Suýt chết vì ổ nhiễm trùng răng chạy xuống phổi

Ổ áp xe xuất phát từ nhiễm trùng ở răng, gây sưng tấy vùng hàm mặt, người bệnh nhầm tưởng là bệnh quai bị nên đã đi khám và điều trị nhưng không khỏi, áp xe đã lan xuống trung thất và khoang màng phổi.

Trường hợp này là bệnh nhân V. V. P, 56 tuổi, quê ở quận Bình Thuỷ - TP. Cần Thơ nhập viện cấp cứu trong tình trạng khó thở, sưng, đau nhiều vùng góc hàm bên phải và vùng cổ. Bác bác sĩ thăm khám nghi ngờ áp xe vùng cổ và chỉ định CT-Scan. Kết quả phát hiện áp xe vùng góc hàm bên phải lan xuống cổ, trung thất và khoang màng phổi trái.

Nhận định đây là 1 trường hợp nhiễm trùng - nhiễm độc nặng, suy hô hấp do mủ màng phổi trái lượng nhiều, tiên lượng rất nặng bệnh nhân có thể tử vong nếu không xử trí kịp thời.

Ngay khi nhập viện, người bệnh được bác sĩ Ngoại Lồng ngực phẫu thuật cấp cứu làm sạch ổ áp xe, dẫn lưu trung thất và màng phổi.

Sau phẫu thuật bệnh nhân được điều trị và theo dõi hậu phẫu tại khoa gây mê hồi sức, tình trạng bệnh diễn tiến nặng hơn, các bác sĩ đã hội chẩn và chuyển khoa Hồi sức tích cực – Chống độc (ICU).

Bằng sự khẩn trương, cả các ê kíp phẫu thuật, gây mê và hồi sức tích cực kịp thời phối hợp xử lý.

Suýt chết vì ổ nhiễm trùng răng chạy xuống phổi
Ông V. đang được điều dưỡng chăm sóc. 

Đây không phải là lần đầu trong 2 năm qua Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ tiếp nhận các ca tương tự. Tuy nhiên, trường hợp này cơ hội cứu sống thật quá mong manh bởi thời điểm chuyển đến ICU, tình trạng tiên lượng rất nặng, đang vận mạch liều cao, thở máy, kháng sinh mạnh.

Sau gần 2 tuần hồi sức người bệnh từ cửa tử trở về sau những phút tưởng chừng đã tắt hẳn hy vọng. Đây là niềm hạnh phúc vượt ngoài mong đợi của ê kíp điều trị.

Hơn nửa tháng điều trị, bệnh nhân hồi phục đầy sức sống, trên cổ, trên ngực vẫn còn hằn lại dấu vết cũ của hai cuộc mổ và trong đầu vẫn còn đầy những mối tơ vò do nổi ám ảnh bệnh tật vẫn còn sót lại.

 

Mặc dù trải qua giai đoạn vô vàn khó khăn, xử lý nhiều biến chứng viêm nhiễm, nhưng sự tích cực và quyết liệt của bác sĩ đã giúp người bệnh vượt qua bệnh tật và trở về với gia đình.

Chặng đường trở về nhà bình an của người bệnh và quá trình trải qua tâm lý lo sợ như câu chuyện không hồi kết chúng tôi muốn cảnh thức người dân về mức độ nguy hiểm của căn bệnh.

Theo các chuyên gia, áp xe trung thất là một thể nhiễm trùng nặng, mặc dù có những tiến bộ về chẩn đoán, điều trị phẫu thuật, thuốc kháng sinh... nhưng đây là bệnh lý gây tỷ lệ tử vong còn rất cao.

Người bệnh có thể phẫu thuật cấp cứu ngoại khoa nếu phát hiện sớm và chẩn đoán, điều trị đúng thì sẽ khỏi bệnh nhanh chóng.

Tuy nhiên, tỷ lệ tử vong sẽ nâng cao từ 19 - 47% nếu ổ áp xe nhiễm trùng lan rộng, gây vỡ hoặc gây tràn dịch màng phổi. Biến chứng này rất dễ làm chết người nếu không được cấp cứu nhanh chóng.

Nguyên nhân tử vong là do biến chứng sốc nhiễm khuẩn. Ổ mủ vỡ lan tỏa ở cổ, thành ngực xuống trung thất, khoang màng phổi, hay vỡ vào khoang màng ngoài tim... gây nhiễm trùng nhiễm độc nặng, rất khó dẫn lưu và làm sạch hết dịch mủ.

