Cứu sống bệnh nhân ngừng tim do nhồi máu cơ tim

Bệnh nhân vào viện vì đau tức ngực và nhanh chóng dẫn đến ngừng tim khiến các bác sĩ 'cân não' cấp cứu và can thiệp. May mắn, bệnh nhân đã qua khỏi. 

Đó là trường hợp của ông Lê Văn H (70 tuổi) trú tại Kim Đức - Việt Trì. Ông H được đưa vào Khoa Can thiệp tim mạch - BV Đa khoa tỉnh Phú Thọ trong tình trạng tức ngực, khó thở. Một thời gian ngắn sau nhập viện, người bệnh đột ngột ngừng tuần hoàn, mất ý thức, ngừng thở. Bệnh nhân đã được cấp cứu ngừng tuần hoàn tích cực và đã có nhịp tim trở lại sau hơn một tiếng đồng hồ. Tuy nhiên, tình trạng sau ngừng tim hết sức nặng nề.

Người bệnh được đưa về Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc trong tình trạng hôn mê, thở máy, rối loạn nhịp tim, xuất hiện thêm nhiều cơn ngừng tuần hoàn nữa. Người bệnh được các bác sỹ tại Khoa sốc điện chuyển nhịp dùng các thuốc vận mạch, thở máy, kiểm soát các rối loạn nhịp.

Tình trạng người bệnh quá nặng, nhất là người bệnh đã có ngừng tuần hoàn nhiều lần. Đứng trước ranh giới mong manh đó, bác sĩ trực hôm đó phải rất cân não để đưa ra quyết định liệu có nên đi can thiệp mạch không, vì nguy cơ người bệnh ngừng tim tái diễn trên bàn can thiệp là rất lớn.

Cứu sống bệnh nhân ngừng tim do nhồi máu cơ tim
Kỳ tích cứu sống bệnh nhân ngừng tim do nhồi máu cơ tim

Cuối cùng sự quyết tâm của bác sĩ cùng với sự tin tưởng của người nhà người bệnh, sau khi tình trạng rối loạn nhịp tim có ổn định hơn người bệnh được đi chụp mạch vành ngay trong đêm trực hôm đó. Kết quả chụp mạch vành cho thấy người bệnh bị tổn thương nặng 3 thân mạch vành trong đó 1 nhánh đã được stent cũ, tắc hoàn toàn động mạch liên thất trước, hẹp 70% động mạch vành phải. Người bệnh sau đó được chỉ định đặt stent động mạch liên thất trước.

 

Sau can thiệp, người bệnh tiếp tục được đưa trở về Khoa Hồi sức tích cực trong tình trạng hôn mê, thở máy qua ống nội khí quản, huyết áp phụ thuộc thuốc vận mạch liều cao, toan chuyển hóa nặng, suy đa tạng, có nhiều cơn rối loạn nhịp tim. Người bệnh được hồi sức một cách tích cực bằng thở máy, lọc máu liên tục, điều chỉnh vận mạch. Tình trạng giai đoạn sau diễn biến phức tạp, suy thận cấp, tổn thương phổi, tổn thương tim nặng nề.

Sau hơn một tháng điều trị tích cực, người bệnh đã cai được máy thở, rút canuyn khí quản, tình trạng sức khỏe đã ổn định rõ rệt và đã có thể ra viện.

Bác sĩ Đinh Văn Trung - Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc cho biết, người bệnh từng có tiền sử nhồi máu cơ tim và đã đặt stent mạch vành cách đây 4 tháng tại Trung tâm tim mạch của Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ. Sau can thiệp, do bận việc nên người bệnh vẫn trì hoãn việc tái khám.

Bác sĩ cũng khuyến cáo những người bệnh có tiền sử bệnh tim và người dân nói chung khi xuất hiện những biểu hiện đau tức ngực, khó thở cần đến ngay những cơ sở y tế uy tín để được khám, tư vấn và điều trị kịp thời. Cần đi khám sàng lọc tim định kỳ để phát hiện sớm các dấu hiệu của bệnh, có hướng điều trị kịp thời, tránh các biến chứng nặng gây ảnh hưởng đến sức khỏe.

