Sốt xuất huyết và mắc Covid-19 điều trị như thế nào?

Bị sốt xuất huyết và mắc Covid-19, việc điều trị sẽ khó khăn hơn, cả hai bệnh đều có thể gây suy hô hấp nhưng cơ chế điều trị khác nhau.

Bé P.T.C.T. (6 tuổi, ngụ xã Vĩnh Lộc B, Bình Chánh, TP.HCM) mắc Covid-19, sau khi đưa vào viện thì bé đã bị sốc, rối loạn đông máu và dương tính với sốt xuất huyết.

Theo chia sẻ của gia đình bé T., gia đình bé nằm trong vùng đỏ Covid-19, cả nhà test nhanh Covid-19 thấy bé lên 2 vạch, bé được cách ly theo dõi cùng với cha mẹ tại nhà. Tới ngày thứ 9, thấy con mệt lả, khó thở, cả nhà tưởng chừng bé bị Covid-19 trở nặng nên đưa bé tới bệnh viện cấp cứu.

Khi tới bệnh viện,  bé T. có biểu hiện ngã quỵ, bứt rứt, mạch nhanh nhẹ không bắt được, huyết áp tụt sâu không đo được. Tại Bệnh viện, bé T. được xét nghiệm nhanh RT-PCR với virus SARS-CoV-2 cho kết quả âm tính, tuy nhiên, khi xét nghiệm máu thì bé T. dương tính với virus Dengue gây sốt xuất huyết.

Bé T. đã bị biến chứng sốc, rối loạn đông máu nặng, xuất huyết dạ dày, tràn dịch ổ bụng và hai màng phổi, suy hô hấp, tổn thương gan. Bé được các bác sĩ đặt ống nội khí quản giúp thở nhanh chóng, chọc màng bụng, dùng thuốc vận mạch, truyền dịch đại phân tử, truyền máu và hỗ trợ hồi sức tích cực khác. Sau hơn hai tuần hồi sức tích cực bé mới qua được cửa tử.

Gần đây số ca sốt xuất huyết tăng nhiều và dễ trở nặng được chuyển tuyến. Song song với phòng Covid-19, người dân không nên lơ là và phải luôn chủ động phòng chống bệnh, phải luôn để ý theo dõi những dấu hiệu cảnh báo khi có dấu hiệu sốt cao, sốt trên 2 ngày không hạ sốt nên đến các cơ sở y tế để được hỗ trợ tránh biến chứng.

Sốt xuất huyết và mắc Covid-19 điều trị như thế nào?
Chăm sóc bệnh nhi bị Covid-19 tại TP.HCM. 

Theo PGS.TS.BS Phùng Nguyễn Thế Nguyên - Phó Trưởng khoa HSTC-CĐ - Trưởng Đơn vị điều trị Covid-19 Bệnh viện Nhi Đồng 1, thời gian qua bệnh viện cũng ghi nhận nhiều trường hợp trẻ vừa bị sốt xuất huyết, vừa mắc Covid-19.

Trong khi đó, sốt xuất huyết và Covid-19 đều là các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm. Sốt xuất huyết do virus Dengue truyền bệnh qua trung gian mũi vằn Aedes aegyptie. Còn Covid-19 do virus SARS CoV-2 truyền bệnh qua ho, hắt hơi và giọt bắn. Cả hai đều có một số triệu chứng giống nhau có thể dễ gây lầm lẫn như sốt, đau đầu, đau nhức mình mẩy.

Khi sốt xuất huyết đi kèm với Covid-19 thì việc điều trị có thể sẽ trở nên khó khăn hơn rất nhiều.

BS Nguyên cho biết khó khăn hay gặp đó là:

 

Một trong những biểu hiện rất thường gặp của Covid-19 ở trẻ em là sốt, triệu chứng này trùng với biểu hiện sốt trong sốt xuất huyết và rất khó phân biệt. Do đó, việc chẩn đoán có thể khó khăn và chậm trễ, cũng như ngày sốt xuất huyết khó nhận biết chính xác.

Tâm lí “sợ Covid-19” khiến cho người nhà đưa bé đến bệnh viện khám trễ, thường trong tình trạng đã sốc nặng khiến cho việc điều trị trở nên khó khăn và kéo dài hơn.

Tăng đông là một trong những đặc trưng của Covid- 19 và thường cần được điều trị bằng thuốc kháng đông. Tuy nhiên, sốt xuất huyết lại thường gây ra rối loạn đông máu và giảm tiểu cầu, đặc biệt trong những trường hợp nặng. Do đó, việc điều trị kháng đông trong những trường hợp này cần phải cân nhắc rất cẩn thận.

Suy hô hấp rất hay gặp trong sốt xuất huyết dengue nặng và cũng có thể xảy ra trong Covid-19 điều trị có thể khác nhau và cần chẩn đoán kịp thời để nhanh chóng điều trị thích hợp. Phản ứng viêm như d-dimer hay ferritin cũng tăng rất cao trong sốt xuất huyết dengue cũng như Covid. Với các trường hợp bệnh nhân béo phì làm cho cả sốt xuất huyết hay Covid-19 cũng nặng và điều trị khó khăn.

Ngoài Covid-19, trẻ có thể mắc những bệnh lí thường gặp khác và vẫn có nguy cơ diễn tiến nặng. Do đó, cần đưa trẻ đi khám bệnh khi trẻ có sốt cao không giảm sau 3 ngày, li bì, nôn tất cả mọi thứ, khó thở hay không ăn uống được.

