Giảm tải bệnh viện: Đã chuẩn bị cả giảm tải thương vong?

Giảm tải BV, song chúng ta đã có đủ kế hoạch tiềm lực, sự chuẩn bị để giảm thương vong cho khâu đột phá này? - Đó là trăn trở của BS Võ Xuân Sơn, từng công tác tại khoa Ngoại Thần kinh BV Chợ Rẫy.
Giảm tải bệnh viện: Đã chuẩn bị cả giảm tải thương vong? - ảnh 1

Ảnh minh họa.

Trước việc 13 bệnh viện tuyến trung ương ký cam kết không có bệnh nhân nằm ghép trong đó có cả những bệnh viện nổi tiếng về quá tải, nhiều bác sĩ tỏ ra e ngại vì tính khả thi. 

Bác sĩ Võ Xuân Sơn –  từng công tác tại khoa Ngoại Thần kinh BV Chợ Rẫy, hiện đang làm việc tại Phòng khám đa khoa quốc tế EXSON đã có bài viết về điều này. Dưới đây là chia sẻ của bác sĩ Sơn. 

"Đã có 13 bệnh viện cam kết không có bệnh nhân nằm ghép, sắp tới còn 25 bệnh viện nữa sẽ cam kết. Trong số những bệnh viện cam kết có cả những bệnh viện đã từng nổi tiếng là quá tải. Cam kết có hiệu lực gần như ngay lập tức. Như vậy, viễn cảnh bệnh viện không còn quá tải đã bắt đầu trở thành hiện thực.

Ngành y đã làm được những gì mà đạt được mong muốn nhanh quá vậy? Chúng ta đã thật sự làm mọi cách để rút ngắn ngày nằm viện chưa? Chúng ta đã có kế hoạch cụ thể cho việc chẩn đoán trước nhập viện và chăm sóc hậu bệnh viện chưa? Chúng ta đã thật sự có đủ qui trình đánh giá chuyên môn để quyết định nhập viện và xuất viện đúng thời điểm, không nguy hiểm cho bệnh nhân chưa?

Đồng ý là giải quyết việc nằm ghép là khâu đột phá của việc chống quá tải. Nhưng, giống như trong một trận công đồn, việc tạo cửa mở luôn phải trả giá bằng thương vong. Chúng ta đã có đủ kế hoạch tiềm lực và sự chuẩn bị để giảm thương vong cho khâu đột phá này chưa?

Còn nhớ hồi bệnh viện Chợ Rẫy giải quyết tồn đọng bệnh nhân. Khoa Ngoại Thần kinh là điểm mấu chốt với lượng bệnh nhân kinh khủng. Việc tồn đọng bệnh nhân dẫn đến việc nhiều người bệnh trở nặng, thậm chí tử vong trong khi chờ mổ. Và khâu phẫu thuật được xác định là khâu mấu chốt để giải quyết tồn đọng.

Phòng mổ được tăng cường, từ vài chục người lên đến gần 200 nhân viên vào thời điểm cao nhất. Các phòng mổ được sắp xếp lại, từ 13 bàn mổ tăng lên thành 18 bàn với một vài phòng vốn không phải phòng mổ được chuyển công năng, và xếp 2 bàn mổ trong một phòng. 

Thay vì lên lịch mổ hàng tuần thì nay lên lịch mổ hàng ngày. Nhiều mệnh lệnh được ban bố, nào là sau 3 ngày nhập viện là phải có chẩn đoán, nào là nếu hoãn bệnh nhân mổ khi đã lên chương trình thì phải báo cáo trực tiếp với giám đốc…

Guồng máy chạy hết tốc lực. Các bác sĩ bỏ cả phòng mạch, bắt đầu mổ phiên từ 18 giờ. Thậm chí ngày hôm trước trực thức trắng đêm để mổ cấp cứu, ngày hôm sau mổ tới 9 giờ tối mới về nhà. 

Mổ xong, ngay ngày hôm sau, bệnh nhân được chuyển tới các vệ tinh. Có rất nhiều vệ tinh khi ấy. Toàn là bệnh viện nhà nước, mà toàn là những nơi không có bệnh nhân, cái thì ở quận 8, cái thì ở quận 5, cái lại ở quận 11. Những bệnh viện vắng vẻ đó bỗng trở nên nhộn nhịp, các bác sĩ thường ngồi ngáp hay suốt ngày bàn chuyện vũ trụ bắt đầu có việc làm, thậm chí phải tuyển thêm nhiều bác sĩ, gởi đến bệnh viện Chợ rẫy học, để về chăm sóc cho bệnh nhân. Mọi người vui vẻ.

Nhưng rồi, sức người có hạn. Đồng lương của bệnh viện không thể nuôi sống được bác sĩ, cho dù các bác sĩ có mổ 24/7 thì đó vẫn là chân lí. Thu nhập chủ yếu của các bác sĩ là từ phòng mạch. Mà bỏ phòng mạch hoài thì thu nhập xuống, càng làm nhiều thu nhập càng kém, ai mà cố gắng cho được. Mổ dịch vụ là giải pháp cứu vãn tình thế. Nhưng rồi, cùng là phục vụ, một bên tạo ra thu nhập, bên kia không mang lại thu nhập, chắc chắn là sẽ phải có sự so sánh. Đâu có ai là thánh mãi được.

Việc mổ dồn dập, không có thời gian cho phòng mổ nghỉ, việc tẩy trùng, việc chuyển bệnh nhân đi một cách vội vã làm cho khả năng biến chứng tăng lên, phẫu thuật viên không theo dõi được bệnh nhân. 

