Trong chế độ ăn hàng ngày, bạn nên loại bỏ các chất béo có nguồn gốc từ động vật, thực phẩm chiên rán. Chất béo tốt có thể sử dụng chất béo từ thực vật như dầu thực vật, ăn quả bơ.

Đặc biệt, chất béo có nguy cơ cao tích lũy trong cơ thể khi bạn thường xuyên sử dụng các loại đồ uống có cồn, do đó việc hạn chế uống rượu bia là điều cần chú ý đối với những người có triglyceride tăng cao. 

Song song với chế độ ăn uống, bác sĩ Thúy khuyến cáo, bạn bỏ ra ít nhất 30 phút/ngày để luyện tập thể dục thể thao. Việc này nên được thực hiện đều đặn hàng ngày. Bạn có thể lựa chọn những môn thể thao yêu thích và phù hợp với sức khỏe của mình hiện tại như đạp xe, đi bộ, chơi cầu lông,...

Đồng thời, tích hợp các hoạt động thể chất ngay cả khi đang làm việc ví dụ như thay vì đi thang máy thì chọn cầu thang bộ hoặc có thể đi dạo quanh trong giờ nghỉ,... 

K.Chi 

Vợ chồng bác sĩ kể lại giây phút cấp cứu hàng chục người gặp tai nạn giao thông

"Em là bác sĩ, em sẽ hướng dẫn mọi người sơ cứu đúng cách", bác sĩ Giáp không kịp cởi mũ bảo hiểm, vừa hô to, vừa xắn tay áo lao vào cấp cứu các nạn nhân trong vụ tai nạn giao thông xảy ra ở Kon Tum.

Loại quả giúp chống lão hoá đang được bán khắp nơi ở Việt Nam

Dâu tây là trái cây được nhiều người yêu thích, tốt cho sức khỏe, hỗ trợ quá trình chống lão hóa. Dâu tây khó bảo quản, ở nhiệt độ thường chỉ 24 giờ sẽ bị thâm, héo cuống. Nếu mua phải loại quả để bên ngoài 4-5 ngày vẫn tươi ngon bạn nên thận trọng.

Bác sĩ bức xúc với 'đơn thuốc quốc dân chữa bách bệnh' được lan truyền khắp nơi

Khó chịu vì bị tiểu buốt, chị M. vào nhà thuốc kể bệnh và được bán cho đơn thuốc "thần kỳ" chỉ 2 ngày sau hết triệu chứng nhưng tác dụng phụ vô cùng nguy hiểm.

Xử phạt bác sĩ không ghi đơn thuốc rõ ràng: Có quy định sao khó áp dụng?

Theo Nghị định 117 của Chính phủ quy định xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực y tế, một trong các hành vi liên quan đến kê đơn thuốc sẽ bị phạt tiền 1-2 triệu đồng là “không ghi đầy đủ, rõ ràng vào đơn thuốc".

Đề nghị xử lý bác sĩ viết đơn thuốc chữ như 'giun dế quái đản'

"Thời buổi hiện đại mà bác sĩ vẫn kê đơn thuốc viết tay với chữ như "giun dế" đến quái đản, không ai dịch được thì không thể chấp nhận nổi", độc giả Minh Phạm gửi ý kiến về diễn đàn của VietNamNet.

'Chữ bác sĩ trên đơn thuốc đến dược sĩ cũng phải đoán mò thì nguy hiểm quá'

Chữ viết, đặc biệt là của các bác sĩ khi kê đơn thuốc, cần phải đủ cẩn thận, rõ ràng, để đa số người dân, dược sĩ có thể đọc được mà không phải "dịch ngược dịch xuôi, đoán già đoán non".

Những đơn thuốc như 'vẽ giun ra giấy' không ai dịch nổi vì chữ bác sĩ quá xấu

Xung quanh câu chuyện bác sĩ viết chữ trong đơn thuốc nhưng không ai luận dịch nổi, kể cả dược sĩ, bạn đọc VietNamNet cho rằng chuyện này không hiếm, dù hiện nay đơn thuốc in máy đã phổ biến.

Hành trình đi nhờ người dịch chữ bác sĩ trên đơn thuốc

Để mua được 4 loại thuốc trong đơn bác sĩ viết tay, một gia đình ở Nghệ An đã phải đi qua nhiều quầy thuốc ngoài viện, nhờ 4 người dịch chữ bác sĩ và chỉ kết thúc khi đến mua ở nhà thuốc bệnh viện.

AI cứu mạng người

Trí tuệ nhân tạo (AI) có thể cứu mạng nhiều người bằng cách chẩn đoán sớm đột quỵ hay phát hiện các cơn đau tim và ung thư nhanh chóng.

Tại sao xe nồng nặc mùi rượu nhưng tài xế có nồng độ cồn bằng 0?

Nữ tài xế ở Hà Nội thừa nhận uống rượu bia nhưng nồng độ cồn bằng 0 nên không bị phạt.

Đang cập nhật dữ liệu !