Tăng viện phí: Người bệnh sẽ thiệt nếu không có BHYT

Theo lộ trình tăng viện phí mà Bộ Y tế đã đề ra trước đó, năm 2014, viện phí sẽ được tính thêm tiền lương; phụ cấp trực, phụ cấp phẫu thuật.

Ảnh minh họa.
Đưa viện phí về giá “thị trường”

Theo lọ trình tăng viện phí của Bộ Y tế trong năm 2014 mức tăng viện phí chi trả phụ cấp trực tính vào tiền giường điều trị. Mức tăng cụ thể là tiền giường hạng 1 tăng thêm 20.000 đồng, hạng 2 tăng thêm 16.000 đồng, hạng 3 tăng thêm 12.000 đồng. Như vậy, tiền giường hạng 1 sau khi điều chỉnh sẽ là 90.000 đồng/giường/ngày.

Theo ông Nguyễn Nam Liên - Vụ trưởng Vụ Kế hoạch tài chính (Bộ Y tế), mức tiền tăng khá lớn nhưng người bệnh được bảo hiểm y tế (BHYT) chi trả từ 80-95% viện phí nên thực tế bệnh nhân chỉ phải trả 3.000-4.000 đồng. Hiện Bộ Y tế đang lấy ý kiến của các bệnh viện trước khi có quyết định cụ thể.

Giá viện phí hiện nay chưa có chi phí của các ca phẫu thuật, thủ thuật chưa tính tiền công cho bác sĩ mổ, phụ mổ, gây mê, y tá (mới chỉ tính chi phí điện nước, vật tư, thuốc…). nên thấp hơn so với chi phí thực.

Từ 15/2/2012, mức phụ cấp phẫu thuật cho người mổ chính, người gây mê hồi sức chính là 280.000đồng/người/phẫu thuật (loại đặc biệt); 125.000 đồng (loại 1); 65.000 đồng và 50.000 đồng (loại 2 và 3), người phụ việc nhận phụ cấp 30.000-200.000 đồng.

Năm 2014 viện phí sẽ tính thêm tiền công cho bác sĩ, y tá vào các ca phẫu thuật. Tính trung bình, một ca phẫu thuật đơn giản cũng tăng thêm chi phí khoảng 1 triệu đồng. Các ca mổ phức tạp, nhiều bác sĩ mổ, phụ mổ thì chi phí càng cao. Ước tính, giá một số dịch vụ y tế tăng thêm năm 2014 sẽ khoảng 20%.

Người dân sẽ có lợi nếu tham gia BHYT

Bà Nguyễn Thị Màu trú tại Thanh Oai, Hà Nội đang điều trị tại Bệnh viện Bạch Mai cho biết bà bị nghẽn mạch máu não, bệnh viện huyện giới thiệu lên bệnh viện tỉnh nhưng điêù trị tại Bệnh viện đa khoa Hà Đông bệnh không đỡ nên bà xin sang Bệnh viện Bạch Mai. Tại đây, bà Màu phải chi trả tất cả các chi phí điều trị và có lúc gia đình lao đao vì tiền. Cũng theo bà Màu nếu viện phí tăng thêm thì bà không biết lấy đâu ra tiền điều trị. Dù có thẻ BHYT nhưng bà vẫn phải chi trả nhiều cho các dịch vụ khác. Một lần chụp CT hay MRI bà Màu phải trả hơn 2 triệu đồng.

Trường hợp của ông Nguyễn Thành Đại trú tại Thái Bình đến khám tại Bệnh viện Bạch Mai cho biết ông đang phải trả tiền khám bệnh cho mình dù có thẻ BHYT. Ông Đại lo lắng nếu giá viện phí tiếp tục tăng thì số tiền mỗi lần ông bỏ ra đi khám sức khỏe định lỳ có thể lên đến cả tháng lương hưu của ông.

Ông Đại cho biết để khám BHYT ông phải mất 2 ngày mới xong hoặc xếp hàng từ 6 h sáng đến 4h chiều hoặc sang khám theo yêu cầu. Những người về hưu như ông mỗi lần đi viện là cả quý nhịn ăn,nhịn tiêu nếu tiếp tục tăng viện phí ông Đại lo mình không cán đáng được hết.

Về vấn đề này, ông Nguyễn Nam Liên cho rằng theo lộ trình thì sẽ tăng khoảng 16.000 đồng/giường hạng 1 nâng số tiền lên 90.000 đồng/giường là số tiền không nhỏ. Nhưng nếu bệnh nhân có BHYT đã được chi trả 80% thì người bệnh chỉ phải trả thêm 18.000 đồng/giường/ngày. Còn người nghèo đã được BHYT chi trả tới 95% viện phí thì sẽ chỉ phải trả thêm 4.000 đồng. Do đó, người dân nên tham gia BHYT để đảm bảo quyền lợi cho mình. Còn khi không tham gia BHYT thì việc tăng thêm viện phí là điều khó tránh khỏi.

Việc tăng viện phí này nằm trong lộ trình BHYT toàn dân và đưa viện phí về với “giá thị trường” sẽ đem lại nhiều lợi ích cho bệnh viện. Để cạnh tranh, thu hút bệnh nhân, các bệnh viện sẽ phải nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, thay đổi thái độ phục vụ. Khi đã là “giá thị trường” thì sẽ không còn khoảng cách giữa “khám BHYT” và “khám dịch vụ”, do đó, người bệnh cũng sẽ được phục vụ công bằng.

P.V