Cái bệnh viện được thiết kế chỉ để mổ 50 ca một ngày, mà mổ 300 ca một ngày thì chắc chắn không có chuyện này sẽ có chuyện khác. Một bác sĩ mổ 5 ca một tuần là nhiều mà mổ tới 20 ca 1 tuần thì làm sao không có biến chứng, làm sao theo dõi, đánh giá, rút kinh nghiệm? 

Sai sót, bất công trong phân bố thu nhập dẫn đến xào xáo nội bộ. Sếp ngã ngựa, toàn bộ hệ thống vệ tinh sụp đổ. Con cá vàng quẫy đuôi, bà vợ ông lão đánh cá lại ngồi trên cái máng lợn.

Để giải bài toán quá tải, phải giải quyết vấn đề từ gốc, phải có triết lí phục vụ thích hợp, từng bước chuyển đổi hệ thống, tách biệt giữa phục vụ và cung cấp dịch vụ y tế, xây dựng một hệ thống, bao gồm nhân lực, vật lực, khả năng quản lí, đủ sức đáp ứng với nhu cầu…

Dục tốc bất đạt. Sẽ có rất nhiều hệ lụy từ những cam kết “nóng” này, và những hệ lụy ấy sẽ bắt chính những người bệnh mà ngành y đang mong muốn cho họ hưởng lợi, phải gánh chịu".

Phúc Mai (ghi)

Hơn 1.400 nhân viên y tế thôn bản được nâng cao kiến thức ứng phó đại dịch

1.011 cán bộ của 27 trạm y tế và 1.412 nhân viên y tế thôn bản và cộng tác viên y tế tại các huyện dự án đã được tập huấn nâng cao kiến thức và kỹ năng cơ bản để ứng phó với đại dịch.

Mua thuốc trực tuyến qua ứng dụng VNeID

Người dân sẽ dễ dàng mua thuốc trực tuyến an toàn, tiện lợi thông qua giải pháp kết nối app-to-app giữa ứng dụng Nhà thuốc Long Châu và VNeID.

1.300 bệnh nhân khó khăn được Vinamilk hỗ trợ mổ tim và mổ mắt

Vinamilk tiếp tục phối hợp với Hội Bảo trợ Bệnh nhân nghèo TP.HCM hỗ trợ mổ tim cho hơn cho 300 bệnh nhi mắc dị tật tim bẩm sinh và gần 1.000 bệnh nhân nghèo cần được phẫu thuật mắt.

Thái Bình: nâng cao kiến thức chăm sóc dinh dưỡng cho mẹ và bé

Vinamilk phối hợp với Hội Liên hiệp Phụ nữ Thái Bình tổ chức Hội thảo “Dinh dưỡng đủ đầy cho mẹ và bé”, góp phần nâng cao hiệu quả chăm sóc sức khỏe cộng đồng. Sự kiện thu hút 300 phụ nữ tại Thái Bình tham gia.

Những tiến bộ của y học tái tạo cơ xương khớp

'Y học tái tạo', 'ứng dụng tế bào gốc' trong điều trị bệnh lý cơ xương khớp là chủ đề của Hội nghị Khoa học thường niên – Hội Thấp khớp học Thái Nguyên TRA 2024.

Sữa chua uống KUN Men Nhật hỗ trợ tăng cường hệ miễn dịch của trẻ

Có đến khoảng 70% hệ miễn dịch của cơ thể nằm tại đường ruột, vì vậy tiêu hóa tốt sẽ giúp bé khỏe. Sữa chua uống KUN chứa chủng men Nhật L-137 (L 137) độc quyền tại Việt Nam hỗ trợ con tăng cường hệ miễn dịch, khoẻ tiêu hoá.

Chung kết cuộc thi: 'Cán bộ trạm y tế sẵn sàng ứng phó dịch bệnh'

Ngày 9/8, tại Hà Nội diễn ra vòng chung kết cuộc thi “Cán bộ trạm y tế sẵn sàng ứng phó dịch bệnh” giữa các cán bộ tại các trạm y tế của các xã, phường, thị trấn.

Vinamilk bắt tay các đối tác y tế lớn đẩy mạnh chăm sóc sức khoẻ cộng đồng

Công ty cổ phần Sữa Việt Nam (Vinamilk) cùng Hệ thống trung tâm tiêm chủng vắc xin Việt Nam (VNVC) và Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh vừa ký hợp tác chiến lược, hướng đến nâng cao sức khỏe cộng đồng bằng việc kết hợp giữa chăm sóc y tế và dinh dưỡng.

Nâng mũi giống 'thần tiên tỷ tỷ', cô gái khẩn cầu bác sĩ 'trả về nguyên bản'

Có khuôn mặt ưa nhìn gần như không điểm 'chết' nhưng cô gái Hà Thành vẫn quyết tâm đi nâng mũi giống thần tiên tỷ tỷ ở Trung Quốc - trào lưu đang rầm rộ trên mạng. 6 tháng sau, cô gái tìm gặp TS. Tống Hải khẩn cầu bác sĩ 'trả về nguyên bản'.

Nửa thế giới ăn cơm đều đặn có tốt cho sức khỏe?

Là lương thực chính của hơn 3,5 tỷ người trên thế giới, hiếm có loại thực phẩm nào được ưa chuộng rộng rãi như gạo. Người dân nhiều nước như Việt Nam còn ăn cơm hằng ngày.

Đang cập nhật dữ liệu !