Mở thông sàn não cứu bé 3 tháng tuổi bị não úng thủy

Mới đây, các bác sĩ Khoa Ngoại và Chuyên khoa Bệnh viện Sản nhi Quảng Ninh đã thực hiện thành công ca phẫu thuật nội soi mở thông sàn não thất III và đốt đám rối mạch mạc 2 bên cho bệnh nhi Phạm Ngọc Bảo T. (3 tháng tuổi).

Bệnh nhi thường trú tại TP Hạ Long (Quảng Ninh), nhập viện trong tình trạng sơ sinh non tháng (32 tuần) ngay sau sinh để theo dõi sức khỏe, được chẩn đoán viêm ruột/xuất huyết não/nhiễm khuẩn huyết/thủng đại tràng trái.

Trẻ được điều trị và làm hậu môn nhân tạo, sau sinh ổn định và ra viện. Khoảng 2 tuần nay, trẻ quấy khóc và có biểu hiện đầu to dần lên, thóp căng phồng, khớp sọ giãn được gia đình cho nhập viện kiểm tra.

Kết quả khám lâm sàng và chụp MRI cho thấy thóp căng phồng, vòng đầu 36cm, hình ảnh vị trí sừng chẩm não thất bên phải 37mm, bên trái 33mm, não thất III 13mm, tín hiệu dịch đồng nhất...

Mở thông sàn não cứu bé 3 tháng tuổi bị não úng thủy
Các bác sĩ Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh thực hiện ca phẫu thuật mở thông sàn não, cứu bệnh nhi 3 tháng tuổi bị não úng thủy.

Qua hội chẩn chuyên khoa, các bác sĩ chẩn đoán trẻ bị bệnh não úng thủy bẩm sinh và chỉ định phẫu thuật nội soi mở thông sàn não thất III và đốt đám rối mạch mạc 2 bên.

Ngày 29/10/2021, bệnh nhi được chuyển lên phòng mổ. Kíp phẫu thuật tiến hành rạch da cạnh thóp phải. Qua lớp dưới da bộc lộ màng cứng. Sau mở màng cứng, đưa Trocar tạo đường hầm vào não thất phải. Qua đường hầm, đưa camera nội soi ống mềm vào não thất đánh giá: dịch não tuỷ màu vàng nhạt, áp lực tăng. Khoang màng não thất có nhiều tổ chức viêm lắng đọng, có vài cục máu đông trong não thất do xuất huyết cũ. Cống não đóng kín do tổ chức viêm lắng đọng. Sàn não thất III giãn mỏng. Đám rối mạch mạc 2 bên tăng sinh.

 

Kíp phẫu thuật tiến hành mở thông sàn não thất III bằng dụng cụ chuyên biệt, sau mở thông đánh giá dịch não thủy lưu thông tốt qua lỗ mở. Đốt đám rối mạch mạc 2 bên bằng dây đốt nội soi ống mềm để giảm sự sản sinh dịch não tuỷ.

Hiện sau mổ, bệnh nhân được chăm sóc tích cực, các chỉ số sinh tồn hiện tại ổn định. Sau điều trị não úng thủy, bệnh nhân tiếp tục được theo dõi các chức năng thần kinh cũng như đánh giá khả năng phục hồi qua các xét nghiệm, chụp MRI, chụp X-quang,...

Bác sĩ Nguyễn Tiến Thành cho biết: "Não úng thủy là bệnh lý có thể để lại nhiều di chứng nặng nề ở trẻ, thậm chí dẫn đến tử vong. Việc chẩn đoán và điều trị sớm bệnh não úng thủy sẽ giúp trẻ có cơ hội phát triển tâm thần và vận động bình thường. Phương pháp phẫu thuật nội soi phá thông sàn não thất III là lựa chọn tối ưu hiện nay, các bác sĩ sẽ tiến hành mở một lỗ nhỏ trên sọ của bệnh nhân và đưa thiết bị nội soi qua đó để tiến hành phẫu thuật.

