Lo vỡ quỹ, Bến Tre mong muốn tăng tiền mệnh giá thẻ BHYT

Ảnh minh hoạ. Nguồn Internet

Theo ông Huỳnh Kim Quân- Giám đốc BHXH tỉnh Bến Tre cho biết: Tỉnh Bến Tre là một trong những địa phương có tỉ lệ tham gia BHYT cao nhất khu vực Đồng bằng sông Cửu Long. Năm 2016, tỉnh có 1,04 triệu người tham gia BHYT (tăng 14,7% so với năm 2015 và đạt tỉ lệ bao phủ 82,29% dân số). Năm 2017, có 1.154 triệu người tham gia, đạt tỉ lệ bao phủ 91,2% dân số. Tính đến hết tháng 6/2018, có 1.165 triệu người tham gia, đạt tỉ lệ bao phủ 92% dân số.
Thực hiện chỉ đạo của BHXH Việt Nam, trong những năm qua, BHXH tỉnh đã chú trọng cắt giảm từ 115 TTHC xuống còn 28 TTHC; rút ngắn thời hạn cấp sổ BHXH từ 20 ngày xuống còn 5 ngày, thẻ BHYT từ 7 ngày xuống còn 5 ngày (riêng với người hưởng trợ cấp thất nghiệp không quá 2 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định). Việc cấp lại thẻ BHYT do thay đổi thông tin, thất lạc được BHXH tỉnh cấp, đổi ngay sau khi tiếp nhận, tạo điều kiện rút ngắn thời gian, chi phí cho tổ chức và người dân...

Tuy nhiên, trong mấy năm gần đây, quỹ BHYT tỉnh Bến Tre liên tục mất cân đối do nhiều nguyên nhân, trong đó có nguyên nhân đa tuyến đi quá lớn, khiến việc kiểm soát quỹ BHYT trở nên rất khó khăn. Năm 2016, quỹ BHYT tại Bến Tre được sử dụng (tính trên số thu) là 561,6 tỉ đồng, nhưng chi phí đa tuyến đi chiếm tới 256,397 tỉ đồng; tổng chi phí KCB mà quỹ thanh toán là 859,5 tỉ đồng, khiến quỹ bội chi 297,8 tỉ đồng. Năm 2017, quỹ BHYT được sử dụng (tính trên số thu) là 732,3 tỉ đồng; vượt quỹ KCB gần 359 tỉ đồng. Còn 6 tháng đầu năm nay, mất cân đối quỹ KCB BHYT đã lên đến 115 tỉ đồng.

Ông Quân cho rằng mệnh giá thẻ BHYT ở Bến Tre quá thấp, tỉ lệ người tham gia BHYT phần lớn theo hộ gia đình và một số diện hỗ trợ khác, nên càng tham gia BHYT nhiều, thì nỗi lo bội chi quỹ BHYT càng lớn.

Tại Bệnh viện tỉnh, người dân chỉ cần đi KCB một hoặc hai lần trong năm là đủ bằng số tiền mua thẻ. Chúng tôi tha thiết mong các ngành chức năng tính toán tăng mệnh giá BHYT để phù hợp với điều kiện hiện tại