Hai bệnh nhân đột quỵ, người tử vong người được cứu sống chỉ khác nhau điều này

Trong đột quỵ, một phút trôi qua sẽ có 2 triệu tế bào thần kinh chết đi. Vì vậy nếu cấp cứu trễ hay không đúng cách sẽ ảnh hưởng đến tính mạng bệnh nhân.
Trời lạnh cần lưu ý những gì để tránh bị đột quỵ, phổi tắc nghẽn?

Trời lạnh cần lưu ý những gì để tránh bị đột quỵ, phổi tắc nghẽn?

Khi nhiệt độ giảm sâu cũng là thời điểm mà tại các bệnh viện tiếp nhận nhiều bệnh nhân bị đột quỵ, phổi tắc nghẽn mạn tính tới cấp cứu nhất.  

Sự khác nhau của hai ca bệnh 

Bà N.N.K. 95 tuổi, quê Vĩnh Long, sau khi chăm sóc cây kiểng trong vườn nhà, bà đi tắm thì bị đột quỵ trong nhà tắm. Triệu chứng: Lơ mơ nói khó, yếu nửa người trái. 

Bà nhanh chóng được người nhà đưa vào bệnh viện, sau khi thăm khám và chẩn đoán bà bị đột quỵ các đồng nghiệp đã chuyển ngay sang Bệnh viện Đột quỵ và Tim mạch Cần Thơ, bệnh nhân không tiêm tiêu sợi huyết. 

Tại đây, bà được nhanh chóng xác định chẩn đoán: Tắc động mạch não giữa phải, trong vòng 30 phút và chuyển ngay đến phòng can thiệp lấy huyết khối.Thời gian từ lúc bà bị đột quỵ đến khi nằm lên bàn DSA chọc kim là trước  6 giờ như khuyến cáo. 

Kết quả can thiệp tái thông hoàn toàn động mạch bị tắc. Sau can thiệp 24 giờ chụp CT sọ não kiểm tra không phù não, không xuất huyết, không nhồi máu não. Bà tỉnh táo, tiếp xúc tốt, hết yếu liệt.

Trường hợp khác, một bệnh nhân nữ 68 tuổi khỏe mạnh, quê Cao Lãnh - Đồng Tháp, bệnh nhân đang đi đám thì đột ngột bị ngã quỵ. Bệnh nhân có triệu chứng lơ mơ, nói khó, mất ý thức, yếu nửa người trái. 

Bà nhanh chóng được người nhà đưa vào một Bệnh Viện lớn ở Đồng Tháp, sau khi thăm khám và chẩn đoán bà bị đột quỵ các đồng nghiệp đã tiêm tiêu sợi huyết (rTPA) sau đó không cải thiện nên chuyển sang Bệnh viện Đột quỵ và tim mạch Cần Thơ.

Tại đây, bệnh nhân được chẩn đoán tắc động mạch cảnh trong phải, hôn mê, liệt nửa người trái, trong vòng 30 phút và chuyển ngay đến phòng can thiệp lấy huyết khối.

Thời gian từ lúc bà bị đột quỵ đến khi nằm lên bàn DSA chọc kim của bệnh nhân này là sau 6 giờ, trễ hơn thời gian khuyến cáo.

Kết quả can thiệp tái thông hoàn toàn động mạch bị tắc. Sau can thiệp 24 giờ bà vẫn hôn mê, liệt nửa người phải. CT sọ não kiểm tra phù não nhiều, kèm xuất huyết ít, nhồi máu não. Người nhà không đồng ý phẫu thuật giải ép, xin về nhà. 

TS Trần Chí Cường – Giám đốc Bệnh viện Đột quỵ Tim mạch Cần Thơ cho biết cả 2 trường hợp đều là nữ giới bị nhồi máu não, đều tắc mạch máu lớn, triệu chứng khá giống nhau, không tiêm rTPA mà chuyển ngay đến nơi can thiệp.

Điểm khác nhau của hai bệnh nhân này là tuổi tác và điều quan trọng nhất là đến muộn

 

TS Cường cho biết thời gian trong đột quỵ não là vàng, mỗi phút trôi qua bệnh nhân đột quỵ mất đi 2 triệu tế bào não, tiết kiệm mỗi 15 phút giảm được 15% nguy cơ tử vong tàn phế.

Trong 2 ca này yếu tố khác biệt lớn nhất ảnh hưởng đến kết quả điều trị chính là thời gian.

Và yếu tố quyết định ảnh hưởng thời gian đó chính là bà 95 tuổi may mắn có cháu ngoại làm bác sĩ nên mọi việc được quyết định một cách nhanh nhất nhờ vào sự hiểu biết thấu đáo về chuyên môn từ khi phát hiện bệnh cho đến khi quyết định bệnh nhân nên đi đâu và phải làm gì. 

Vì sao đột quỵ ngày càng trẻ hóa và cách phòng bệnh hữu hiệu ai cũng có thể làm

Vì sao đột quỵ ngày càng trẻ hóa và cách phòng bệnh hữu hiệu ai cũng có thể làm

Đột quỵ não có thể xảy ra với bất cứ ai, bất cứ tuổi nào.Tuy nhiên, theo ghi nhận tại các bệnh viện độ tuổi đột quỵ ngày càng trẻ hóa.