Bệnh lý này có thể phòng tránh được nếu người bệnh đến khám sớm. Trong trường hợp đã có dấu hiệu biến chứng áp xe trung thất thì cần chuyển người bệnh đến các cơ sở y tế y tế lớn để xử trí phẫu thuật. Chỉ có như vậy mới có thể giảm tỷ lệ tử vong.

K.Chi 

 
List comment
 
 
Nghệ An: Bé gái 18 tháng tuổi bị đàn ong mật đốt gần 50 nốt
icon

Trong lúc ra vườn chơi, một bé gái 18 tháng tuổi ở huyện Tân Kỳ (Nghệ An) không may bị đàn ong mật nuôi trong nhà đốt gần 50 nốt, phải nhập viện cấp cứu.

 
 
Trẻ 6 tuổi nôn ói, đau bụng, bác sĩ gắp ra 5 viên bi nam châm
icon

Bệnh viện Nhi đồng Thành phố Hồ Chí Minh vừa tiếp nhận một trường hợp trẻ Ch. G. H. 6 tuổi, nữ, ngụ ở Quận 11, Thành phố Hồ Chí Minh, trong tình trạng bứt rứt, khó chịu, đau bụng, nôn ói.

 
 
Dây tai nghe dài 20 cm trong niệu đạo nam thanh niên, bác sĩ 'choáng váng' khi biết nguyên nhân
icon

Người bệnh thú nhận rằng chính anh đã tự nhét dị vật vào niệu đạo, không may nó bị đẩy vào quá sâu, dẫn đến mắc kẹt. Các bác sĩ đã phải nội soi bàng quang để lấy dị vật ra ngoài cho nam thanh niên.

 
 
Cách khắc phục triệu chứng giảm trí nhớ, mất tập trung hậu Covid-19
icon

Những triệu chứng thần kinh phổ biến nhất ở người khỏi Covid-19 là “sương mù não”, suy giảm trí nhớ, mất tập trung. Nếu không được quan tâm, khắc phục kịp thời, tình trạng này kéo dài gây ảnh hưởng đến cuộc sống, sinh hoạt hàng ngày của người bệnh.

 
 
Vinamilk đầu tư phát triển các giải pháp dinh dưỡng hỗ trợ hệ miễn dịch, tăng cường sức khỏe
icon

Trong giai đoạn bình thường mới hậu Covid, nhu cầu dinh dưỡng giúp cải thiện sức khỏe, nâng cao sức đề kháng cho cơ thể được rất nhiều gia đình Việt quan tâm, với ưu tiên hàng đầu là dinh dưỡng dành cho trẻ nhỏ và người cao tuổi.

 
 
Nghỉ hè, trẻ liên tiếp gặp nạn, bác sĩ đưa ra lời khuyên bố mẹ cần biết
icon

Bệnh viện đa khoa tỉnh Cao Bằng vừa tiếp nhận, xử trí ca gãy xương cánh tay cho bé trai do ngã từ trên cây có độ cao 10m xuống đất.

 
Runner bất ngờ ngã gục trên đường đua marathon, Giám đốc BV Thể thao cảnh báo sai lầm 'chết người'
icon

Chỉ còn cách vạch đích không xa trong giải chạy marathon cự ly 42,195 km, người đàn ông 34 tuổi bỗng ngã gục rồi nôn, co giật, kích thích, vật vã.

 
Vì sao cần tiêm vắc xin phòng Covid-19 mũi 4?
icon

Trung tâm Kiểm soát Bệnh tật TP.HCM (HCDC) cho biết tại TP.HCM đang triển khai tiêm vắc xin mũi 4 để ngăn ngừa dịch Covid-19 bùng phát.

 
Mang thai 21 tuần không biết, người phụ nữ suýt tử vong
icon

Đây là trường hợp của bệnh nhân A., 45 tuổi, do không biết mình mang thai nên khi bị xuất huyết âm đạo thì nhầm lẫn đó là chu kỳ kinh nguyệt.

 
Chồng chưa 30 tuổi mà 'chuyện ấy' cả năm chỉ đếm trên đầu ngón tay
icon

Mặc dù chồng còn trẻ nhưng tần suất 'chuyện ấy' rất thưa thớt, nhanh chóng; cả năm chỉ đếm trên đầu ngón tay...