Co giật, mất ý thức chỉ vì viêm xoang

Đau đầu dữ dội, nôn, co giật rồi mất ý thức, được người nhà đưa vào bệnh viện cấp cứu. Cả nhà bất ngờ khi bà được được chẩn đoán đau đầu do u nhầy to xoang bướm.

Ngày 16/12/2022, các bác sĩ  Bệnh viện Đa khoa Đức Giang mổ thành công u nhầy xoang bướm to xâm lấn nội sọ gây suy giảm thị lực cho bệnh nhân nữ do biến chứng từ nấm xoang bướm.

Bệnh nhân TTM, sinh năm 1955, trú tại Yên Viên – Gia Lâm. Theo lời người bệnh, 10 năm trước bà đi khám và được chẩn đoán viêm xoang bướm trái nhẹ chưa có chỉ định can thiệp, bác sĩ cho đơn thuốc về nhà tự uống. Từ đó đến nay, bệnh nhân vẫn xuất hiện tình trạng đau đầu, mất ngủ, nhức mắt, tụt cân phải nghỉ việc.

Khoảng 2 năm gần đây, bệnh nhân cảm thấy đau nhức mắt tăng lên, đau đầu và thị lực kém dần xuất hiện, ảnh hưởng nhiều đến sinh hoạt, thường xuyên phải có người túc trực giúp đỡ.

Các bác sĩ tiến hành mổ cho bệnh nhân 

Cách 10 ngày, bệnh nhân lên cơn đau đầu dữ dội, nôn, co giật rồi mất ý thức, được người nhà đưa vào bệnh viện đa khoa Đức Giang cấp cứu.

Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng co giật, nôn liên tục, đau nhiều vùng trán. Bệnh nhân được chỉ định chụp CT, phim chụp cho thấy hình ảnh vùng xoang bướm có xuất hiện u nhầy quá to, choán chỗ và xâm lấn ăn mòn một phần thành xoang, đè đẩy thùy thái dương.

Bệnh nhân được chỉ định kiểm tra thị lực: 2 mắt đếm ngón tay 50cm. Khối u có kích thước lớn 32x32x38 mm, lấp đầy thành xoang bướm xâm lấn nội so chèn ép hố yên.

Qua hội chẩn liên khoa xác định đau đầu do u nhầy to xoang bướm. Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật lấy u nhầy để tránh tình trạng u lớn chèn ép hốc mắt nhiều hơn, gây suy giảm thị lực, chèn ép nội sọ gây nguy hiểm tới tính mạng.

Kíp phuật do bác sĩ Bs. CKII Cung Đình Hoàn – Trưởng khoa Tai – Mũi – Họng Bệnh viện đa khoa Đức Giang cùng kíp gây mê tiến hành phẫu thuật cho BN.

Khi phẫu thuật đã phát hiện toàn bộ trong lòng xoang bướm đầy mủ đặc trắng như sữa, hút sạch mủ thì thấy đáy xoang bướm khu vực sát hố yên có khối mềm nát như đất sét lổn nhổn lẫn tổ chức xám đen (hình ảnh điển hình của nấm xoang).

Hình ảnh khối u nhầy trong xoang bướm của bệnh nhân 

Kíp phẫu thuật đã mở rộng lỗ thông xoang bướm, hút bơm rửa sạch bệnh tích, trong 45 phút phẫu thuật an toàn, thuận lợi.

U nhầy xoang bướm là một trong những loại u lành tính mũi xoang, chủ yếu gặp ở người lớn, nếu kích thước nhỏ không có chỉ định phẫu thuật.

Các bác sĩ lưu ý, với người mắc u nhầy xoang bướm cần phải theo dõi định kỳ, nếu có xu hướng phát triển, với bản chất tì đè làm ăn mòn làm tiêu xương ra các hướng xung quanh sẽ rất nguy hiểm nếu u nhày phát triển lên trên não như trường hợp này đã chèn ép hố yên, nên tiềm ẩn nhiều nguy hiểm.

Bác sĩ Hoàn cho biết thêm, nguyên nhân gây u nhầy xoang bướm hiện chưa được xác định. Ở trường hợp bệnh nhân này: tiền sử viêm xoang bướm nhưng bệnh nhân chủ quan không kiểm tra nên để khối u phát triển quá to kích thước 3,2x3,2x3,8cm, bên trong lòng xoang lại có tổ chức nấm và mủ nên triệu chứng đau đầu, nôn rầm rộ của bệnh nhân là khá điển hình.

