Kinh hãi 2 con sán dây dài cả mét trong bụng bệnh nhân

Sán dây lợn xổ từ bệnh nhân. Ảnh minh họa

Ngày 15/05/2019, một bệnh nhân nam 40 tuổi, Quốc tịch Thái Lan, hiện đang cư ngụ tại Bình Dương Việt Nam đã đến Phòng khám bệnh chuyên khoa Ký sinh trùng, Viện Ký sinh trùng - Côn trùng TP. HCM để khám bệnh với tâm trạng rất lo lắng.

Theo bệnh nhân mô tả, thỉnh thoảng thấy ở hậu môn có từng đoạn dẹp, màu trắng, dài khoảng 3 đến 4cm ra ngoài theo phân, ngay cả những lúc không đi cầu cũng phát hiện thấy những đốt như vậy.

Sau khi thăm khám, bệnh nhân được chẩn đoán bị nhiễm sán dây trưởng thành và được chỉ định tẩy xổ sán theo quy trình của Viện Ký sinh trùng - Côn trùng TP. HCM. Sau uống thuốc khoảng 3h, bệnh nhân đi cầu lần thứ nhất thu hồi được 3 - 5 đốt sán, 15 phút sau bệnh nhân đi cầu lần thứ 2 ra 2 con sán dây, một con dài khoảng 2,5m và một con dài khoảng 1,5m. Đây là một trong những trường hợp ít gặp, nhiễm cùng lúc 2 sán dây trưởng thành.

Sau khi tẩy, xổ và hoàn thiện các bước theo quy trình, bệnh nhân được hẹn tái khám sau 03 tháng.

Trước đó, bệnh nhân Võ Văn H., sinh năm 1997 cư trú ở Quận Gò Vấp, TP. HCM, người có thói quen hay ăn thịt bò tái, đến Viện với các triệu chứng rối loạn tiêu hóa, ăn uống khó tiêu từ 2 tháng nay. Hai ngày trước, trong khi thay đồ, bệnh nhân H. phát hiện thấy các đoạn nhỏ giống thịt, mềm, màu vàng nâu rơi ra ngoài, rất lo lắng nên anh H. đã lên mạng tìm kiếm thông tin và đã tìm đến Phòng khám chuyên khoa Ký Sinh trùng của Viện Sốt rét - Ký sinh trùng - Côn trùng TP. Hồ Chí Minh khám.

Cùng với triệu chứng đốt sán bò ra ngoài nêu trên, kết quả xét nghiệm máu cũng dương tính với ấu trùng sán dây lợn (bệnh lợn gạo Cysticercus Cellulosae). Sau khi đã được bác sĩ tư vấn và cho dùng thuốc xổ, bệnh nhân đã hợp tác với Phòng khám để tiến hành quy trình xổ sán và đã xổ ra một con sán dây có màu vàng nâu, dài hơn 1m.

Bệnh sán dây (Taeniasis) là do các loài sán dây trưởng thành gồm Taenia saginata, Taenia solium và Taenia asiatica ký sinh trong ruột gây nên. Bao gồm 2 loại là sán dây lợn và sán dây bò. Bệnh sán dây có thể ký sinh ở người dưới hình thức sán trưởng thành và ấu trùng.

Người ăn phải thịt lợn, thịt bò có ấu trùng sán (nang sán) chưa được nấu chín sẽ phát triển thành sán dây lợn/bò trưởng thành ký sinh ở ruột non của người.
Người ăn phải trứng sán dây lợn, trứng sẽ phát triển thành nang trùng sán trong cơ thể (người gạo); rất hiếm gặp bệnh ấu trùng sán dây bò.

Bệnh sán dây trưởng thành thường không biểu hiện triêu chứng rõ rêt.

Một số trường hợp có biểu hiện lâm sàng như đau bụng, rối loạn tiêu hóa hoặc có triệu chứng thần kinh (suy nhược).

Dấu hiệu chính là thấy đốt sán ra theo phân hoặc tự bò ra ngoài hậu môn trong lúc tắm, lúc ngủ đốt sán bò ra giường, ra quần áo, bò lên người bệnh và người nằm cùng giường. Đốt sán nhỏ, dẹt, trắng ngà như xơ mít, đầu sán bằng phẳng cử động linh hoạt. Một số trường hợp có trứng sán trong phân được phát hiện.