Nhìn lại giải pháp chống quá tải bằng mô hình Bệnh viện vệ tinh

Theo Bộ Y tế, công tác giảm tải đạt được nhiều hiệu quả. Giải pháp được đánh giá cao chính là đề án bệnh viện vệ tinh. Đến nay đề án này đang được thực hiện rộng rãi.

Bác sĩ tuyến tỉnh đã thực hiện được nhiều kỹ thuật khó.

Giảm chuyển tuyến

Một trong những biện pháp giảm tải cho các bệnh viện tuyến trung ương, theo Bộ trưởng Bộ Y tế, đề án 1816 của Bộ Y tế là đề án thành công nhất.

Theo thống kê của Bộ Y tế trong giai đoạn 1 (2013-2015), Bộ Y tế thiết lập mạng lưới gồm 15 bệnh viện hạt nhân, 53 bệnh viện vệ tinh nhằm chuyển giao kỹ thuật cho 5 chuyên khoa quá tải trầm trọng là ung bướu, chấn thương, tim mạch, sản, nhi phân bố tại 37 tỉnh, thành phố trong cả nước. Trong đó có 8 bệnh viện hạt nhân trực thuộc Bộ Y tế; 6 bệnh viện hạt nhân thuộc Sở Y tế thành phố Hồ Chí Minh.

Một số bệnh viện vệ tinh đã làm chủ được các kỹ thuật y tế cao do bệnh viện hạt nhân chuyển giao, thiết thực giúp người bệnh, nhất là người bệnh nghèo được tiếp cận và được sử dụng các dịch vụ kỹ thuật cao ngay tại các cơ sở y tế tuyến dưới. Điển hình là bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ, Ninh Bình, Thanh Hóa, Khánh Hòa, Ninh Thuận, Lâm Đồng, Quảng Nam…

Một số nơi bệnh nhân không phải chuyển lên tuyến trung ương như Phú Thọ, Ninh Bình, Quảng Ninh. Các kỹ thuật được các bệnh viện hạt nhân chuyển giao đều đảm bảo đủ tiêu chí thực hiện.

Tại các bệnh viện vệ tinh, tỷ lệ chuyển tuyến của các bệnh viện vệ tinh đã giảm rõ rệt. Ví dụ, Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận, tỷ lệ chuyển tuyến chấn thương sọ não năm 2013 là 104 ca, năm 2014 còn 12 ca, giảm chuyển tuyến 88,46%;

Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ sau khi được tiếp nhận chuyển giao kỹ thuật ung bướu, số lượt người bệnh được xạ trị và phẫu thuật ung bướu tại bệnh viện tăng cao. Năm 2013 là 2.876 ca, năm 2014 là 5.535 ca…

5 chuyên ngành “nóng” xây dựng bệnh viện vệ tinh

Trong thời gian qua, đề án đã giải quyết được các chuyên ngành nóng, người bệnh không cần phải lên tận trung ương điều trị.

Kết quả của đề án đã tổ chức 386 lớp đào tạo, chuyển giao cho 7.051 cán bộ, 791 kỹ thuật khó, làm tỷ lệ chuyển tuyến giảm từ 73-99% theo các chuyên khoa, như:

Với chuyên ngành Sản hiện có 02 bệnh viện hạt nhân và 10 bệnh viện vệ tinh, giảm tỷ lệ chuyển tuyến đạt tới 99% so với trước khi triển khai mô hình bệnh viện vệ tinh.

Chuyên khoa Nhi có 03 bệnh viện hạt nhân và 10 bệnh viện vệ tinh; giảm tỷ lệ chuyển tuyến đạt tới 73% so với trước khi triển khai mô hình Bệnh viện vệ tinh.

Cụ thể: Tỷ lệ chuyển tuyến sản khoa của Bệnh viện Sản Nhi Ninh Bình giảm từ: 0,4% xuống 0% năm 2014 và chuyển tuyến về Nhi khoa: 1,9% xuống 0% năm 2014;

Chuyên ngành Ung bướu có 04 bệnh viện hạt nhân và 18 bệnh viện vệ tinh; giảm tỷ lệ chuyển tuyến đạt tới 97% so với trước khi triển khai mô hình bệnh viện vệ tinh. Cụ thể: Tỷ lệ chuyển tuyến ở Bệnh viện đa khoa tỉnh Hòa Bình giảm từ: 34,06% xuống còn 26,3% năm 2014; Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ giảm từ 59,8% xuống còn 1,6% năm 2014.

Chuyên ngành tim mạch có 05 bệnh viện hạt nhân và 19 bệnh viện vệ tinh; giảm tỷ lệ chuyển tuyến đạt tới 98,5% so với trước khi triển khai mô hình bệnh viện vệ tinh. Cụ thể: Bệnh viện đa khoa Thanh Hóa đã phẫu thuật cho 50 bệnh nhân bao gồm: phẫu thuật u trung thất 05 ca, phẫu thuật cắt u phổi 08 ca, cấp cứu vết thương tim 02 ca, cấp cứu vết thương mạch máu 05 ca, phẫu thuật thuyên tắc động mạch cấp tính 04 ca, phẫu thuật bóc vỏ màng phổi trong dày dính màng phổi 05 ca, phẫu thuật dày dính màng phổi 05 ca, phẫu thuật cắt kén khí mở 02 ca, phẫu thuật nội soi cắt kén khí 01 ca.

Chuyên ngành ngọai khoa: 03 bệnh viện hạt nhân và 18 bệnh viện vệ tinh; giảm tỷ lệ chuyển tuyến đạt tới 98,5% so với trước khi triển khai mô hình bệnh viện vệ tinh. Tỷ lệ chuyển tuyến của Bệnh viện đa khoa tỉnh Thái Bình giảm từ 13% xuống 4%; Bệnh viện đa khoa tỉnh Hà Giang nhận giảm từ 5% xuống 1%; Bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Giang giảm từ 3% xuống 0%; Bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Ninh giảm từ 3% xuống 0%....

Bước sang giai đoạn 2, Bộ Y tế đã mở rộng mô hình bệnh viện vệ tinh, hiện cả nước có 22 bệnh viện hạt nhân với 98 bệnh viện vệ tinh nằm trong Đề án Bệnh viện vệ tinh giai đoạn 2016-2020 với 10 chuyên ngành là nội, ngoại – chấn thương, sản nhi, ung bướu, tim mạch, nội tiết, thần kinh, huyết học lâm sàng, hồi sức cấp cứu, chống độc. Trong đó, BV Bạch Mai có số bệnh viện vệ tinh nhiều nhất là 23 bệnh viện.

Ph. Thúy