Trong khi đó, kíp mổ đối diện với khó khăn khi bệnh nhân đã lớn tuổi, nhiều bệnh lý nền kèm theo, khối u lại quá to, xâm lấn nội sọ, chỉ cần thao tác hoặc để chảy máu sẽ có nguy cơ lạc đường tổn thương vùng hố yên, rách màng não gây chảy dịch não tủy rất nguy hiểm.

Qua trường hợp này, BS Hoàn khuyến cáo khi có triệu chứng viêm mũi xoang mà kèm đau đầu, việc đầu tiên nên đến cơ sở tai mũi họng để khám đánh giá điều trị, cần thiết chụp cắt lớp vi tính, cộng hưởng từ để có một cách nhìn chuẩn xác nhất.

Cũng theo bác sĩ Hoàn: Nếu trên những bệnh nhân Chụp có hình ảnh u nhày xoang phải có lịch khám và chụp kiểm tra định kỳ 6 tháng hoặc 1 năm/lần để đánh giá sự phát triển của khối u, can thiệp kịp thời nếu khối u có xu hướng phát triển, không để quá to gây biến chứng nguy hiểm và khó hồi phục về sau.

N. Huyền 

Những tiến bộ của y học tái tạo cơ xương khớp

'Y học tái tạo', 'ứng dụng tế bào gốc' trong điều trị bệnh lý cơ xương khớp là chủ đề của Hội nghị Khoa học thường niên – Hội Thấp khớp học Thái Nguyên TRA 2024.

Sữa chua uống KUN Men Nhật hỗ trợ tăng cường hệ miễn dịch của trẻ

Có đến khoảng 70% hệ miễn dịch của cơ thể nằm tại đường ruột, vì vậy tiêu hóa tốt sẽ giúp bé khỏe. Sữa chua uống KUN chứa chủng men Nhật L-137 (L 137) độc quyền tại Việt Nam hỗ trợ con tăng cường hệ miễn dịch, khoẻ tiêu hoá.

Nữ bác sĩ gặp nạn tại quán The Coffee House tươi tắn ngày đi làm trở lại

Bị tai nạn tại quán The Coffee House (Hà Nội), trải qua thời gian dài điều trị và phục hồi chức năng, bác sĩ Hoàng Minh Lý đã đi làm trở lại tại Bệnh viện K. Cô trực tiếp thăm khám cho người bệnh ung thư.

Cuộc điện thoại lúc nửa đêm giành giật sự giống cho người đàn ông trẻ

Người đàn ông 34 tuổi vào viện lúc nửa đêm trong tình trạng đau ngực dữ dội, huyết áp tụt. Các bác sĩ đã bỏ dở giấc ngủ, nhanh chóng đến viện tham gia cấp cứu bệnh nhân.

4 điểm bất thường trong vụ bệnh nhân tử vong liên quan 3 bác sĩ BV Bạch Mai

Theo báo cáo của Sở Y tế Đắk Lắk, ca tử vong sau thay van động mạch chủ liên quan tới 3 bác sĩ của Bệnh viện Bạch Mai còn nhiều yếu tố chưa đúng quy trình.

Chung kết cuộc thi: 'Cán bộ trạm y tế sẵn sàng ứng phó dịch bệnh'

Ngày 9/8, tại Hà Nội diễn ra vòng chung kết cuộc thi “Cán bộ trạm y tế sẵn sàng ứng phó dịch bệnh” giữa các cán bộ tại các trạm y tế của các xã, phường, thị trấn.

Hành trình hơn 8 năm vượt qua 'cơn ác mộng' bị chồng tưới xăng đốt

Hơn 8 năm trước, khi bị chồng tưới xăng đốt, sự sống của Thùy Dung rơi vào tình cảnh "ngàn cân treo sợi tóc", bác sĩ báo gia đình chuẩn bị hậu sự cho cô. Dung từng là một cô gái xinh đẹp, sau biến cố đau đớn, hai đứa con cũng không nhận ra mẹ.

Yếu tố làm tăng 56% nguy cơ đột quỵ

Sự cô đơn kéo dài có thể khiến một người đối mặt với nguy cơ đột quỵ cao giống như khi mắc bệnh nền hay có chế độ ăn uống thiếu lành mạnh.

PGS Nguyễn Lân Hiếu: Tác hại của đơn thuốc 'dày đặc' thuốc bổ

Các loại thuốc bổ được kê nhiều hơn thuốc điều trị đã vô hình gây tác hại cho người bệnh như tốn kém, dễ nhầm lẫn, dẫn đến quên hoặc bỏ thuốc.

Loại cá rẻ tiền có vô số tác dụng với sức khỏe

Cá diếc có nhiều giá trị dinh dưỡng, thịt thơm không tanh, tốt cho nhiều người kể cả bệnh nhân ung thư.

Đang cập nhật dữ liệu !