Bệnh nhi 13 tuổi suýt chết vì sốt xuất huyết

Bệnh viện Nhi đồng TP. Hồ Chí Minh vừa cấp cứu một bé trai 13 tuổi sốt xuất huyết biến chứng suy đa cơ quan, dịch tràn đầy màng phổi, màng bụng, truyền hơn 2 lít máu và chế phẩm máu…

Nguy kịch vì sốt xuất huyết

Bé trai B.M.M (13 tuổi, ở Trà Vinh), được chuyển viện đến Bệnh viện Nhi đồng thành phố với chẩn đoán sốc sốt xuất huyết Dengue nặng ngày thứ 4, tổn thương gan, suy hô hấp, rối loạn đông máu, xuất huyết tiêu hóa.

Khi nhập viện, bệnh nhi được điều trị tích cực chống sốc với sự hỗ trợ của các phương tiện hồi sức tích cực như đo huyết áp động mạch xâm lấn, đo áp lực tĩnh mạch trung ương, hỗ trợ hô hấp thở áp lực dương liên tục..

Tuy nhiên, sau 1 ngày nhập viện, diễn tiến bé phức tạp, tái sốc 1 lần, tràn dịch màng phổi, tràn dịch màng bụng, xuất huyết tiêu hóa nặng, bé suy hô hấp nặng dần sau đó được đặt nội khí quản thở máy xâm lấn kiểm soát áp lực.

Bệnh nhi 13 tuổi suýt chết vì sốt xuất huyết
Trẻ bị sốt xuất huyết đang điều trị tại BV

Bệnh nhi được truyền máu, huyết tương tươi đông lạnh, kết tủa lạnh, tiểu cầu đậm đặc tổng cộng hơn hai lít để giải quyết tình trạng rối loạn đông máu, xuất huyết tiêu hóa nặng, chọc dò dịch ổ bụng để giải áp tình trạng tăng áp lực ổ bụng do tràn dịch màng bụng lượng nhiều, truyền dịch chống sốc, truyền các chế phẩm máu theo mục tiêu.

BS CK2 Lê Vũ Phượng Thy, Trưởng khoa Hồi sức tích cực & Chống độc cho biết, đây là một trong những trường hợp rất nặng được các bác sĩ khoa Cấp cứu và Hồi sức Tích cực cứu sống thành công, do ca này thất thoát huyết tương nặng và kéo dài, thể hiện qua tràn dịch màng phổi và màng bụng rất nhanh, Albumin máu giảm rất thấp. Tuy nhiên bé được giúp thở đúng thời điểm, dẫn lưu ổ bụng có kiểm soát đảm bảo tưới máu ổ bụng và điều chỉnh tình trạng rối loạn đông máu kịp thời, nhờ vậy tránh được tình trạng sốc kéo dài dẫn đến suy đa cơ quan...

Gần đây, số ca sốt xuất huyết tăng nhiều và dễ trở nặng được chuyển từ tuyến trước lên khá nhiều. Người dân không nên lơ là và phải luôn chủ động phòng chống bệnh, phải luôn để ý theo dõi những dấu hiệu cảnh báo khi con sốt.

Các bậc phụ huynh cần theo dõi phát hiện các dấu hiệu sớm để đưa con em mình đến bệnh viện kịp thời khi nghi ngờ sốt xuất huyết.

Nếu thấy trẻ sốt cao trên 2 ngày, có các biểu hiện sau cần phải đưa đến cơ sở y tế thăm khám: quấy khóc, bứt rứt, lăn trở, khó chịu hoặc li bì; đau bụng; chảy máu cam, máu răng hoặc ói ra máu, phân đen. Có bé có biểu hiện tay chân lạnh, nằm một chỗ không chơi, bỏ bú, bỏ ăn uống… Nếu để sang ngày thứ 4, thứ 5 bé có thể rơi vào sốc sốt xuất huyết thì sẽ nguy hiểm.

Khi nào cần cho trẻ đi viện 

 

ThS.BS CK2 Nguyễn Trần Nam – trưởng khoa Nhiễm, Bệnh viện Nhi đồng thành phố Hồ Chí Minh hiện nay khoa đang điều trị cho nhiều bệnh nhân bị sốt xuất huyết. Hiện đang có dịch Covid-19 nên số ca bệnh tự điều trị ở nhà cũng nhiều.

Bác sĩ Nam cho biết hiện đã ghi nhiều ca tử vong do sốt xuất huyết nên người dân không được lơ là với dịch.

Bình thường, dấu hiệu sốt  là biểu hiện thường gặp nhất ở trẻ em cảnh báo cơ thể của trẻ đang gặp trục trặc, nhiễm khuẩn.

Tại Bệnh viện Nhi đồng thành phố, mỗi ngày có 50 % trẻ đến khám vì sốt. Nguyên nhân đa phần diễn tiến cấp tính như nhiễm trùng, nhiễm siêu vi và một số  nguyên nhân khác. 

Có những bé vào viện trong tình trạng nặng nhưng ba mẹ không biết con có sốt không nhưng cũng có bé vào viện diễn tiến nhanh không đáp ứng với thuốc hạ sốt. 

