Luật BHYT mới: Bệnh nhân ung thư như ngồi trên đống lửa

Bệnh nhân và người nhà lo lắng vì BHYT cắt giảm chi phí thuốc cho điều trị ung thư.

BHYT mới, bệnh nhân nặng hết cửa?

Anh Nguyễn Văn Úc trú tại Bắc Giang, là bệnh nhân đang điều trị K phế quản tại Bệnh viện K Hà Nội chia sẻ, mấy ngày nay vợ con anh và người thân đều cảm thấy lo lắng khi nghe nhiều thông tin cho rằng BHYT không chi trả nhiều thuốc cho bệnh nhân điều trị ung thư. 

Anh Úc cho biết anh đang điều trị phác đồ hóa chất toàn thân đợt 2. Từ trước đến nay chi phí cho điều trị ung thư BHYT chi trả cho anh 80% nhưng số tiền cho việc điều trị ung thư đã rất tốn kém. Anh Úc lo lắng, nếu đúng như thông tin các bệnh nhân rỉ tai nhau, chắc anh không có đủ điều kiện để theo tiếp việc chữa bệnh.

Anh Úc bị phát hiện ung thư phế quản giai đoạn 3, biết bệnh khó điều trị nhưng còn trẻ (38 tuổi) nên anh Úc luôn mong mình có thể kéo dài thời gian sống. “Con trai anh nhỏ lắm, cháu mới học mẫu giáo, tôi chỉ mong sống thêm vài năm để làm chỗ dựa cho cháu”. 

Ngoài các thuốc điều trị, anh Úc vẫn phải mua các loại thực phẩm đắt tiền để trợ sức trong quá trình điều trị ung thư. Vì thế các thuốc trong danh mục điều trị bệnh nhân phải chi trả thêm sẽ vượt quá gánh nặng của họ.

Chị Vũ Thị Ngọc – Sóc Sơn, Hà Nội, bệnh nhân ung phổi, chia sẻ: Việc điều trị ung thư vốn là niềm hi vọng mong manh với những người như chị. Gia đình làm nông, thu nhập không ổn định. Khi bị bệnh, chị Ngọc đã phải vay mượn khắp nơi để có tiền chữa bệnh, dù có BHYT nhưng số tiền chị thanh toán cũng rất nhiều. 

Được chỉ định điều trị hóa chất nhưng không đáp ứng được bệnh nên chị Ngọc đang được bác sĩ kê thuốc loại 1,3 triệu đồng/1viên/ngày. Nếu BHYT chi trả một nửa, chị Ngọc lo lắng không đủ tiền để uống thuốc. Thuốc nhắm trúng đích chị Ngọc đang sử dụng như một hi vọng cuối cùng của bệnh nhân. Nếu chị buộc phải từ bỏ việc điều trị thì có nghĩa là cái chết đã đến rất gần.

PGS Trần Văn Thuấn – Phó Giám đốc Bệnh viện K cho biết, người bệnh không nên quá lo lắng về việc BHYT cắt giảm một số thuốc và thanh toán 50% một số thuốc trong điều trị ung thư. 

Thực tế, PGS Thuấn cho biết 4 loại thuốc trong danh mục thuốc BHYT lần này chỉ là thuốc trong điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ, ung thư ga và ung thư vú nên không ảnh hưởng tới nhiều bệnh nhân ung thư. Hơn nữa, các thuốc này được chỉ định hạn chế vì chỉ dùng cho bệnh nhân ở giai đoạn muộn.

Còn Giáo sư Mai Trọng Khoa – Phó Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai – Giám đốc Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu của bệnh viện chia sẻ, những ngày qua, các bệnh nhân của ông cũng “đứng ngồi không yên” khi nghe thông tin mới về BHYT với bệnh nhân ung thư. 

Tuy nhiên, GS Khoa cho biết khi ban hành danh mục thuốc, ông và các bác sĩ trong hội đồng cũng nghiên cứu và cân nhắc làm sao tốt nhất cho bệnh nhân ung thư.

Bác sĩ Khoa phân tích các loại thuốc trong danh mục như thuốc Doxorubicin dùng trong điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ, thuốc này đắt vì có bọc nano nhưng hoàn toàn có thể thay thế bằng các thuốc khác. 

Còn ba loại Erlotinib, Gefitinib, Sorafenib là thuốc nhắm đích. Những thuốc này được bác sĩ chỉ định cho những bệnh nhân bị ung thư giai đoạn muộn khi hóa chất không thể đáp ứng được nữa. Số bệnh nhân được chỉ định thuốc này rất hạn chế vì thuốc đắt và vẫn đang trong quá trình nghiên cứu của các công ty dược.

Giáo sư Khoa tâm sự các bệnh nhân được chỉ định thuốc này là các bệnh nhân bị ung thư giai đoạn muộn, cho đến nay ở giai đoạn này các nước tiên tiến vẫn chưa thể chữa khỏi. Vì thế, việc chỉ định thuốc này giúp cho bệnh nhân có chất lượng sống tốt hơn chứ không thể kéo dài thời gian sống cho họ. 

Thuốc đắt, mục đích khỏi bệnh không có, vì thế, vị bác sĩ này cho biết việc chỉ định nhiều sẽ gây ảnh hưởng tới quỹ BHYT và ngay chính gia đình bệnh nhân. Vì thế, khi hội đồng chuyên môn họp bàn đã đưa ra phương pháp cả người bệnh và BHYT cùng chi trả. 

Trả lời câu hỏi, thuốc đắt mà hiệu quả điều trị thành công cho bệnh nhân không có, sao vẫn được sử dụng, Giáo sư Khoa cho biết vì thuốc mới và chúng ta phải cập nhật các biện pháp điều trị mới nhất trên thế giới cho bệnh nhân nên các bác sĩ vẫn chỉ định cho những bệnh nhân đặc biệt. 

Trên thế giới việc chỉ định thuốc này của thầy thuốc cũng rất hạn chế và ở các nước khác BHYT Nhà nước cũng không chi trả cho thuốc này. Nến việc BHYT thanh toán 50 % cho các loại thuốc này cũng là điều tốt cho nhiều bệnh nhân.

Để giảm gánh nặng cho gia đình và xã hội, giáo sư Khoa cho biết ung thư chỉ điều trị thành công khi phát hiện sớm.