Cấp cứu bệnh nhân bị thủng tim, vỡ gan

Vừa qua, Bệnh viện TWQĐ 108 đã tiếp nhận một trường hợp bị thủng tim, vỡ xương ức, gãy cung trước xương sườn VII và VIII bên phải, tràn dịch khoang màng tim và màng phổi phải, vỡ gan độ III. 

Theo lời kể của bệnh nhân, trên đường đi làm về mệt, bệnh nhân đã ngủ gật và bất ngờ bị tai nạn giao thông. Bệnh nhân đập ngực vào vật cứng và được cấp cứu vào Bệnh viện khu vực gần nhất. Tại đây các nhân viên y tế không phát hiện được tổn thương nào đặc biệt và không xử trí gì.

Trên đường về nhà, bệnh nhân thấy khó thở, mức độ khó thở tăng dần nên người nhà đã đưa vào cấp cứu tại Bệnh viện TWQĐ 108 lúc 5h sáng ngày 27/10/2020. Bệnh nhân vào viện trong tình trạng tỉnh táo, khó thở nhẹ, trên thành ngực chỉ có một vết bầm tím nhỏ ở mũi ức, kèm theo tiếng tim nghe hơi mờ.

Siêu âm tim, các bác sĩ thấy dịch trong khoang màng tim. Chụp CT thấy vỡ xương ức, gãy cung trước xương sườn VII và VIII bên phải, tràn dịch khoang màng tim và màng phổi phải, vỡ gan độ III. Bệnh diễn biến rất nhanh, bệnh nhân tụt huyết áp, khó thở tăng hơn nhiều. Bệnh nhân được đẩy lên phòng mổ khẩn cấp.

Cấp cứu bệnh nhân bị thủng tim, vỡ gan
Cấp cứu bệnh nhân bị thủng tim, vỡ gan
 

Khi lên đến bàn mổ, bệnh nhân có biểu hiện doạ ngừng tim. Bác sĩ Ngô Tuấn Anh – Chủ nhiệm Khoa phẫu thuật tim mạch, trưởng kíp mổ cho biết: “Chúng tôi tiến hành mở ngực khẩn cấp, đồng thời bác sĩ gây mê tiến hành khởi mê và đặt ống nội khí quản cho bệnh nhân. Khi mở ngực, chúng tôi thấy khoang màng tim rất căng. Khi mở khoang màng tim thì có rất nhiều máu phun ra mạnh. Chúng tôi kiểm tra kỹ thấy tổn thương rách nhĩ phải. Chúng tôi tiến hành khâu phục hồi thành nhĩ phải và cố định lại xương ức bằng chỉ thép”.

Cuộc mổ diễn ra trong vòng hơn một giờ đồng hồ. Bệnh nhân được hồi sức tích cực và tỉnh sau 4 giờ phẫu thuật.

2 ngày sau phẫu thuật, bệnh nhân đã có thể ra khỏi giường, tự vận động. Tổn thương gan ổn định, chức năng gan trở về mức bình thường.

KC

 
List comment
 
 
Tháo gỡ bất cập giám định pháp y tâm thần và điều trị bắt buộc
icon

Ngày 12-13/11, tại Hà Nội, Cục quản lý Khám chữa bệnh (Bộ Y tế) đã tổ chức Hội nghị Sơ kết và xây dựng tài liệu chuyên môn lĩnh vực giám định pháp y tâm thần và bắt buộc chữa bệnh.

 
 
Nga khẳng định hiệu quả của vaccine ngừa Covid-19
icon

Theo các kết quả thử nghiệm tạm thời, vaccine ngừa Covid-19 Sputnik V của Nga có hiệu quả 92% trong việc bảo vệ con người khỏi nhiễm bệnh, Quỹ Đầu tư Trực tiếp Nga (RDIF) ngày 11/11 khẳng định.

 
 
5 nơi ở Hà Nội không đeo khẩu trang không được vào
icon

Trước yêu cầu “báo cáo thật” của Phó chủ tịch UBND TP HN Ngô Văn Quý, đại diện huyện Gia Lâm cho biết chỉ có 10% người dân đeo khẩu trang ở các chợ.

 
 
Bé 5 tuổi cấp cứu vì ngộ độc loại cây cảnh phổ biến
icon

Trên mạng xã hội đang lan truyền hình ảnh giấy ra viện của một em bé 70 tháng tuổi được điều trị ngộ độc lá cây kim tiền, một loại cây thường được dùng để trang trí trong nhà. 

 
 
Trẻ em đau dạ dày, đâu là nguyên nhân khiến bệnh gia tăng?
icon

Nhiều bà mẹ vẫn cho rằng chỉ có người lớn mới bị đau dạ dày do ăn uống, sinh hoạt bừa bãi. Tuy nhiên, bệnh này đang có xu hướng tăng nhiều ở trẻ em, có thể gặp ở trẻ mẫu giáo và tuổi hay gặp nhất là 10-14.

 
 
Thường xuyên ăn cay, bé 11 tuổi thủng dạ dày
icon

Viêm loét dạ dày tá tràng là bệnh lý thường gặp ở người lớn có thói quen sử dụng nhiều chất kích thích như rượu bia, ăn đồ chua, cay nóng, hay căng thẳng kéo dài, lối sống không điều độ, khoa học…

 
Bác sĩ cảnh báo ung thư da do nhiễm độc asen từ mỹ phẩm, nguồn nước
icon

Bệnh viện Da liễu Trung ương đang tiếp nhận và điều trị cho một nam bệnh nhân mắc ung thư da tế bào gai do nhiễm độc asen. Trước đó 20 năm, bệnh nhân này dùng thuốc nam, thuốc bắc điều trị hen.

 
Cậu bé tí hon K’rể qua đời, căn bệnh 'người lùn đầu chim' có chữa được?
icon

Cậu bé tí hon với thân hình nhỏ nhất Việt Nam Đinh Văn K’rể  bất ngờ đột quỵ tại nhà ăn của Trường tiểu học Sơn Ba vào ngày 5/11. 

 
Căn bệnh gây tử vong xếp thứ 3, mỗi năm 200 nghìn người mắc mới nhưng chỉ 1,5% đến viện kịp
icon

Mỗi năm nước ta có khoảng 200 nghìn người bị đột quỵ mới. Đây là bệnh gây tử vong đứng hàng thứ 3, gây tàn phế đứng hàng thứ nhất, thế nhưng chỉ 1,5% người bệnh được đưa đến viện trong khung 'giờ vàng'. 

 
Huy động 12 bàn mổ ghép đa tạng, chi thể từ người cho chết não
icon

Vừa qua, Bệnh viện TWQĐ 108 đã tiến hành thực hiện ca lấy, ghép đa mô, tạng từ người cho chết não. Đến nay, sức khỏe của các bệnh nhân đều đã ổn định, các bệnh nhân ghép phổi, ghép thận, ghép gan đều đã xuất viện.