K.C

Chủ đề :
 
List comment
 
 
Vĩnh Phúc tiếp tục nâng cao chất lượng y tế tuyến cơ sở
icon

Đề án đặt ra mục tiêu đến năm 2025, các đơn vị vệ tinh có thể thực hiện được từ 70-80% kỹ thuật tại tuyến, từ 25-50% kỹ thuật vượt tuyến các chuyên ngành vệ tinh.

 
 
Khẩn trương tăng năng lực ứng phó dịch bệnh cho y tế cơ sở
icon

Việc nâng cao năng lực hệ thống y tế cơ sở để giám sát dịch bệnh tốt hơn trong thời gian tới.

 
 
Sau 20/11, tỉnh nào không đề xuất không được phân bổ vắc xin
icon

Chiều 17/11, Bộ Y tế tổ chức hội nghị trực tuyến với các địa phương để kiểm điểm tiến độ triển khai tiêm vắc xin phòng Covid-19.

 
 
Chung thang máy F0 vài giây cũng phải đi cách ly, Hà Nội nên bỏ giới hạn 4 nhóm F1 được cách ly tại nhà
icon

PGS.TS Trần Đắc Phu cho rằng Hà Nội không cần thiết phải thí điểm thực hiện cách ly F1 tại nhà cũng như không cần chỉ giới hạn trong 4 nhóm: người già, bệnh nền, phụ nữ có thai cho con bú và trẻ em. 

 
 
18 bé bị tiêm nhầm vắc xin Covid-19 ở Quốc Oai hiện ra sao?
icon

Hiện tình trạng sức khoẻ của 18 cháu bé bị tiêm nhầm vắc xin tại Quốc Oai, TP Hà Nội đã ổn định, các phản ứng viêm, sưng tấy tại chỗ tiêm đều đã hết, một vài cháu còn rối loạn tiêu hoá, sổ mũi nhẹ, viêm da cơ địa...

 
 
Bệnh viện tuyến tỉnh thực hiện kỹ thuật cao của quốc tế
icon

Bằng phương pháp truyền ối vào buồng tử cung, nhiều em bé đã chào đời khỏe mạnh, giảm thiểu nguy cơ thai nhi tử vong trong bào thai do thiếu ối.

 
Từ 17/11, Hà Nội thí điểm thu dung điều trị F0 không triệu chứng với phương châm '4 tại chỗ'
icon

Từ ngày mai 17/11 Hà Nội sẽ thí điểm thu dung điều trị bệnh nhân Covid-19 không triệu chứng và triệu chứng nhẹ trên địa bàn xã, phường, thị trấn với phương châm “4 tại chỗ” do các quận, huyện, thị xã thành lập và điều hành.

 
Ngày 16/11, Hà Nội thêm 150 ca mắc Covid-19 mới, có 28 ca ngoài cộng đồng
icon

Sở Y tế Hà Nội vừa thông báo, từ 18h ngày 15/11 đến 18h ngày 16/11, Hà Nội ghi nhận 150 ca bệnh, trong đó có 28 ca cộng đồng, 111 ca khu cách ly, 11 ca ở khu phong tỏa

 
Đặt ECMO cứu sống 1 phụ nữ béo phì nhiễm Covid-19 nguy kịch
icon

Ngày 16/11, tin từ Trung tâm Hồi sức Covid-19 Trung ương Huế tại TP.Hồ Chí Minh (Trung tâm ICU thuộc Bệnh viện Trung ương Huế) cho biết, một nữ bệnh nhân nhiễm Covid-19 nguy kịch vừa được các bác sĩ cứu bằng phương pháp đặt ECMO.

 
Ngày 16/11: Có 9.650 ca mắc Covid-19, tăng hơn 1.000 ca so với hôm qua
icon

Tính từ 16h ngày 15/11 đến 16h ngày 16/11, trên Hệ thống Quốc gia quản lý ca bệnh COVID-19 ghi nhận 9.650 ca nhiễm mới, trong đó 9 ca nhập cảnh và 9.641 ca ghi nhận trong nước