Ưu điểm của phương pháp này là thời gian thực hiện ngắn (chừng 50-60 phút), tổn thương nhỏ nên ít gây đau đớn, nguy cơ biến chứng, nhiễm trùng thấp hơn''.

Khánh Chi

 
List comment
 
 
Bệnh viện tuyến tỉnh thực hiện kỹ thuật cao của quốc tế
icon

Bằng phương pháp truyền ối vào buồng tử cung, nhiều em bé đã chào đời khỏe mạnh, giảm thiểu nguy cơ thai nhi tử vong trong bào thai do thiếu ối.

 
 
Bộ Y tế tiếp nhận 500.000 liều vắc xin AstraZeneca của Chính phủ Áo trao tặng
icon

Chiều ngày 16/11, Thứ trưởng Bộ Y tế Đỗ Xuân Tuyên đã đại diện Bộ Y tế tiếp nhận 500.000 liều vắc xin phòng Covid-19 AstraZeneca của Cộng hòa Áo tặng Việt Nam để phục vụ công tác phòng chống dịch.

 
 
Hơn 30% ca mắc Covid-19 là ở ngoài cộng đồng sau hơn một tháng Hà Nội thực hiện Nghị Quyết 128
icon

Trong giai đoạn thực hiện NQ128/NQ-CP (11/10 - 15/11), Hà Nội ghi nhận 2.315 ca mắc Covid-19 (trung bình 64,30 ca/ngày), trong đó có 696 ca ngoài cộng đồng (30,06%).

 
 
F0 tăng, TP.HCM kích hoạt mạng lưới “Thầy thuốc đồng hành”
icon

Sở Y tế TP.HCM đã quyết định kích hoạt lại mạng lưới “Thầy thuốc đồng hành” nhằm tăng cường tư vấn và hỗ trợ cho người bệnh Covid-19 (F0) đang có xu hướng tăng lại trong thời gian gần đây.

 
 
Ngày 15/11, Hà Nội thêm 289 ca mắc Covid-19 mới, cao nhất từ đầu dịch, có 47 ca ngoài cộng đồng
icon

Sở Y tế Hà Nội vừa thông báo, tính từ 18h ngày 14/11 đến 18h ngày 15/11, Hà Nội ghi nhận 289 ca mắc Covid-19 mới, trong đó có 47 ca ngoài cộng đồng, 178 ca ở khu cách ly và 64 ca ở khu phong tỏa

 
 
Ngày 15/11: Thêm 8.616 ca COVID-19, TP HCM và An Giang có số mắc nhiều nhất
icon

Bản tin dịch COVID-19 ngày 15/11 của Bộ Y tế cho biết có thêm 8.616 ca mắc COVID-19 tại 57 tỉnh, thành phố. Trong ngày có 1.205 ca khỏi; 101 bệnh nhân tử vong

 
Đến năm 2025, 100% dữ liệu khám chữa bệnh có thể chia sẻ giữa các cơ sở y tế tỉnh Bến Tre
icon

UBND tỉnh Bến Tre vừa ban hành quyết định chương trình chuyển đổi số ngành y tế Bến Tre giai đoạn 2021 - 2025, định hướng đến năm 2030.

 
Bắc Giang phấn đấu đến năm 2025 đạt 95% người dân có hồ sơ sức khỏe điện tử
icon

Đây là thông tin được ông Từ Quốc Hiệu, Giám đốc Sở Y tế tỉnh Bắc Giang thông tin hôm 16/9.

 
50 bác sĩ trẻ được đào tạo nhằm chi viện nhân lực y tế chất lượng cao cho vùng khó khăn
icon

Ngày 12/11, Bộ Y tế khai giảng lớp bác sĩ chuyên khoa cấp I, đào tạo 50 bác sĩ trẻ, sẵn sàng chi viện nhân lực y tế chất lượng cho vùng khó khăn.

 
Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Giang ứng dụng chuyển đổi số trong hoạt động khám chữa bệnh
icon

Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Giang vừa xây dựng và triển khai kế hoạch chuyển đổi số giai đoạn 2021-2025, định hướng đến năm 2030.