Bác sĩ Nam nhấn mạnh khi trẻ bị sốt, cha mẹ cần nhớ kỹ các điều kiện sau để cho con đi viện, bé sốt cao không đáp ứng thuốc hạ sốt, bé sốt trên 2 ngày, bé li bì, nôn ói, khó thở.

BS Nam cho biết đến nay sốt xuất huyết là bệnh chưa có thuốc điều trị đặc hiệu và chưa có vắc xin để phòng bệnh. Bệnh xảy ra ở những nơi đông dân thì bệnh dễ lây lan thành dịch hơn những nơi khác và dễ gây ra dịch lớn. 

Trung bình có 1 trẻ sốt xuất huyết phải nhập viện thì có 200 – 300 trẻ nhiễm vi rút không có triệu chứng, không phát bệnh hoặc chỉ sốt sơ sài tại cộng đồng vì vậy cha mẹ cần hết sức chú ý.

BS Nam cũng nhấn mạnh bệnh sốt xuất huyết thường khó phân biệt với các bệnh cảm, cúm nhiễm vi rút khác.

Để phòng bệnh cách tốt nhất là không để muỗi đốt, loại trừ nơi sinh sản của muỗi, không cho muỗi phát triển, tiêu diệt muỗi.

Khánh Chi

 
List comment
 
 
Một người Nhật tử vong dương tính với SARS-CoV-2, Hà Nội xác định 21 trường hợp F1
icon

Chiều 14/2, Sở Y tế Hà Nội xác nhận thông tin người đàn ông quốc tịch Nhật Bản tử vong tại khách sạn Somesert Westpoint (số 2 đường Tây Hồ, phường Quảng An, quận Tây Hồ) dương tính với SARS-CoV-2.

 
 
Chiều mùng 3 Tết, có 33 ca mắc mới COVID-19 ghi nhận tại Hải Dương và Hà Nội
icon

Bản tin 18h ngày 14/2 - tức chiều mùng 3 Tết cho biết có 33 ca mắc mới COVID-19 trong nước ghi nhận tại Hải Dương 31 ca và Hà Nội 2 ca

 
 
Mùng 3 Tết Hà Nội thêm 2 ca dương tính với SARS-CoV-2, yêu cầu người dân trở lại thành phố phải khai báo y tế
icon

Trưa 14/2, CDC Hà Nội vừa phát đi thông báo, đơn vị này ghi nhận thêm hai ca dương tính SARS-CoV-2 mới tại huyện Mê Linh.

 
 
Sáng mùng 3 Tết, không có ca mắc COVID-19, hơn 152.000 người đang cách ly chống dịch
icon

Bản tin 6h ngày 14/2 của Ban Chỉ đạo Quốc gia Phòng chống dịch COVID-19 cho biết không có ca mắc COVID-19 nào được ghi nhận. Đây là buổi sáng thứ 3 liên tiếp không ghi nhận bệnh nhân COVID-19. Hơn 152.000 người đang cách ly chống dịch.

 
 
Bộ trưởng Y tế lo ngại diễn biến dịch ở Hải Dương
icon

Làm xét nghiệm với người từ Cẩm Giàng (Hải Dương) đi các địa phương, 12.302 mẫu xét nghiệm ở sân bay Nội Bài kết quả âm tính… là những vấn đề 'nóng' về tình hình dịch Covid - 19 ngày Mùng hai Tết.   

 
 
Chiều mùng 2 Tết, có 53 ca mắc COVID-19, riêng trong nước ghi nhận 49 ca
icon

Bản tin 18h chiều mùng 2 Tết có 53 ca mắc COVID-19, trong đó 49 ca ghi nhận trong nước tại Hải Dương (47 ca), TP Hồ Chí Minh (2 ca); 4 ca nhập cảnh cách ly ngay.

 
Bí kíp thụ thai nhanh nhất đúng dịp mùa Xuân
icon

Theo dõi chu kỳ kinh, tăng cường luyện tập, duy trì thói quen sinh hoạt lành mạnh…là những điều cần thiết nếu các cặp vợ chồng muốn có con vào mùa Xuân.

 
Lò vi sóng không phải 'trợ thủ đắc lực' mà nhiều người vẫn nghĩ
icon

Trong dịp Tết nhiều bà nội trợ thường chế biến sẵn thức ăn sau đó đến bữa cho vào lò vi sóng hâm nóng. Tuy nhiên, không phải thực phẩm nào cũng có thể…

 
Thực hư viên giải rượu 'bùa hộ mệnh' cho ma men
icon

Ngày Tết, nhiều người tìm tới các loại viên giải rượu, viên chống say rượu để uống thoải mái mà không lo say, không lo mệt sau cuộc nhậu nhưng thực tế thuốc này chỉ làm hại cơ thể thêm.

 
Ngày Tết quên một viên thuốc có thể tử vong
icon

Theo các bác sĩ, ngày Tết số bệnh nhân đột quỵ, nhồi máu cơ tim tăng cao. Ngày Tết là thử thách với bệnh nhân tim mạch nếu không có các biện pháp dự phòng thì có thể xảy ra các biến cố tim mạch.