PGS Nguyên nhấn mạnh, sốt xuất huyết là một bệnh lí khá thường gặp ở trẻ em miền Nam và diễn tiến nặng, tử vong nếu không điều trị kịp thời, thích hợp. Do vậy, phụ huynh cần phải đưa trẻ bệnh đến bệnh viện sớm để được chẩn đoán, theo dõi và điều trị. Không vì sợ Covid-19 mà nhập viện trễ, sẽ diễn tiến nặng và hậu quả không tốt.

Khánh Chi 

Các bài tập giúp F0 lấy lại vị giác, khứu giác

Các bài tập giúp F0 lấy lại vị giác, khứu giác

Mất vị giác, khứu giác là đặc trưng của bệnh Covid-19 so với các bệnh cảm lạnh, cảm cúm khác. Khi bị mất vị giác, khứu giác người bệnh sẽ phục hồi sau nhiễm, để nhanh hơn có thể thực hiện các bài tập.

Vừa mới khỏi Covid-19 2 tuần thì có cần phải tiêm vắc xin mũi 3 hay không?

Vừa mới khỏi Covid-19 2 tuần thì có cần phải tiêm vắc xin mũi 3 hay không?

Hiện tại bác đã khỏi bệnh 2 tuần, thì bác có thể tiêm nhắc lại mũi 3, tuy nhiên, cần báo rõ tình trạng tiền sử với bác sĩ khám sàng lọc để chú ý theo dõi sau tiêm.

Thai phụ mắc Covid-19 phải thở máy, chạy ECMO, bác sĩ chỉ cách ngăn ngừa

Thai phụ mắc Covid-19 phải thở máy, chạy ECMO, bác sĩ chỉ cách ngăn ngừa

Tất cả thai phụ, sản phụ thở máy, chạy ECMO trong tuần qua đều chưa tiêm vắc xin Covid-19, chỉ 1-2 ngày đã diễn biến nặng, tiên lượng tử vong nếu không kịp thời điều trị tích cực. 

 
List comment
 
 
Nữ diễn viên Minh Sương qua đời ở tuổi 26: Dấu hiệu cảnh báo trước căn bệnh nguy hiểm
icon

Ngày 2/5, nữ diễn viên Minh Sương qua đời sau khi bị đột quỵ. Thêm một tiếng chuông cảnh báo về căn bệnh nguy hiểm gây tử vong cho hàng trăm nghìn người.

 
 
Bé gái 14 tuổi đã phải cắt bỏ buồng trứng
icon

Phát hiện khối u buồng trứng cách đây 2 năm nhưng không được xử trí ngay, một tuần trước bệnh nhân đau bụng dưới kèm nôn, đến viện cấp cứu thì đã muộn…

 
 
Bỗng dưng đau nhức, bệnh nhân mắc chứng ngón tay lò xo, những ai dễ mắc căn bệnh này?
icon

Hai tuần trước khi nhập viện, bệnh nhân đau nhức gốc ngón tay, ngón tay 2 bàn tay phải co lại, phải dùng ngón còn lại kéo ra nhưng ngón tay bật lại như có lò xo.

 
 
Ngày 1/5: Chỉ còn 3.717 ca COVID-19, giảm xuống thấp nhất trong khoảng 270 ngày qua
icon

Bản tin phòng chống dịch COVID-19 ngày 1/5 của Bộ Y tế cho biết có 3.717 ca COVID-19 mới tại 53 tỉnh, thành phố. Đây là số ca mắc mới thấp nhất trong khoảng 270 ngày qua. Trong ngày chỉ có 1 ca tử vong.

 
 
Nam thanh niên 25 tuổi nguy kịch sau khi hút một điếu thuốc lào
icon

Theo ông Phạm Văn Học – Chủ tịch hội đồng quản trị, BV Đa khoa Hùng Vương, Phú Thọ, tối 30/4, các bác sĩ BV Đa khoa Hùng Vương Phú Thọ cấp cứu cho 1 bệnh nhân sốc do ngộ độc Nicotine.

 
 
6 người tử vong vì sốt xuất huyết: Giai đoạn nào của bệnh nguy hiểm nhất
icon

Năm nay số ca mắc sốt xuất huyết so với cùng kỳ không tăng nhưng số ca bệnh nặng và tử vong lại tăng cao hơn.

 
Tưởng rối loạn tiêu hoá, người đàn ông đi khám phát hiện bệnh nan y, cách phòng ngừa dễ nhất chính là bữa ăn hàng ngày
icon

Tưởng bị rối loạn tiêu hoá nên đau bụng, đi ngoài người đàn ông tự mua thuốc điều trị nhưng tình trạng ngày càng nặng hơn.

 
Số ca Covid-19 liên tục giảm, nhiều ngày không có ca tử vong: Đã công bố hết dịch được chưa?
icon

Tối 29/4, Bộ Y tế công bố thêm 6.068 ca nhiễm tại 59 tỉnh, thành; một ca tử vong - thấp nhất kể từ tháng 6/2021 đến nay.

 
Nhiều thai phụ mang di chứng hậu Covid-19 âm thầm, không biết
icon

Sau mắc Covid-19, bệnh nhân đi siêu âm thai thấy không có bất thường gì nên yên tâm nhưng khi mổ sinh thì bất ngờ lại ngừng tuần hoàn do biến chứng mạch máu hậu Covid-19.

 
Những thực phẩm rẻ như cho nhưng rất giàu Omega
icon

Omega là chất mà cơ thể không tự tổng hợp được, chỉ có thể bổ sung từ bên ngoài. Tuy nhiên có những thực phẩm “rẻ như cho” nhưng cực giàu Omega sẽ làm bạn bất ngờ.