Bất ngờ với kỹ thuật phẫu thuật trung ương thực hiện ở tuyến huyện

Các bác sĩ phẫu thuật cho bệnh nhân.

Sơn La là tỉnh miền núi thuộc vùng Tây Bắc, cách Hà Nội khoảng 320 km có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, chủ yếu đông bào dân tộc. Trong các đề án, dự án về y tế cấp Bộ đến cấp quốc gia, Sơn La luôn được ưu tiên, đặc biệt dự án “Bệnh viện vệ tinh”.

Bệnh viện đa khoa huyện Mộc Châu, tỉnh Sơn La từ năm 2017 đã trở thành Bệnh viện Vệ tinh của Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, là một trong bệnh viện huyện duy nhất là bệnh viện vệ tinh của tỉnh Sơn La.

Cách đây không lâu, Bệnh viện đa khoa huyện Mộc Châu, tỉnh Sơn La tiếp nhận cấp cứu một bệnh nhân 76 tuổi có dấu hiệu đau đầu, nói ngọng, yếu tứ chi trên nền tiền sử điều trị tăng huyết áp và đái tháo đường. Ngay sau đó, bệnh nhân được chỉ định chụp cắt lớp vi tính, kết quả cho thấy có hình ảnh tụ máu dưới màng cứng chèn ép các tổ chức xung quanh.

Rất nhanh chóng, bệnh nhân được thăm khám, hội chẩn toàn viện mổ cấp cứu, để giải phóng chèn ép não, lấy máu tụ và cầm máu. “Đây là cuộc phẫu thuật lớn có rất nhiều nguy cơ, nếu không kịp thời phẫu thuật thì nguy cơ cao người bệnh tử vong” Ths.Bs Vũ Giang An, chuyên khoa sâu về Thần kinh - Sọ não của BVĐK Mộc Châu nhận định.

Ở thời điểm này, việc chuyển bệnh nhân lên BVĐK tỉnh Sơn La (cách đó 120km), hay đưa về bệnh viện tại Hà Nội (cách 190km) là “nhiệm vụ bất khả thi”. Ca mổ sau đó đã thành công tốt đẹp.

Sau đó ít ngày, Khoa Chấn thương - Chỉnh hình BVĐK Mộc Châu cũng tiếp nhận bệnh nhân L.H.H, 28 tuổi chấn thương trượt đốt sống cổ chèn ép thần kinh. Sau khi tiếp nhận thăm khám, xét nghiệm, bệnh viện mời hội chẩn liên viện với BV Đại học Y Hà Nội, dưới sự hỗ trợ chuyên môn trực tiếp của TS. Bs Nguyễn Vũ, Phó trưởng khoa Ngoại Thần kinh cột sống và chấn thương chỉnh hình, BV Đại học Y Hà Nội.

Sau giờ hội chẩn chuyên môn, Ts.Bs Nguyễn Vũ nhanh chóng có mặt tại BVĐK Mộc Châu, phối hợp cùng ê kíp phẫu thuật, gây mê hồi sức tiến hành ca phẫu thuật. Sau 10 tiếng phẫu thuật khẩn trương, bệnh nhân được mổ giải phóng chèn ép thần kinh, làm vững cột sống, cố định bằng dụng cụ thật vững chắc.

Ngày 04/12/2019, các bác sĩ của bệnh viện tiếp tục đã thực hiện thành công ca phẫu thuật nội soi Rách cơ gân chóp xoay khớp vai , cho người bệnh Nguyễn Huy B-44 tuổi, địa chỉ Chiềng Pằn – huyện Yên Châu . Ứng dụng những kỹ thuật tiến bộ trong chẩn đoán và điều trị bệnh lý khớp vai, bởi đội ngũ y bác sĩ khoa Chấn thương chỉnh hình, giúp bệnh nhân được điều trị bệnh hiệu quả ngay tại bệnh viện huyện miền núi. 

Thực hiện Đề án 1816 của Bộ Y tế về luân phiên cán bộ từ tuyến trên xuống hỗ trợ tuyến dưới, BVĐK Mộc Châu cử 2 bác sỹ luân phiên hỗ trợ chuyên môn tại 2 Trạm Y tế xã Quy Hướng và Mường Sang. Đây là 2 xã chưa có bác sỹ, đặc biệt xã Quy Hướng cách trung tâm huyện 50km, điều kiện kinh tế xã hội khó khăn, thiếu thốn về cơ sở vật chất, trang thiết bị, trình độ dân trí thấp. Việc đưa bác sĩ trẻ có tay nghề cao về hỗ trợ chuyên môn tại các vùng khó khăn nhằm nâng cao trình độ cho đội ngũ cán bộ y tế ở cơ sở, nâng chất lượng khám chữa bệnh cho nhân dân địa phương, đồng thời góp phần giảm tải cho bệnh viện tuyến trên.

BS Vi Hồng Kỳ, Giám đốc BV Mộc Châu, chia sẻ xuất phát từ thực tế là trước đây ở các trạm y tế, bác sĩ chỉ lo công tác phòng, chống dịch mà thiếu bác sĩ khám chữa bệnh cho dân, cộng thêm đặc thù địa hình chia cắt, việc di chuyển bệnh nhân lên BV huyện rất mất thời gian, đôi khi vô tình làm mất đi cơ hội của bệnh nhân được tiếp xúc sớm với các dịch vụ y tế cần thiết. Bởi vậy, việc cải thiện chất lượng trạm y tế, đẩy mạnh nhân lực y bác sĩ về tuyến dưới để tạo niềm tin cho người dân cũng là giúp giảm tải tuyến trên một cách hiệu quả.

Dù hiện nay bệnh viện tuyến dưới đã thực hiện được nhiều kỹ thuật khó, song ông Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh, Bộ Y tế vẫn nhấn mạnh: “Việc chuyển giao kỹ thuật từ tuyến trên về tuyến dưới phải chuyên sâu, tránh tình trạng nửa vời khiến tuyến trên vẫn quá tải mà tuyến dưới cũng không thay đổi đột phá”.

Bên cạnh đó, lãnh đạo Cục Quản lý Khám chữa bệnh cũng yêu cầu, việc chuyển giao phải phối hợp với đào tạo để tạo nên tính hiệu quả, bền vững cho tuyến dưới. Việc chuyển giao kỹ thuật cần theo hướng "cầm tay chỉ việc" những kỹ thuật mà tuyến dưới thực sự cần và tuyến trên có thế mạnh.