TPHCM: Bệnh tay chân miệng tăng đột biến, nhiều ca nặng phải thở máy

Khoa Nhiễm Bệnh viện Nhi đồng 1 hiện đang quá tải bệnh nhi mắc tay chân miệng

Khoa Nhiễm Bệnh viện Nhi đồng 1 TP.HCM đông kín bệnh nhi bị tay chân miệng. Bế con ngoài hành lang bệnh viện, chị Nguyễn Thị Thanh Lý (ngụ tại quận Bình Tân) cho biết, con trai chị 19 tháng không bị sốt, cũng không nổi mụn nước trên tay chân. Hai ngày trước chỉ thấy bé hay ói sau khi ăn. Đưa bé đi khám tại bệnh viện tư gần nhà, bác sĩ nói bé bị viêm amidan và cho thuốc uống. Tuy nhiên, nửa đêm bé thức dậy và ói rất nhiều nên gia đình đưa bé vào Bệnh viện Nhi đồng 1 khám và được chẩn đoán tay chân miệng dạng khá nguy hiểm vì mụn nước mọc sâu trong cổ họng bé và yêu cầu nhập viện điều trị nội trú ngay.

Bé Tú Anh (26 tháng, ngụ tại huyện Hóc Môn) đã điều trị tại bệnh viện 11 ngày. Đây là một trong những ca nặng khi bé bị mắc tay chân miệng độ 4, hôn mê phải thở máy và lọc máu. Chị Hằng, mẹ bé cho biết, lúc 11 tháng tuổi bé đã bị tay chân miệng một lần nhưng bị nhẹ và hết ngay.

Lần này thấy bé có dấu hiệu mắc bệnh như đau bụng, đau miệng, sốt, gia đình đã đưa bé vào viện ngay nhưng bệnh tình của bé diễn tiến rất nhanh. Chỉ sau 1 đêm bé đã co giật, hôn mê, phải thở máy và lọc máu trong 2 ngày. Hiện tại bé đã tỉnh táo, hết sốt nhưng vẫn phải điều trị thêm vì biến chứng phù phổi.

Một ca nặng phải bóp bóng trợ thở

Sáng 26/9, BS Trương Hữu Khanh, Trưởng khoa Nhiễm Bệnh viện Nhi đồng 1 cho biết: “Bệnh nhi tay chân miệng mới chỉ tăng đột biến khoảng 3 tuần nay. Đỉnh điểm là ngày 24/9, khoa Nhiễm điều trị cho 222 bé mắc. Ngay trong ngày hôm nay (26/9), tại khoa đang có 179 ca, trong đó có 25 – 30 ca nặng phải theo dõi rất sát. Lượng bệnh nhân nhập viện, nhất là các ca nặng, vẫn đang tiếp tục tăng. Đã có 10 trẻ phải thở máy và 4-5 trẻ phải lọc máu”.

Theo BS Khanh, những năm trước, điều tra dịch tễ cho thấy số trẻ mắc tay chân miệng do vi rút Ev71 rất thấp, nhưng gần đây, hơn 50% trẻ mắc vi rút Ev71. Đặc tính của loại vi rút này là lây lan rất nhanh và diễn tiến nặng, sốt cao, vì thế số bệnh nhân nhập viện ngày càng tăng.

Trẻ mắc tay chân miệng do vi rút Ev71 có thể bị các biến chứng như thần kinh, tim mạch, phù phổi, sốc, suy tim và tử vong nhanh. Tại Bệnh viện Nhi đồng 1 đã có 1 ca tử vong do bệnh tay chân miệng.

BS Khanh cho biết, bệnh tay chân miệng đã được cảnh báo rất nhiều tới cộng đồng và nhận thức của người dân về căn bệnh này cũng đã tốt hơn rất nhiều. Tuy nhiên, năm nay do số ca mắc nhiều, nhiều ca nặng nên các bậc phụ huynh phải đặc biệt lưu ý, nhất là với trẻ dưới 3 tuổi. Nếu trẻ có các triệu chứng như sốt cao khó hạ kéo dài hơn 2 ngày, nôn ói nhiều thì phải đưa trẻ đi khám.

Trẻ bị tay chân miệng có thể nổi mụn nước ở tay, chân hoặc trong miệng, vòm họng

Một dấu hiệu khác của bệnh tay chân miệng mà các bậc cha mẹ ít để ý, đó là trẻ giật mình trong lúc thiu thiu ngủ. BS Khanh khuyến cáo, nếu thấy trẻ giật mình trên 2 lần trong 30 phút kèm sốt cao khó hạ trên 2 ngày thì phải lập tức đưa trẻ đến cơ sở y tế. Đồng thời các bệnh viện tuyến huyện và bệnh viện địa phương hiện đã có phác đồ, có đủ nhân lực cũng như thiết bị để điều trị bệnh này nên bệnh nhân không cần phải chuyển hết về bệnh viện tuyến cuối.

BS Khanh lưu ý, loại vi rút này tương đối bền, có thể sống ở tay nắm cửa, lưu giữ trên đồ chơi, bàn học rất lâu. Do đó, trong trường học nếu xảy ra các ca nhiễm tay chân miệng thì trẻ bệnh phải được nghỉ học, cách ly đến trường tối thiểu 10 ngày. Trong trường phải phòng ngừa ngay bằng cách vệ sinh khử khuẩn bằng Cloramin B và phải làm thường xuyên.

Biện pháp phòng bệnh hiệu quả nhất hiện nay là phải rửa tay thường xuyên cho trẻ trước và sau khi đến trường, người lớn cũng phải rửa tay thường xuyên trước khi bước vào nhà hoặc trước khi tiếp xúc, chăm sóc trẻ

Bệnh tay chân miệng có 2 mùa dịch. Đợt 1 vào tháng 4, 5, 6 và đợt 2 vào tháng 9, 10, kéo dài tới đỉnh dịch là tháng 11, tháng 12.