Chàng trai 50 lần vào viện vì dị dạng mạch máu hiếm gặp

BS Phong hỏi thăm tình trạng bệnh nhân Minh.

Năm 2013, chàng thanh niên Bùi Thanh Minh (sinh năm 1993, ngụ tại Đồng Nai) phải bỏ dở kỳ thi cuối khóa năm thứ hai ĐH Công nghệ TP.HCM vì khối u máu ở mông vỡ, máu chảy không ngừng, và vô cùng đau đớn.

Chị Lê Thị Lài, mẹ của Minh kể trong nước mắt: Lúc mới sinh, Minh đã có một vết bớt nhỏ ngay mông, rờ vào thấy nóng ran. Khi Minh lên 3, chị đưa con đi khám nhiều nơi nhưng các bác sĩ đều nói không sao. Vết bớt đó ngày một lớn, đến khi Minh 20 tuổi, vết bớt đã trở thành khối u, lở loét, động vào là máu phun thành tia không cầm được.

Gia đình đưa Minh đến khám tại một bệnh viện lớn trong TP.HCM nhưng bác sĩ từ chối điều trị vì bệnh của Minh quá phức tạp, có thể bị liệt và nằm một chỗ suốt đời.

ThS BS. Lê Thanh Phong – Khoa Lồng ngực Mạch máu Bệnh viện Đại học Y Dược cho biết, khi nhập viện, Minh trong tình trạng khá nặng, máu từ vết lở loét ở mông chảy không ngừng. Qua kiểm tra, các bác sĩ nhận định đây là ca dị dạng động tĩnh mạch bẩm sinh. Dị dạng động tĩnh mạch là một bệnh phức tạp nhất trong những dị dạng mạch máu, một bệnh bẩm sinh chiếm dưới 1% dân số.

Vùng mông của bệnh nhân đã hoại tử diện rộng, chảy máu liên tục

Bình thường máu từ tim sẽ đi theo các động mạch, đến các cơ quan qua các mạch máu nhỏ và mao mạch, rồi theo tĩnh mạch về tim. Trong bệnh dị dạng động tĩnh mạch, máu sẽ đi tắc trực tiếp từ động mạch sang tĩnh mạch qua trung gian một đám rối mạch máu bất thường, gọi là ổ dị dạng. Khi đó, máu trong ổ dị dạng và tĩnh mạch sẽ cao hơn rất nhiều so với bình thường. Ổ dị dạng sẽ phát triển theo thời gian, làm cho máu không đến được cơ quan, và lượng máu theo đường tắc trở về tim với lưu lượng cao.

BS Phong cho biết, bệnh phát triển qua 4 giai đoạn: Giai đoạn 1 - Bệnh không có triệu chứng, biểu hiện bên ngoài chỉ là một cái bớt xanh xanh, tim tím, ấm. Giai đoạn này có thể phát hiện bằng siêu âm mạch máu. Giai đoạn 2 - Ổ dị dạng tăng kích thước, đập theo nhịp tim, sờ vào có cảm giác rung như sờ vào lưng mèo, có thể biểu hiện ra ngoài bởi các tĩnh mạch nổi ngoằn ngoèo dưới da. Giai đoạn 3 - Phá huỷ, biến đổi da, loét, chảy máu, hoại tử. Giai đoạn 4 - Suy tim.

Khi nhập viện, bệnh của Minh đang ở giai đoạn 3, giai đoạn phá huỷ biểu hiện bằng tình trạng hoại tử vùng mông rộng và chảy máu do vỡ các mạch máu dị dạng.

Việc cấp bách đầu tiên là đảm bảo sự sống còn của người bệnh bằng cách cầm máu, chống chảy máu và làm lành vết hoại tử vùng mông qua can thiệp nội mạch và chăm sóc vết thương, bởi nếu không làm gấp, bệnh nhân sẽ mất máu nhiều nguy hiểm đến tính mạng. Sau đó sẽ điều trị thuyên tắc các ổ dị dạng còn lại từng phần qua can thiệp nội mạch.

BS Phong cho biết, hiện người bệnh đã được can thiệp 4 lần, kết quả có cải thiện, vùng mông bớt dập, bớt nóng, đáy ổ hoại tử đã có mô hạt mọc và đã nhỏ lại một ít.

Tuy nhiên, do tình trạng bệnh quá phức tạp nên các bác sĩ cũng không tiên lượng được sẽ cần phải can thiệp bao nhiêu lần nữa và kết quả đến đâu. Hiện tại, vùng hoại tử đã được xử lý ¼, ít nhất Minh phải trải qua 6 lần can thiệp nội mạch nữa. Bên cạnh đó, ổ dị dạng mạch máu đã vây kín khu thần kinh đùi khiến chân trái của Minh đã bị teo nhỏ, cử động khó khăn.

Chị Lài vừa lau nước mắt vừa kể, từ khi phát hiện ra bệnh, Minh đã hơn 50 lần ra vào bệnh viện, trải qua nhiều lần cắt lọc, tiểu phẫu, phẫu thuật. Đã nhiều lần chị suy sụp tinh thần khi thấy máu chảy không ngừng từ vết thương của con mà không có cách nào cầm máu.

Ba Minh bị đau cột sống nên thu nhập của cả gia đình chỉ trông chờ vào 3 – 4 triệu tiền lương cạo mủ cao su của chị. Từ khi Minh mắc bệnh đến nay, nhà cửa ruộng vườn ở quê đã phải cầm cố, bán hết để có tiền điều trị. Đến giờ gia đình vẫn còn nợ ngân hàng gần 100 triệu đồng mà chưa biết lúc nào bệnh của Minh mới khỏi.

Các bác sĩ cho biết, quá trình điều trị căn bệnh này phải tiến hành nhiều đợt, phức tạp và tốn kém, trong khi hoàn cảnh bệnh nhân quá khó khăn, rất cần sự nỗ lực, trợ giúp và chung tay của xã hội.