Dấu hiệu cần nhớ

Theo TS Cường, các dấu hiệu có thể nhận biết cho một người đang bị đột quỵ:F.A.S.T

Face: Khuôn mặt bị mất cân đối; yếu liệt mặt. Hãy bảo người đó cười và quan sát.

Arm: Yếu liệt tay chân. Hãy bảo người đó giơ tay lên và so sánh.

Speech: Giọng nói bị thay đổi. Hãy bảo người đó nói những từ đơn giản.

Time: Nếu phát hiện những dấu hiệu trên, hãy nhanh chóng gọi về tổng đài 1800 1115 để được tư vấn cấp cứu và điều trị kịp thời.

Đột quỵ hoàn toàn có thể tầm soát trước được, hiện đa số các trường hợp đột quỵ thiếu máu não là có triệu chứng báo trước nhưng đa số bệnh nhân thường bỏ qua. Dấu hiệu báo trước của đột quỵ: được gọi là cơn thiếu máu não thoáng qua. Bệnh nhân thường có cơn choáng váng chóng mặt, mờ mắt mất kiểm soát trong vài giây; cơn tê yếu nửa người thoáng qua; tự nhiên nói khó, đớ giọng, méo miệng sau đó phục hồi.

TS Cường nhấn mạnh nếu có các triệu chứng của cơn thiếu máu não thoáng qua, nguy cơ xảy ra đột quỵ cho bệnh nhân có thể lên đến trên 20% trong 90 ngày vì vậy mọi người không nên chủ quan khi thấy các dấu hiệu của cơn thiếu máu thoáng qua. 

K.Chi

 
List comment
 
 
Vụ nghi ngộ độc Pate chay: Cục ATTP đề nghị Bộ NN&PTNT điều tra nguyên nhân vụ việc
icon

Cục trưởng Cục An toàn thực phẩm, Bộ Y tế đề nghị Cục Quản lý chất lượng Nông Lâm sản & Thủy sản, Bộ NN & PTNN chỉ đạo tạm dừng việc lưu thông, sản phẩm pate nghi ngờ.

 
 
Quảng Nam: Uống thuốc bổ, người đàn ông nuốt luôn…răng giả
icon

Trong lúc uống viên thuốc bổ, người đàn ông U60 không may nuốt phải răng giả và được các bác sĩ nội soi gắp ra ngoài.

 
 
Bộ trưởng Bộ Y tế: Có thể xuất hiện đợt dịch thứ 4 tại Việt Nam
icon

Đây là nhận định của Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long tại hội nghị trực tuyến bảo đảm an toàn phòng, chống Covid-19 với sự kết nối của 700 điểm cầu diễn ra vào sáng nay (26/3). 

 
 
Thấy bụng to tưởng béo lên, đi khám ai dè có khối u 10kg
icon

Người phụ nữ quê Thanh Hoá vào viện với khối u 10kg, trước đó thấy bụng to nhưng bệnh nhân chủ quan không đi khám sớm vì tưởng bụng béo lên.  

 
 
TP.HCM: Thêm 3 bệnh nhân nhập viện nghi ngộ độc patê chay
icon

Theo thông tin mới nhất từ Sở Y tế TP.HCM, trong đêm 25/3, BV Nhân Dân 115 đã tiếp nhận thêm 3 bệnh nhân có bệnh cảnh tương tự, cùng ăn bún riêu chay tại miếu ở Bình Dương.

 
 
Bỗng nhiên ra máu sau 5 năm mãn kinh, đi khám người phụ nữ nhận tin 'sét đánh'
icon

Mãn kinh được 5 năm, khoảng 4 tháng nay, người phụ nữ thấy ra máu nên đến phòng khám tư nhân, bà được chẩn đoán theo dõi rối loạn nội tiết mà không điều trị gì. Sau đó, bà nhận tin “sét đánh”.

 
Hai bệnh nhân nguy kịch nghi bị ngộ độc patê chay ở TP.HCM
icon

Theo thông tin từ Sở Y tế TP.HCM, chiều tối 25/3/2021, ngành y tế TP.HCM ghi nhận,  hai trường hợp ngộ độc vi khuẩn Clostridium Botulinum có trong patê chay đang trong tình trạng nguy kịch, được hồi sức tích cực tại bệnh viện.

 
Học sinh lớp 9 thủng dạ dày vì thói quen ăn uống
icon

Thủng tạng rỗng là một bệnh lý cấp cứu ngoại khoa nguy hiểm, tỉ lệ tử vong cao, cần được phẫu thuật cấp cứu sớm.

 
Cứu sống bé trai suy gan tối cấp trên nền bệnh hiếm, nguy cơ tử vong trên 95%
icon

Một bé trai bị suy gan tối cấp trên nền bệnh hiếm vừa được các bác sĩ Bệnh viện Nhi Trung ương kịp thời cứu sống, đưa cháu “thoát khỏi cửa tử” trong gang tấc bằng phương pháp lọc máu thay thế huyết tương.

 
Quên uống thuốc chống đông máu, người phụ nữ suýt chết vì đột quỵ
icon

Trung tâm Đột quỵ Phú Thọ vừa tiếp nhận trường hợp người bệnh Đại Thị M (74 tuổi, Thị trấn Phổ Yên, Thái Nguyên) với những biểu hiện đột quỵ não do bỏ thuốc chống đông máu.